Tag der Kniegelenksersatzoperation

Übersicht

Der Tag der Knieoperation ist der Tag, an dem Sie Ihr neues Kniegelenk bekommen. Dabei wird das abgenutzte oder beschädigte Knie durch eine künstliche Prothese ersetzt. Die Operation dauert etwa 1 bis 2 Stunden.

Ja, Knieoperationen sind sehr häufig. In Deutschland werden jedes Jahr viele tausend Knie ersetzt.

Betroffen sind meist Menschen über 60 Jahre mit starker Kniearthrose. Aber auch jüngere Menschen mit Verletzungen oder Rheuma können ein künstliches Knie bekommen.

Symptome

Häufige Symptome

• Nach der Operation haben Sie Schmerzen, aber Sie bekommen Medikamente dagegen.
• Ihr Knie ist geschwollen und warm.
• Sie haben einen Verband und vielleicht eine Drainage (Schlauch, der Wundflüssigkeit ableitet).

Symptome bei Kindern

• Kinder bekommen fast nie ein künstliches Knie. Wenn doch, dann wegen schwerer Fehlbildungen oder Tumoren.

Symptome bei älteren Erwachsenen

• Ältere Menschen haben oft mehrere Erkrankungen (wie Diabetes oder Bluthochdruck). Deshalb wird vor der Operation genau geprüft, ob der Eingriff sicher ist.

Ursachen

Hauptursachen

• Starke Kniearthrose (Verschleiß des Knorpels), die mit anderen Behandlungen nicht mehr zu kontrollieren ist.
• Rheumatoide Arthritis (chronische Gelenkentzündung).
• Frakturen oder Verletzungen, die das Knie dauerhaft schädigen.

Risikofaktoren

• Übergewicht belastet das Knie zusätzlich.
• Alter – mit zunehmendem Alter steigt das Risiko für Arthrose.
• Vererbung – manche Menschen haben von Natur aus schwächeren Knorpel.
• Bestimmte Sportarten oder Berufe mit starker Kniebelastung.

Wann zum Arzt

Dringend zum Arzt, wenn:

• Wenn Sie nach der Operation plötzlich starke Schmerzen, Fieber oder eine sich verschlechternde Schwellung bemerken, suchen Sie sofort den Notdienst auf (112).

Einen Routinetermin vereinbaren, wenn:

• Vor der Operation: Sprechen Sie mit Ihrem Orthopäden, wenn konservative Behandlungen (wie Physiotherapie, Schmerzmittel oder Spritzen) nicht mehr helfen.
• Nach der Operation: Nehmen Sie alle Nachsorgetermine wahr, auch wenn Sie sich gut fühlen.

Diagnose

Vor der Operation wird Ihr Knie gründlich untersucht. Der Arzt stellt die Diagnose anhand Ihrer Beschwerden, körperlicher Untersuchung und Bildgebungsverfahren.

Mögliche Untersuchungen

• Röntgenaufnahmen zeigen den Knochenverschleiß.
• Magnetresonanztomographie (MRT) zeigt Knorpel, Bänder und Sehnen.
• Eine Gelenkspiegelung (Arthroskopie) kann in manchen Fällen nötig sein.

Was Sie bei Ihrem Termin erwartet

Am Tag der Operation werden Sie in den OP-Saal gebracht. Nach der Narkose schlafen Sie und wachen im Aufwachraum auf. Meist dürfen Sie noch am gleichen Tag aufstehen und erste Schritte mit Gehhilfen machen.

Behandlung

Die Behandlung besteht aus der Operation selbst und der anschließenden Rehabilitation. Das Ziel ist es, Schmerzen zu lindern und die Beweglichkeit wiederherzustellen.

Selbsthilfe zu Hause

• Halten Sie Ihr Knie in den ersten Tagen kühl und hochgelagert, um die Schwellung zu reduzieren.
• Führen Sie die Atemübungen durch, die Ihnen das Pflegepersonal zeigt, um einer Lungenentzündung vorzubeugen.
• Trinken Sie ausreichend und essen Sie leichte Kost, wenn Sie wieder Appetit haben.

Medizinische Behandlungen

Sie erhalten Schmerzmittel, die auf Ihre Bedürfnisse abgestimmt sind. Zusätzlich bekommen Sie blutverdünnende Medikamente, um Blutgerinnseln (Thrombosen) vorzubeugen. Physiotherapeuten helfen Ihnen, das Knie schonend zu bewegen.

Wann kommt eine Operation infrage?

Die Operation ist der zentrale Teil des Behandlungstages. Der Chirurg entfernt die geschädigten Gelenkflächen und ersetzt sie durch eine Prothese aus Metall, Kunststoff oder Keramik.

Leben mit der Erkrankung

Die ersten Tage nach der Operation verbringen Sie meist im Krankenhaus. Sie lernen, wie Sie sich mit dem neuen Knie bewegen und wie Sie die Belastung langsam steigern können.

Tipps für den Alltag

• Planen Sie für die ersten Wochen zu Hause Hilfe ein (Einkaufen, Kochen, Körperpflege).
• Vermeiden Sie in den ersten 6 Wochen extreme Bewegungen wie Knien oder tiefe Kniebeugen.
• Nutzen Sie Gehhilfen (Krücken oder Rollator), bis Ihr Arzt sie absetzt.

Ernährung und Bewegung

Eine ausgewogene Ernährung mit genügend Eiweiß (z. B. Milchprodukte, Eier, Hülsenfrüchte) unterstützt die Wundheilung. Physiotherapie ist entscheidend – machen Sie die Übungen zu Hause konsequent weiter.

Psychische Gesundheit und Wohlbefinden

Die Zeit nach der Knieoperation kann emotional herausfordernd sein. Es ist normal, manchmal ungeduldig oder traurig zu sein. Sprechen Sie mit Ihren Angehörigen oder Ihrem behandelnden Team darüber.

Vorbeugung

Eine Kniearthrose lässt sich nicht immer verhindern, aber Sie können das Risiko senken: Halten Sie ein gesundes Gewicht, treiben Sie gelenkschonenden Sport (Schwimmen, Radfahren) und vermeiden Sie extreme Kniebelastungen.

Impfungen

Eine Impfung gegen COVID-19 und Grippe wird vor einer Operation empfohlen, um Infektionen zu vermeiden. Fragen Sie Ihren Arzt.

Früherkennungsprogramme

Regelmäßige Vorsorgeuntersuchungen gibt es nicht speziell für das Knie. Bei Beschwerden sollten Sie frühzeitig einen Orthopäden aufsuchen.

Komplikationen

Unbehandelt

• Ohne Behandlung kann eine schwere Kniearthrose zu dauerhaften Schmerzen, Bewegungseinschränkungen und einer verminderten Lebensqualität führen.

Langzeitprognose

Die meisten Menschen sind nach einer Knieoperation und der anschließenden Rehabilitation sehr zufrieden. Schmerzen lassen nach, die Beweglichkeit verbessert sich. Das neue Knie hält durchschnittlich 15 bis 20 Jahre. Mit einer guten Nachsorge und einem gesunden Lebensstil können Sie lange Freude daran haben.

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