Vorbereitung auf Schulterarthroskopie

Übersicht

Eine Schulterarthroskopie ist ein schonender chirurgischer Eingriff, bei dem ein Arzt mit einer kleinen Kamera (Arthroskop) durch winzige Schnitte in Ihr Schultergelenk schaut. So kann er Verletzungen oder Schäden erkennen und oft gleich behandeln.

Ja, Schulterarthroskopien gehören zu den häufigsten arthroskopischen Eingriffen in Deutschland.

Betroffen sind vor allem Menschen mit Sportverletzungen, Verschleiß (Arthrose) oder Überlastungsschäden der Schulter. Auch nach einem Sturz kann eine Arthroskopie nötig werden.

Symptome

Häufige Symptome

• Anhaltende Schulterschmerzen, besonders beim Heben des Arms
• Bewegungseinschränkung (z. B. Arm nicht über Kopf heben können)
• Gefühl von Instabilität oder „Ausrenken“ der Schulter

Symptome bei Kindern

• Schmerzen nach einem Sturz oder Sportunfall
• Wiederholtes Auskugeln (Luxation) der Schulter

Symptome bei älteren Erwachsenen

• Zunehmende Schmerzen bei Alltagsbewegungen (z. B. Anziehen, Kämmen)
• Knirschende Geräusche oder Gefühl von Reibung im Gelenk

Ursachen

Hauptursachen

• Verschleiß (Arthrose) des Schultergelenks
• Risse der Rotatorenmanschette – das sind Sehnen, die den Arm in der Schulter halten
• Schulterinstabilität (wiederholtes Auskugeln)

Risikofaktoren

• Überkopfsportarten (z. B. Handball, Tennis, Schwimmen)
• schwere körperliche Arbeit (z. B. Bauhandwerk)
• zunehmendes Alter (Verschleiß nimmt zu)
• frühere Schulterverletzungen

Wann zum Arzt

Dringend zum Arzt, wenn:

• Bei Verdacht auf eine akute Verletzung (z. B. nach Sturz mit sofortiger Schwellung oder Bluterguss)

Einen Routinetermin vereinbaren, wenn:

• Wenn Schulterschmerzen länger als 2–3 Wochen anhalten
• Wenn Sie Ihren Arm nicht mehr normal bewegen können
• Wenn Sie nach wiederholten Schulterluxationen eine stabile Lösung suchen

Diagnose

Der Arzt stellt die Diagnose durch eine Kombination aus ausführlichem Gespräch, körperlicher Untersuchung und Bildgebung.

Mögliche Untersuchungen

• Körperliche Untersuchung: Der Arzt prüft Beweglichkeit, Kraft und Stabilität Ihrer Schulter.
• Ultraschall (Sonografie): Zeigt Sehnen, Schleimbeutel und Flüssigkeit im Gelenk.
• Magnetresonanztomographie (MRT): Gibt detailreiche Bilder von Weichteilen wie Sehnen und Knorpel.

Was Sie bei Ihrem Termin erwartet

Nach der Untersuchung bespricht der Arzt mit Ihnen, ob eine Arthroskopie sinnvoll ist. Er erklärt Ihnen die Vorbereitung, den Ablauf und die Nachsorge.

Behandlung

Die Behandlung vor einer Schulterarthroskopie umfasst meist konservative Maßnahmen (ohne OP). Erst wenn diese nicht helfen, wird eine Arthroskopie empfohlen.

Selbsthilfe zu Hause

• Schonung der Schulter bei akuten Schmerzen
• Kühlen mit einem Kühlpack (für 15–20 Minuten, mehrmals täglich)
• Bewegungsübungen nach Anleitung eines Physiotherapeuten

Medizinische Behandlungen

Ihr Arzt kann entzündungshemmende Medikamente (wie Ibuprofen oder Diclofenac) verschreiben oder Spritzen in das Gelenk geben (Kortison). Diese Behandlungen werden immer individuell abgestimmt – bitte keine Selbstmedikation ohne ärztlichen Rat.

Wann kommt eine Operation infrage?

Eine Arthroskopie wird in der Regel empfohlen, wenn konservative Behandlungen nach 3–6 Monaten keine ausreichende Besserung bringen oder wenn eine klare Verletzung vorliegt (z. B. Riss der Rotatorenmanschette, freier Gelenkkörper).

Leben mit der Erkrankung

In den ersten Wochen nach der OP sollten Sie die Schulter schonen, aber frühzeitig mit leichten Bewegungen beginnen – nach Anleitung Ihres Arztes oder Physiotherapeuten. Vermeiden Sie Heben schwerer Lasten und Überkopfarbeiten.

Tipps für den Alltag

• Tragen Sie für einige Wochen keine schweren Taschen auf der operierten Seite.
• Schlafen Sie am besten auf dem Rücken oder der gesunden Seite, um Druck zu vermeiden.
• Planen Sie Hilfe für den Alltag ein (z. B. beim Anziehen, Kochen).

Ernährung und Bewegung

Eine ausgewogene Ernährung mit ausreichend Eiweiß (z. B. Milchprodukte, Hülsenfrüchte) unterstützt die Wundheilung. Leichte Bewegung wie Spazierengehen ist erlaubt, aber Sport und Krafttraining erst nach Absprache mit dem Arzt.

Psychische Gesundheit und Wohlbefinden

Die Einschränkung nach einer OP kann belastend sein. Sprechen Sie mit Ihrem Arzt oder einer Vertrauensperson über Ihre Gefühle. Wenn Sie sich sehr niedergeschlagen fühlen, holen Sie sich professionelle Hilfe.

Vorbeugung

Nicht jede Schulterverletzung ist vermeidbar. Aber Sie können das Risiko senken, indem Sie Ihre Schultermuskulatur trainieren, Aufwärmübungen vor dem Sport machen und Überlastungen vermeiden.

Impfungen

Weitere Angabe nicht relevant.

Früherkennungsprogramme

Weitere Angabe nicht relevant.

Komplikationen

Unbehandelt

• Chronische Schmerzen und Bewegungseinschränkung
• Fortschreitender Gelenkverschleiß (Arthrose)
• Wiederholte Schulterluxationen (Ausrenken)

Langzeitprognose

Die meisten Menschen haben nach einer Schulterarthroskopie eine gute Prognose. Mit Geduld, Physiotherapie und der richtigen Nachsorge können die meisten ihren Alltag und Sport wieder aufnehmen. Besprechen Sie Ihre individuelle Erwartung mit Ihrem Arzt.

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