Folic acid before pregnancy

Übersicht

Folsäure ist ein B-Vitamin, das der Körper braucht, um neue Zellen zu bilden. Vor und in der frühen Schwangerschaft hilft Folsäure, schwere Fehlbildungen des Gehirns und Rückenmarks beim Baby zu verhindern – sogenannte Neuralrohrdefekte (wie z. B. Spina bifida).

Folsäuremangel ist in Deutschland bei Frauen im gebärfähigen Alter nicht selten. Viele nehmen zu wenig folatreiche Lebensmittel zu sich.

Betroffen sind alle Frauen mit Kinderwunsch oder im gebärfähigen Alter. Besonders wichtig ist eine ausreichende Versorgung vor der Empfängnis.

Symptome

Häufige Symptome

• Folsäuremangel verursacht bei der Mutter meist keine spürbaren Symptome.

Symptome bei Kindern

• Bei unzureichender Folsäureversorgung der Mutter kann das Baby einen Neuralrohrdefekt entwickeln – z. B. eine offene Wirbelsäule (Spina bifida) oder eine fehlende Hirnanlage (Anenzephalie).

Symptome bei älteren Erwachsenen

• Nicht relevant für das Thema vorgeburtliche Prävention.

Ursachen

Hauptursachen

• Eine unzureichende Zufuhr von Folsäure über die Nahrung.
• Ein erhöhter Bedarf in der Schwangerschaft, der nicht durch die Nahrung gedeckt wird.

Risikofaktoren

• Familienanamnese mit Neuralrohrdefekten.
• Übergewicht oder Fettleibigkeit (Adipositas).
• Diabetes mellitus.
• Einnahme von Medikamenten, die die Folsäureaufnahme beeinflussen (wie bestimmte Arzneimittel gegen Krampfanfälle).
• Rauchen, Alkoholkonsum.

Wann zum Arzt

Dringend zum Arzt, wenn:

• Keine – die Folsäureeinnahme vor der Schwangerschaft ist kein Notfall.

Einen Routinetermin vereinbaren, wenn:

• Sobald Sie eine Schwangerschaft planen, sprechen Sie mit Ihrer Frauenärztin oder Ihrem Frauenarzt über die Einnahme von Folsäure.
• Lassen Sie Ihren Folsäurespiegel im Blut bestimmen, falls Sie unsicher sind, ob Sie ausreichend versorgt sind.

Diagnose

Die Versorgung mit Folsäure kann durch eine Blutuntersuchung (Serumfolat, Erythrozytenfolat) beurteilt werden.

Mögliche Untersuchungen

• Bluttest zur Bestimmung der Folsäurekonzentration.

Was Sie bei Ihrem Termin erwartet

Die Blutabnahme ist einfach und schnell. Die Ergebnisse zeigen, ob Ihr Speicher gut gefüllt ist. In der Regel ist jedoch keine Testung vor der Schwangerschaft nötig – die Empfehlung lautet, vorbeugend ein Präparat einzunehmen.

Behandlung

Die Behandlung besteht in der Einnahme eines Folsäurepräparates, um den Bedarf zu decken. Die genaue Dosis richtet sich nach Ihrem Gesundheitszustand und Risikofaktoren. Ihr Arzt oder Ihre Ärztin berät Sie dazu.

Selbsthilfe zu Hause

• Essen Sie folatreiche Lebensmittel: grünes Blattgemüse (Spinat, Grünkohl), Hülsenfrüchte (Linsen, Bohnen), Vollkornprodukte, Eier, Orangen.
• Beginnen Sie mindestens 4 Wochen vor der geplanten Schwangerschaft mit der täglichen Einnahme eines Folsäurepräparates.
• Nehmen Sie das Präparat am besten zu einer Mahlzeit ein, damit es besser aufgenommen wird.

Medizinische Behandlungen

Ihr Arzt oder Ihre Ärztin kann Ihnen ein Folsäurepräparat empfehlen. Die übliche Dosis für die Prävention beträgt 400 Mikrogramm pro Tag – bei besonderen Risikofaktoren kann eine höhere Dosis erforderlich sein. Lassen Sie sich hierzu beraten.

Wann kommt eine Operation infrage?

Eine Operation ist nicht erforderlich.

Leben mit der Erkrankung

Die tägliche Einnahme einer Folsäuretablette wird schnell zur Routine. Sie können sie gemeinsam mit anderen Vitaminen oder mit Ihrer Morgenroutine einnehmen.

Tipps für den Alltag

• Achten Sie auf eine ausgewogene Ernährung mit folatreichen Lebensmitteln.
• Verzichten Sie auf Alkohol und Nikotin, da diese die Folsäureaufnahme beeinträchtigen.
• Planen Sie die Schwangerschaft bewusst und sprechen Sie frühzeitig mit Ihrer Ärztin oder Ihrem Arzt.

Ernährung und Bewegung

Eine gesunde Ernährung mit viel Obst, Gemüse und Vollkornprodukten liefert nicht nur Folsäure, sondern auch viele andere wichtige Nährstoffe. Bewegung an der frischen Luft tut gut und hilft, Stress abzubauen. Achten Sie auf ausreichend Schlaf.

Psychische Gesundheit und Wohlbefinden

Der Wunsch nach einem gesunden Kind kann Ängste auslösen. Die bewusste Vorbereitung auf die Schwangerschaft gibt Ihnen aber ein gutes Gefühl der Kontrolle. Bei ständiger Sorge können Gespräche mit der Hebamme oder einer psychologischen Beratungsstelle helfen.

Vorbeugung

Ja, Neuralrohrdefekte lassen sich durch eine ausreichende Folsäurezufuhr vor und in den ersten Schwangerschaftswochen sehr wirksam verhindern.

Impfungen

Nicht zutreffend.

Komplikationen

Unbehandelt

• Ohne ausreichende Folsäurezufuhr steigt das Risiko für Neuralrohrdefekte beim Baby, wie Spina bifida (offener Rücken) oder Anenzephalie (fehlende Hirnanlage).
• Auch eine Frühgeburt oder ein niedriges Geburtsgewicht können häufiger auftreten.

Langzeitprognose

Mit der einfachen Maßnahme der täglichen Folsäureeinnahme können die meisten dieser schwerwiegenden Fehlbildungen verhindert werden. Die Prognose für Babys von Frauen, die rechtzeitig mit Folsäure beginnen, ist sehr gut.

Unterstützung finden

Externe Links öffnen Websites Dritter. Ruqelo ist nicht für externe Inhalte verantwortlich. Die Nennung einer Organisation bedeutet keine Empfehlung.