Safe drinking water when travelling

Übersicht

Sicheres Trinkwasser auf Reisen bedeutet, dass Sie beim Reisen in Regionen mit unsicherer Wasserqualität Maßnahmen ergreifen, um eine Ansteckung mit Krankheitserregern wie Bakterien, Viren oder Parasiten zu vermeiden. Diese Erreger können Durchfall und andere Magen-Darm-Beschwerden verursachen.

Ja, unsicheres Trinkwasser ist weltweit ein häufiges Problem. Schätzungsweise erkranken jährlich Millionen von Reisenden an wasserbedingten Infektionen.

Betroffen sind vor allem Reisende in Länder mit unzureichender Wasseraufbereitung, insbesondere in tropischen oder subtropischen Regionen. Menschen mit geschwächtem Immunsystem, Kinder und ältere Erwachsene sind besonders gefährdet.

Symptome

Häufige Symptome

• Wässriger Durchfall (Reisedurchfall)
• Übelkeit und Erbrechen
• Bauchkrämpfe
• Leichtes Fieber

Symptome bei Kindern

• Häufiger und schwerer Durchfall
• Austrocknung (trockene Lippen, wenig Urin, Unruhe)
• Fieber über 38,5 °C

Symptome bei älteren Erwachsenen

• Stärkerer Flüssigkeitsverlust
• Verwirrtheit oder Schwindel durch Austrocknung
• Verschlechterung von Vorerkrankungen

Ursachen

Hauptursachen

• Trinken von Leitungswasser in Regionen, in denen es nicht ausreichend gereinigt ist
• Verzehr von Speisen, die mit verunreinigtem Wasser zubereitet wurden (z. B. Eiswürfel, Salate)
• Kontakt mit verunreinigtem Wasser beim Zähneputzen oder Duschen (Verschlucken)
• Bakterien wie Escherichia coli, Salmonellen oder Viren wie Noroviren

Risikofaktoren

• Reise in Länder mit niedrigem Hygienestandard (z. B. Teile Afrikas, Asiens, Mittel- und Südamerikas)
• Geschwächtes Immunsystem durch chronische Krankheiten oder Medikamente
• Lange Aufenthalte in ländlichen Gebieten
• Verzehr von ungeschältem Obst oder rohem Gemüse

Wann zum Arzt

Dringend zum Arzt, wenn:

• Bei Blut im Stuhl
• Bei schwerer Austrocknung (z. B. sehr wenig Urin, starke Schwäche)
• Bei hohem Fieber über 39 °C

Einen Routinetermin vereinbaren, wenn:

• Wenn der Durchfall nach 3 Tagen nicht besser ist
• Wenn Sie regelmäßig reisen und unsicher über Wasserquellen sind

Diagnose

Der Arzt stellt die Diagnose meist aufgrund Ihrer Reisegeschichte und Ihrer Symptome. Bei unklaren oder schweren Fällen wird eine Stuhlprobe untersucht.

Mögliche Untersuchungen

• Stuhluntersuchung auf Bakterien, Viren oder Parasiten
• Blutuntersuchung bei Verdacht auf Austrocknung oder Infektion

Was Sie bei Ihrem Termin erwartet

Der Arzt wird Sie nach Ihren Reisezielen, Essgewohnheiten und Beschwerden fragen. Bei einer Stuhlprobe erhalten Sie ein Röhrchen und Anweisungen zur Probenahme. Die Ergebnisse liegen innerhalb von 1–3 Tagen vor.

Behandlung

Die Behandlung konzentriert sich auf das Ausgleichen von Flüssigkeitsverlust und die Linderung der Symptome. In den meisten Fällen ist keine medikamentöse Therapie nötig.

Selbsthilfe zu Hause

• Trinken Sie viel sauberes Wasser oder spezielle Rehydrationslösungen (erhältlich in Apotheken)
• Schonen Sie sich und vermeiden Sie schwere Mahlzeiten
• Essen Sie leichte, gut verträgliche Kost wie Zwieback, Bananen oder Reis
• Verwenden Sie nur abgekochtes oder desinfiziertes Wasser zum Trinken und Zähneputzen

Medizinische Behandlungen

Bei bakteriellen Infektionen können Antibiotika verschrieben werden – dies entscheidet der Arzt nach Stuhluntersuchung. Gegen Parasiten gibt es spezielle Mittel, die ebenfalls rezeptpflichtig sind. Medikamente gegen Durchfall (sogenannte Motilitätshemmer) sollten nur nach Rücksprache mit einem Arzt eingenommen werden, da sie die Ausscheidung von Erregern verzögern können.

Leben mit der Erkrankung

Achten Sie während der Erkrankung auf ausreichende Flüssigkeitszufuhr und Ruhe. Wenige Tage sind meist ausreichend, um sich zu erholen.

Tipps für den Alltag

• Trinken Sie nur abgekochtes, gefiltertes oder desinfiziertes Wasser
• Essen Sie in Restaurants nur gut durchgegartes Essen
• Nehmen Sie auf Reisen immer eine Wasserflasche mit und füllen Sie sie nur an vertrauenswürdigen Quellen

Ernährung und Bewegung

Leichte Kost in kleinen Portionen, vermeiden Sie Milchprodukte, fettige oder scharfe Speisen. Leichte Bewegung hilft der Verdauung, aber bei Durchfall ist Ruhe besser.

Psychische Gesundheit und Wohlbefinden

Eine plötzliche Durchfallerkrankung auf Reisen kann belastend sein, besonders wenn Sie fern von zu Hause sind. Sprechen Sie mit Reisebegleitern oder einem Arzt, wenn Sie sich ängstlich fühlen.

Vorbeugung

Ja, mit einfachen Maßnahmen können Sie das Risiko deutlich senken. Die wichtigste Regel: Nur abgekochtes, desinfiziertes oder industriell abgepacktes Wasser trinken.

Impfungen

Gegen einige Durchfallerreger (z. B. Cholera, Typhus) gibt es Impfungen. Fragen Sie rechtzeitig vor der Reise Ihren Arzt, ob eine Impfung für Ihr Reiseziel empfohlen wird.

Komplikationen

Unbehandelt

• Schwere Austrocknung, die Kreislaufprobleme oder Nierenschäden verursachen kann
• Elektrolytstörungen (z. B. Kaliummangel), die Herzrhythmusstörungen auslösen können
• Chronische Darmentzündung (postinfektiöses Reizdarmsyndrom)

Langzeitprognose

Die allermeisten Fälle von Reisedurchfall heilen folgenlos aus. Mit der richtigen Flüssigkeitszufuhr und - wenn nötig - ärztlicher Behandlung ist die Prognose ausgezeichnet. Bei rechtzeitigen Maßnahmen treten ernsthafte Komplikationen nur sehr selten auf.

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