Lung cancer screening CT awareness

Übersicht

Lungenkrebs-Screening mittels Niedrigdosis-CT ist eine Untersuchung, bei der mit einer speziellen Röntgenaufnahme (Computertomografie, kurz CT) die Lunge auf verdächtige Veränderungen untersucht wird. Dabei wird eine geringere Strahlendosis als bei einer normalen CT verwendet. Ziel ist es, Lungenkrebs möglichst früh zu erkennen, bevor er Beschwerden verursacht.

Ja, Lungenkrebs ist eine der häufigsten Krebserkrankungen bei Männern und Frauen. In Deutschland erkranken jedes Jahr etwa 60.000 Menschen neu an Lungenkrebs.

Das Screening richtet sich vor allem an Menschen mit hohem Risiko: langjährige Raucher und ehemalige Raucher (in der Regel ab 50 Jahren und mit mindestens 30 Packungsjahren*). Auch Menschen mit beruflicher Asbest- oder Radonbelastung können ein erhöhtes Risiko haben. (*Packungsjahre: Anzahl der gerauchten Packungen pro Tag multipliziert mit der Anzahl der Raucherjahre.)

Symptome

Häufige Symptome

• Anhaltender Husten (länger als drei Wochen)
• Brustschmerzen oder Druckgefühl
• Kurzatmigkeit (Atemnot) bei leichter Anstrengung
• Heiserkeit
• Wiederkehrende Atemwegsinfektionen (z. B. Lungenentzündung)
• Unerklärlicher Gewichtsverlust

Symptome bei Kindern

• Lungenkrebs bei Kindern ist extrem selten. Die genannten Symptome (Husten, Atemnot) sind bei Kindern meist harmloser Natur – dennoch sollte bei anhaltenden Beschwerden immer ein Arzt aufgesucht werden.

Symptome bei älteren Erwachsenen

• Bei älteren Menschen können die Symptome oft mit anderen altersbedingten Erkrankungen verwechselt werden. Achten Sie besonders auf neuen oder veränderten Husten, unerklärliche Müdigkeit und Gewichtsverlust.

Ursachen

Hauptursachen

• Rauchen ist die mit Abstand häufigste Ursache für Lungenkrebs (etwa 85 bis 90 Prozent aller Fälle).
• Auch Passivrauchen, berufliche Schadstoffe (z. B. Asbest, Quarzstaub) und Radon in Innenräumen können Lungenkrebs verursachen.

Risikofaktoren

• Rauchen oder früheres Rauchen
• Passivrauchen
• Berufliche Exposition gegenüber krebserregenden Stoffen (Asbest, Nickel, Chrom, Dieselabgase)
• Radonbelastung (z. B. in älteren Gebäuden oder Regionen mit erhöhten Radonwerten)
• Familiäre Vorbelastung (Lungenkrebs bei nahen Verwandten)
• Vorbestehende Lungenerkrankungen wie COPD
• Alter (Risiko steigt mit zunehmendem Alter)

Wann zum Arzt

Dringend zum Arzt, wenn:

• Bei plötzlicher Atemnot oder Bluthusten sofort den Notruf 112 wählen.
• Bei anhaltenden Beschwerden wie hartnäckigem Husten, Brustschmerzen oder unerklärlichem Gewichtsverlust innerhalb weniger Tage einen Arzt aufsuchen.

Einen Routinetermin vereinbaren, wenn:

• Wenn Sie zur Risikogruppe gehören (Raucher, ehemalige Raucher, berufliche Exposition), sprechen Sie bei Ihrem nächsten Arztbesuch über ein mögliches Lungenkrebs-Screening.
• Einmal jährlich zur Vorsorgeuntersuchung gehen – auch wenn Sie keine Beschwerden haben.

Diagnose

Das Lungenkrebs-Screening wird mit einer speziellen Niedrigdosis-CT (Computertomografie) durchgeführt. Dabei werden mehrere Röntgenbilder der Lunge aus verschiedenen Winkeln aufgenommen und zu einem dreidimensionalen Bild zusammengesetzt.

Mögliche Untersuchungen

• Niedrigdosis-CT der Lunge (die Strahlendosis ist etwa 4- bis 5-mal geringer als bei einer normalen CT)
• Bei auffälligen Befunden: Bronchoskopie (Spiegelung der Atemwege) mit Gewebeprobe (Biopsie)
• Möglicherweise eine Positronen-Emissions-Tomografie (PET-CT) zur besseren Beurteilung
• Blutuntersuchungen (Tumormarker) werden nicht routinemäßig zum Screening eingesetzt

Was Sie bei Ihrem Termin erwartet

Die Untersuchung ist schmerzfrei und dauert nur etwa 10 bis 15 Minuten. Sie liegen auf dem Rücken, die Arme über dem Kopf, und werden kurz durch die Röhre des CTs geschoben. Anschließend werten Radiologen die Bilder aus – das Ergebnis erhalten Sie in der Regel innerhalb weniger Tage. Besprechen Sie das Ergebnis immer mit Ihrem behandelnden Arzt.

Behandlung

Die Behandlung von Lungenkrebs hängt vom Stadium, der Art des Tumors und Ihrem Gesundheitszustand ab. Ziel ist es, den Tumor zu entfernen oder zu verkleinern und die Lebensqualität zu erhalten oder zu verbessern.

Selbsthilfe zu Hause

• Rauchen aufgeben (durch Beratungsstellen oder Nikotinersatztherapie unterstützt)
• Gesunde Ernährung mit viel Obst und Gemüse
• Regelmäßige leichte Bewegung (nach ärztlicher Rücksprache)
• Ausreichend Schlaf und Stressabbau
• Auf das Körpergewicht achten und Gewichtsverlust melden

Medizinische Behandlungen

Die wichtigsten Behandlungsverfahren sind Operation (Entfernung des Tumors), Strahlentherapie, Chemotherapie, Immuntherapie und zielgerichtete Therapie. Welche Kombination für Sie infrage kommt, entscheiden die Ärzte auf Basis der Untersuchungsergebnisse. Nach der Behandlung sind regelmäßige Nachsorgeuntersuchungen wichtig.

Wann kommt eine Operation infrage?

Eine Operation kommt vor allem in frühen Stadien infrage, wenn der Tumor noch lokal begrenzt ist und keine Tochtergeschwulste (Metastasen) vorhanden sind. Je nach Größe und Lage wird ein Lungenlappen oder ein Teil der Lunge entfernt.

Leben mit der Erkrankung

Nach der Behandlung müssen Sie regelmäßig zu Kontrolluntersuchungen (CT, Blutuntersuchungen). Viele Menschen fühlen sich müde oder haben Atembeschwerden – das ist normal. Planen Sie Pausen ein und steigern Sie Ihre Aktivität langsam. Bei Beschwerden wie Husten oder Schmerzen wenden Sie sich an Ihr Behandlungsteam.

Tipps für den Alltag

• Nicht rauchen – auch Passivrauchen vermeiden
• Sich ausreichend bewegen (Spaziergänge, leichte Übungen)
• Gesund essen: viel Vollkorn, Gemüse, wenig rotes Fleisch
• Übergewicht vermeiden, aber auch nicht absichtlich abnehmen ohne ärztlichen Rat
• Auf Alkohol verzichten oder stark einschränken

Ernährung und Bewegung

Eine ausgewogene Ernährung hilft, die Kräfte zu erhalten. Essen Sie, worauf Sie Appetit haben, aber achten Sie auf ausreichend Kalorien und Eiweiß (z. B. Nüsse, Hülsenfrüchte, mageres Fleisch). Bewegung – am besten an der frischen Luft – kann Müdigkeit lindern und die Lungenfunktion verbessern. Besprechen Sie Ihre Belastungsgrenze mit Ihrem Arzt.

Psychische Gesundheit und Wohlbefinden

Die Diagnose Lungenkrebs kann große Angst machen. Viele Betroffene fühlen sich traurig, ängstlich oder überfordert. Das ist verständlich. Psychologische Unterstützung (z. B. Psychoonkologie) kann sehr helfen. Auch der Austausch mit anderen Betroffenen in Selbsthilfegruppen tut oft gut.

Vorbeugung

Lungenkrebs lässt sich nicht immer verhindern, aber das Risiko lässt sich deutlich senken. Das Wichtigste: Nicht mit dem Rauchen anfangen oder mit dem Rauchen aufhören. Vermeiden Sie Passivrauchen und schützen Sie sich vor Schadstoffen am Arbeitsplatz. In manchen Regionen kann eine Radonmessung im Haus sinnvoll sein.

Impfungen

Es gibt keine Impfung gegen Lungenkrebs.

Früherkennungsprogramme

Die Niedrigdosis-CT wird als Screening für Menschen mit hohem Risiko empfohlen. Die gesetzlichen Krankenkassen übernehmen die Kosten für bestimmte Risikogruppen. Fragen Sie Ihren Arzt, ob ein Screening für Sie infrage kommt. Die aktuelle AWMF-Leitlinie empfiehlt das Screening für langjährige Raucher und Ex-Raucher (ab 50 Jahren mit mindestens 30 Packungsjahren) und für Menschen mit beruflicher Exposition gegenüber Asbest oder Radon.

Komplikationen

Unbehandelt

• Der Tumor kann auf benachbarte Organe (z. B. Speiseröhre, Herzbeutel) oder in die Lymphknoten streuen.
• Metastasen in entfernten Organen (Gehirn, Knochen, Leber, Nebennieren) können auftreten.
• Es kann zu Lungenentzündungen, Atemnot (Pleuraerguss) oder Blutungen in der Lunge kommen.
• Unbehandelt führt Lungenkrebs in der Regel zu einer fortschreitenden Verschlechterung des Allgemeinzustands und schließlich zum Tod.

Langzeitprognose

Die Prognose bei Lungenkrebs hängt sehr stark vom Stadium bei Diagnose ab. Wird der Krebs im Frühstadium entdeckt, sind die Heilungschancen heute deutlich besser als noch vor zehn Jahren. Viele Menschen können nach einer erfolgreichen Behandlung wieder ein gutes Leben führen. Auch in fortgeschrittenen Stadien gibt es wirksame Behandlungen, die das Fortschreiten verlangsamen und die Lebensqualität verbessern. Wichtig: Kein Fall gleicht dem anderen – sprechen Sie offen mit Ihrem Arzt über Ihre persönliche Prognose.

Unterstützung finden

Externe Links öffnen Websites Dritter. Ruqelo ist nicht für externe Inhalte verantwortlich. Die Nennung einer Organisation bedeutet keine Empfehlung.