Durchblutung: Risiken und Nutzen für Patienten

Übersicht

Eine gute Durchblutung ist wichtig, damit alle Organe und Gewebe im Körper ausreichend mit Sauerstoff und Nährstoffen versorgt werden. Risiken für die Durchblutung können Verengungen oder Verschlüsse der Blutgefäße sein, zum Beispiel durch Arterienverkalkung. Der Nutzen einer guten Durchblutung: Sie hilft, Herz und Gefäße gesund zu halten, und beugt Erkrankungen wie Herzinfarkt oder Schlaganfall vor.

Durchblutungsstörungen sind weit verbreitet, vor allem bei Menschen über 60 Jahren und bei Personen mit bestimmten Vorerkrankungen.

Betroffen sind häufig ältere Menschen, Raucher, Diabetiker und Personen mit hohem Blutdruck oder erhöhten Cholesterinwerten.

Symptome

Häufige Symptome

• Kalte Hände und Füße
• Schmerzen in den Beinen beim Gehen (Schaufensterkrankheit)
• Taubheitsgefühl oder Kribbeln in den Extremitäten
• Langsam heilende Wunden an Füßen oder Beinen
• Blasse oder bläuliche Haut an den betroffenen Stellen

Symptome bei Kindern

• Sehr selten; bei angeborenen Herzfehlern oder Gefäßanomalien können Symptome wie bläuliche Lippen oder Kurzatmigkeit auftreten.

Symptome bei älteren Erwachsenen

• Häufiger, oft mit Schmerzen in den Beinen bei Belastung, die in Ruhe nachlassen.
• Trockene, schuppige Haut an den Beinen aufgrund verminderter Durchblutung.
• Verstärkte Müdigkeit und Schwäche in den Beinen.

Ursachen

Hauptursachen

• Arterienverkalkung (Arteriosklerose) – Ablagerungen verengen die Blutgefäße
• Blutgerinnsel, die ein Gefäß verschließen
• Entzündungen der Blutgefäße (Vaskulitis)
• Krampfadern und Venenschwäche

Risikofaktoren

• Rauchen
• Hoher Blutdruck
• Hohe Cholesterinwerte
• Diabetes mellitus
• Übergewicht und Bewegungsmangel
• Ungesunde Ernährung (z. B. viel Fett und Zucker)
• Familiäre Veranlagung
• Alter über 50 Jahre

Wann zum Arzt

Dringend zum Arzt, wenn:

• Bei plötzlichen, starken Schmerzen oder Taubheitsgefühl in einem Arm oder Bein.
• Bei Anzeichen eines Herzinfarkts oder Schlaganfalls (sofort Notruf 112).
• Bei Wunden an den Füßen oder Beinen, die nicht heilen.

Einen Routinetermin vereinbaren, wenn:

• Wenn Sie regelmäßig Schmerzen in den Beinen beim Gehen haben.
• Wenn Sie häufig kalte Füße oder Hände verspüren, auch bei Wärme.
• Wenn bei Ihnen Risikofaktoren wie Bluthochdruck oder Diabetes bekannt sind und Sie Ihre Durchblutung überprüfen lassen möchten.

Diagnose

Der Arzt oder die Ärztin wird zunächst ein ausführliches Gespräch mit Ihnen führen (Anamnese) und Ihre Beschwerden erfragen. Dann folgt eine körperliche Untersuchung, bei der der Puls getastet und die Haut durchblutung beurteilt wird.

Mögliche Untersuchungen

• Blutdruckmessung an Armen und Beinen (Knöchel-Arm-Index)
• Ultraschalluntersuchung der Blutgefäße (Doppler-Sonographie)
• Bluttests auf Cholesterin, Blutzucker und Entzündungswerte
• In manchen Fällen eine Gefäßdarstellung (Angiographie) oder eine Magnetresonanztomographie (MRT)

Was Sie bei Ihrem Termin erwartet

Die Untersuchungen sind in der Regel schmerzfrei und ambulant durchführbar. Sie erhalten einen ausführlichen Befund und eine Besprechung der Ergebnisse. Bei Bedarf wird eine Überweisung zum Facharzt oder zur Fachärztin für Gefäßmedizin (Angiologie) ausgestellt.

Behandlung

Die Behandlung von Durchblutungsstörungen zielt darauf ab, die Risikofaktoren zu kontrollieren, die Durchblutung zu verbessern und Komplikationen zu verhindern. Sie umfasst oft eine Kombination aus Lebensstiländerungen, Medikamenten und manchmal auch Eingriffen.

Selbsthilfe zu Hause

• Mit dem Rauchen aufhören – das ist der wichtigste Schritt.
• Regelmäßige Bewegung, zum Beispiel tägliches Gehen oder Radfahren, um die Durchblutung zu fördern.
• Eine ausgewogene Ernährung mit viel Gemüse, Obst und Vollkornprodukten, wenig Salz und gesunden Fetten.
• Gesundes Körpergewicht anstreben und Überdruck aus den Beinen vermeiden (z. B. durch Hochlegen der Beine).

Medizinische Behandlungen

Ihr Arzt oder Ihre Ärztin kann Ihnen Medikamente verschreiben, die die Blutgerinnung hemmen (Blutverdünner), den Blutdruck senken oder die Cholesterinwerte verbessern. Wichtig: Nehmen Sie Medikamente nur nach ärztlicher Verordnung ein und besprechen Sie alle Änderungen mit Ihrem Behandlungsteam.

Wann kommt eine Operation infrage?

Bei schweren Verengungen oder Verschlüssen kann ein Eingriff wie eine Gefäßaufdehnung (Ballondilatation) oder eine Bypass-Operation notwendig sein. Dies wird individuell mit dem Gefäßchirurgen oder der Gefäßchirurgin besprochen.

Leben mit der Erkrankung

Mit einer Durchblutungsstörung können Sie trotzdem ein aktives Leben führen. Achten Sie auf regelmäßige Bewegung, auch wenn es anfangs schwerfällt. Hören Sie auf Ihren Körper und machen Sie Pausen, wenn nötig.

Tipps für den Alltag

• Rauchen vermeiden oder aufhören
• Täglich mindestens 30 Minuten Bewegung (z. B. Spazierengehen, Schwimmen)
• Gesundes Körpergewicht halten
• Stress reduzieren, z. B. durch Entspannungsübungen
• Füße regelmäßig pflegen und auf Wunden kontrollieren

Ernährung und Bewegung

Eine Ernährung nach dem Vorbild der Mittelmeerküche kann die Gefäße schützen: viel Obst, Gemüse, Nüsse, Fisch und Olivenöl. Bewegung ist das beste Mittel, um die Durchblutung zu fördern – am besten mit Ausdauersportarten wie Gehen, Radfahren oder Schwimmen.

Psychische Gesundheit und Wohlbefinden

Eine chronische Erkrankung kann auch seelisch belasten. Viele Menschen fühlen sich unsicher oder haben Angst vor Komplikationen. Es ist wichtig, darüber zu sprechen. Bei anhaltenden Stimmungstiefs oder Ängsten suchen Sie bitte ärztliche Hilfe.

Vorbeugung

Ja, Sie können viel selbst tun, um Durchblutungsstörungen vorzubeugen. Ein gesunder Lebensstil mit Nichtrauchen, ausgewogener Ernährung, regelmäßiger Bewegung und der Kontrolle von Blutdruck und Blutzucker sind die wirksamsten Maßnahmen.

Früherkennungsprogramme

Lassen Sie regelmäßig Ihren Blutdruck, Blutzucker und Cholesterinspiegel überprüfen – insbesondere wenn Sie über 40 Jahre alt sind oder Risikofaktoren haben. Ihr Arzt oder Ihre Ärztin kann Sie beraten, wie oft eine Kontrolle sinnvoll ist.

Komplikationen

Unbehandelt

• Herzinfarkt durch verengte Herzkranzgefäße
• Schlaganfall durch verengte Halsschlagadern
• Periphere arterielle Verschlusskrankheit (pAVK) mit Gehbehinderung
• Geschwüre oder Wundbrand an den Beinen, die im schlimmsten Fall zur Amputation führen können

Langzeitprognose

Mit einer frühzeitigen Behandlung und einer konsequenten Umstellung des Lebensstils haben die meisten Menschen eine gute Prognose. Die Beschwerden können gelindert und Komplikationen vermieden werden. Sprechen Sie offen mit Ihrem Ärzteteam – gemeinsam können Sie viel erreichen.

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