Blood pressure screening

Übersicht

Der Blutdruck gibt an, wie stark das Blut auf die Gefäßwände drückt. Ein zu hoher Blutdruck (Hypertonie) schadet mit der Zeit den Blutgefäßen und Organen. Eine Blutdruckmessung ist eine einfache, schmerzlose Untersuchung, um festzustellen, ob der Blutdruck in einem gesunden Bereich liegt.

Ja, Bluthochdruck ist eine der häufigsten Erkrankungen in Deutschland. Etwa jeder dritte Erwachsene hat einen zu hohen Blutdruck, oft ohne es zu wissen.

Bluthochdruck kann jeden treffen, unabhängig vom Alter. Besonders häufig ist er bei Menschen über 40 Jahren, bei Übergewicht, Bewegungsmangel und Rauchern. Auch Menschen mit Diabetes oder Nierenerkrankungen haben ein höheres Risiko.

Symptome

Häufige Symptome

• Die meisten Menschen haben jahrelang keine Symptome – das ist das Tückische.
• Manche Betroffene berichten über morgendliche Kopfschmerzen, häufiges Nasenbluten oder Ohrensausen.
• Sehr hoher Blutdruck kann sich durch starke Kopfschmerzen, Sehstörungen oder Übelkeit äußern.

Symptome bei Kindern

• Auch Kinder können erhöhten Blutdruck haben, oft ohne Anzeichen.
• Kopfschmerzen, Konzentrationsprobleme oder ungewöhnliche Müdigkeit können Hinweise sein.
• Bei starkem Übergewicht oder Nierenerkrankungen sollte der Blutdruck regelmäßig gemessen werden.

Symptome bei älteren Erwachsenen

• Bei älteren Menschen kann ein zu niedriger oder zu hoher Blutdruck auftreten.
• Schwindel beim Aufstehen, Ohnmachtsgefühle oder Verwirrtheit können auf Blutdruckschwankungen hinweisen.

Ursachen

Hauptursachen

• Die genauen Ursachen sind oft nicht bekannt – man spricht von primärem Bluthochdruck.
• In manchen Fällen löst eine andere Erkrankung den Bluthochdruck aus (sekundärer Bluthochdruck), z. B. Nierenkrankheiten, Hormonstörungen oder Engstellen in den Gefäßen.
• Medikamente oder Drogen können ebenfalls den Blutdruck erhöhen.

Risikofaktoren

• Übergewicht und fehlende Bewegung
• Ungesunde Ernährung mit viel Salz und wenig Obst/Gemüse
• Rauchen und übermäßiger Alkoholkonsum
• Chronischer Stress
• Hohes Lebensalter (über 65 Jahre)
• Familiäre Vorbelastung
• Diabetes (Zuckerkrankheit) oder Nierenerkrankungen

Wann zum Arzt

Dringend zum Arzt, wenn:

• Bei akuten Symptomen wie starken Kopfschmerzen, Brustschmerzen, Atemnot oder Sehstörungen – sofort den Notruf 112 wählen.
• Bei Blutdruckwerten über 200/120 mmHg ohne Beschwerden: noch am selben Tag einen Arzt oder eine Ärztin aufsuchen.

Einen Routinetermin vereinbaren, wenn:

• Ab 40 Jahren einmal im Jahr den Blutdruck messen lassen (auch wenn Sie sich gesund fühlen).
• Bei Risikofaktoren (Übergewicht, Rauchen, Diabetes, familiäre Vorbelastung) bereits ab 30 Jahren regelmäßig.
• Wenn Sie bereits erhöhte Werte haben, nach ärztlicher Empfehlung häufiger kontrollieren.

Diagnose

Die Diagnose erfolgt durch eine einfache Blutdruckmessung am Oberarm. Meist wird an mehreren Tagen gemessen, um Schwankungen auszugleichen. Der Arzt oder die Ärztin misst den Blutdruck in Ruhe, nachdem Sie einige Minuten gesessen haben.

Mögliche Untersuchungen

• Blutdruckmessung in der Praxis
• 24-Stunden-Langzeitmessung (mit einem kleinen Gerät, das Sie tagsüber tragen)
• Blut- und Urinuntersuchungen zur Suche nach Ursachen oder Folgeschäden
• EKG (Elektrokardiogramm) und gegebenenfalls Ultraschall des Herzens
• Augenhintergrunduntersuchung bei sehr hohen Werten

Was Sie bei Ihrem Termin erwartet

Die Untersuchung ist schmerzfrei und schnell. Sie werden gebeten, vor der Messung einige Minuten ruhig zu sitzen. Wenn nötig, wird der Arzt oder die Ärztin eine Wiederholungsmessung vereinbaren oder ein Langzeitgerät ausgeben.

Behandlung

Die Behandlung richtet sich nach der Höhe des Blutdrucks und Ihrem persönlichen Risiko. Ziel ist es, den Blutdruck dauerhaft in einen gesunden Bereich zu senken und Folgeerkrankungen zu vermeiden. In vielen Fällen helfen schon Änderungen im Lebensstil.

Selbsthilfe zu Hause

• Salz reduzieren: weniger als 5 g pro Tag (etwa ein Teelöffel)
• Auf ausreichend Bewegung achten – mindestens 30 Minuten pro Tag (z. B. Spazierengehen, Radfahren, Schwimmen)
• Normalgewicht anstreben
• Rauchen aufgeben und Alkoholkonsum einschränken
• Stressabbau durch Entspannungstechniken wie Meditation, Yoga oder autogenes Training

Medizinische Behandlungen

Wenn Lebensstiländerungen nicht ausreichen, kann Ihr Arzt oder Ihre Ärztin Medikamente verschreiben. Es gibt verschiedene Wirkstoffgruppen, die den Blutdruck auf unterschiedliche Weise senken. Die Behandlung wird individuell angepasst – oft sind mehrere Medikamente nötig. Nehmen Sie die verordneten Mittel regelmäßig ein und besprechen Sie Nebenwirkungen mit Ihrer Ärztin oder Ihrem Arzt.

Wann kommt eine Operation infrage?

Eine Operation kommt nur bei bestimmten Formen des sekundären Bluthochdrucks in Frage, zum Beispiel bei einer Verengung der Nierenarterie oder einem hormonproduzierenden Tumor. Ihr Arzt wird Sie über die Notwendigkeit einer Operation beraten.

Leben mit der Erkrankung

Mit Bluthochdruck können Sie gut leben, wenn Sie ihn regelmäßig kontrollieren und behandeln lassen. Führen Sie ein Blutdruck-Tagebuch, notieren Sie die Werte und zeigen Sie sie Ihrem Arzt. Vermeiden Sie starke körperliche oder seelische Belastungen, die den Blutdruck in die Höhe treiben.

Tipps für den Alltag

• Täglich Blutdruck messen und aufzeichnen (z. B. morgens und abends)
• Medikamente genau nach ärztlicher Anweisung einnehmen
• Auf salzreiche Fertiggerichte und Fast Food verzichten
• Bewegung in den Alltag einbauen – Treppe statt Aufzug, kurze Spaziergänge
• Ausreichend schlafen (7–8 Stunden pro Nacht)
• Entspannungsübungen in den Tagesablauf integrieren

Ernährung und Bewegung

Eine herzgesunde Ernährung umfasst viel Obst, Gemüse, Vollkornprodukte, Hülsenfrüchte, Nüsse und mageres Fleisch oder Fisch. Reduzieren Sie Zucker und gesättigte Fette. Die sogenannte DASH-Ernährungsweise (Dietary Approaches to Stop Hypertension) wird von der AWMF empfohlen. Regelmäßige Ausdauerbewegung wie Walken, Schwimmen oder Radfahren senkt den Blutdruck nachweislich. Besprechen Sie Ihr Trainingsprogramm mit Ihrem Arzt, vor allem bei sehr hohen Ausgangswerten.

Psychische Gesundheit und Wohlbefinden

Die Diagnose Bluthochdruck kann Sorgen auslösen. Angst vor Schlaganfall oder Herzinfarkt ist verständlich, aber mit guter Behandlung sind die Risiken gering. Suchen Sie bei anhaltender Belastung das Gespräch mit Ihrem Hausarzt oder einer psychologischen Beratungsstelle. Auch Selbsthilfegruppen können helfen.

Vorbeugung

Bluthochdruck lässt sich nicht immer verhindern, doch Sie können Ihr Risiko deutlich senken: durch gesunde Ernährung, regelmäßige Bewegung, Normalgewicht, wenig Salz, Verzicht auf Rauchen und maßvollen Alkoholkonsum. Auch Stressmanagement spielt eine große Rolle.

Früherkennungsprogramme

Die gesetzliche Krankenversicherung in Deutschland bietet ab 35 Jahren alle drei Jahre einen Gesundheitscheck (Check-up 35) an, der auch die Blutdruckmessung umfasst. Bei Risikofaktoren wird eine jährliche Kontrolle empfohlen. Nutzen Sie dieses Angebot – es kann frühzeitig helfen, erhöhten Blutdruck zu erkennen.

Komplikationen

Unbehandelt

• Schädigung der Blutgefäße – erhöhtes Risiko für Arteriosklerose (Gefäßverkalkung)
• Herzinfarkt oder Schlaganfall
• Nierenschäden bis hin zur Niereninsuffizienz (Nierenversagen)
• Sehstörungen bis zur Erblindung durch Schäden an der Netzhaut
• Durchblutungsstörungen in den Beinen (Schaufensterkrankheit)

Langzeitprognose

Wenn Bluthochdruck frühzeitig erkannt und konsequent behandelt wird, ist die Prognose sehr gut. Die meisten Menschen können mit einer angepassten Lebensweise und gegebenenfalls Medikamenten ein normales, langes Leben führen – ohne ernsthafte Folgeschäden. Lassen Sie sich von Ihrem Arzt oder Ihrer Ärztin beraten und bleiben Sie dran.

Unterstützung finden

Internationale Organisationen

• International Society of Hypertension ↗

Lokale Organisationen

• Deutsche Hochdruckliga e.V. DHL® ↗ · Deutschland

Hilfetelefone

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