Newborn hearing screening

Übersicht

Das Neugeborenen-Hörscreening ist eine einfache und schmerzfreie Untersuchung, die bei allen Neugeborenen in den ersten Lebenstagen durchgeführt wird. Ziel ist es, angeborene Hörschäden frühzeitig zu erkennen, damit betroffene Kinder rechtzeitig gefördert werden können.

Ein Hörverlust tritt bei etwa 1 bis 3 von 1000 Neugeborenen auf. Das Screening wird daher allen Neugeborenen angeboten.

Das Screening betrifft alle Neugeborenen, da ein angeborener Hörverlust auch bei gesunden Babys ohne Risikofaktoren auftreten kann.

Symptome

Häufige Symptome

• Das Baby reagiert nicht auf laute Geräusche (z.B. Händeklatschen).
• Es wacht nicht bei plötzlichen lauten Geräuschen auf.
• Es zeigt keine Reaktion auf die Stimme der Eltern.

Symptome bei Kindern

• Bei Kleinkindern: keine oder verzögerte Sprachentwicklung.
• Schwierigkeiten, Anweisungen zu verstehen.
• Oft lautere Stimme oder häufiges Nachfragen.

Symptome bei älteren Erwachsenen

• Nicht zutreffend. Das Neugeborenen-Hörscreening ist speziell für Säuglinge ausgelegt.

Ursachen

Hauptursachen

• Genetische Veranlagung (Vererbung).
• Infektionen während der Schwangerschaft, z.B. Röteln oder Zytomegalievirus (CMV).
• Sauerstoffmangel bei der Geburt.
• Schwere Gelbsucht (Neugeborenengelbsucht) mit sehr hohen Bilirubinwerten.

Risikofaktoren

• Familienmitglieder mit angeborenem Hörverlust.
• Frühgeburt.
• Niedriges Geburtsgewicht.
• Bestimmte Medikamente während der Schwangerschaft (nach ärztlicher Beratung).

Wann zum Arzt

Dringend zum Arzt, wenn:

• Wenn Ihr Baby plötzlich gar nicht mehr auf Geräusche reagiert.
• Wenn nach dem Screening ein auffälliges Ergebnis vorliegt und eine weitere Abklärung empfohlen wird.

Einen Routinetermin vereinbaren, wenn:

• Das Neugeborenen-Hörscreening wird routinemäßig in den ersten Lebenstagen angeboten. Lassen Sie es unbedingt durchführen, auch wenn keine Risikofaktoren bekannt sind.
• Falls das Screening nicht in der Klinik erfolgt ist, vereinbaren Sie einen Termin beim Kinderarzt oder einer Hörscreening-Stelle.

Diagnose

Das Hörscreening erfolgt in der Regel durch zwei schmerzfreie Tests: die otoakustischen Emissionen (OAE) und die Hirnstammaudiometrie (AABR). Beide messen die Reaktion des Innenohrs bzw. des Hörnervs auf leise Klickgeräusche.

Mögliche Untersuchungen

• Otoakustische Emissionen (OAE) – ein kleiner Messsensor wird ins Ohr gelegt.
• Automatische Hirnstammaudiometrie (AABR) – über Elektroden auf der Kopfhaut und Ohrhörer werden die Hirnströme gemessen.

Was Sie bei Ihrem Termin erwartet

Die Untersuchung wird meist im Schlaf oder ruhigen Zustand des Babys durchgeführt. Sie dauert etwa 10–15 Minuten und ist völlig schmerzfrei. Ein Ohr nach dem anderen wird untersucht. Die Ergebnisse werden sofort angezeigt.

Behandlung

Falls ein Hörverlust festgestellt wird, ist eine frühzeitige Förderung entscheidend. Die Behandlung hängt von der Art und dem Schweregrad des Hörverlusts ab.

Selbsthilfe zu Hause

• Achten Sie auf eine ruhige und zugewandte Kommunikation mit Ihrem Baby.
• Sprechen Sie viel mit Ihrem Kind, auch wenn es noch nicht hört – das fördert die Bindung.
• Nutzen Sie frühzeitig Gebärdensprache oder andere visuelle Kommunikationsformen, wenn nötig.

Medizinische Behandlungen

Es stehen Hörgeräte (Hilfsmittel, die den Schall verstärken) oder Cochlea-Implantate (elektronische Innenohrprothesen) zur Verfügung. Die Auswahl trifft ein Facharzt für Hals-Nasen-Ohren-Heilkunde oder ein Audiologe. Eine logopädische Therapie (Sprachtherapie) ist meist erforderlich.

Wann kommt eine Operation infrage?

Eine Operation, etwa für ein Cochlea-Implantat, kann ab einem bestimmten Alter und bei schwerem Hörverlust in Betracht gezogen werden. Dies wird individuell mit dem Behandlungsteam besprochen.

Leben mit der Erkrankung

Mit einer frühzeitigen Diagnose und Förderung können Kinder mit Hörverlust eine gute Sprachentwicklung erreichen. Tägliche Kommunikation, Nutzung von Hilfsmitteln und regelmäßige Kontrollen sind wichtig.

Tipps für den Alltag

• Regelmäßige Hörtests und Anpassung der Hörgeräte.
• Teilnahme an Eltern-Kind-Gruppen für hörgeschädigte Kinder.
• Nutzung von Gebärdensprache oder Lautsprache je nach Fähigkeiten.

Ernährung und Bewegung

Eine ausgewogene Ernährung und ausreichend Bewegung sind allgemein wichtig für die Gesundheit. Besondere diätetische Maßnahmen bei Hörverlust sind nicht erforderlich.

Psychische Gesundheit und Wohlbefinden

Die Diagnose eines Hörverlusts kann für Eltern belastend sein. Es ist normal, sich Sorgen zu machen. Holen Sie sich Unterstützung von Fachleuten oder Selbsthilfegruppen. Auch für das Kind kann eine frühe Förderung das Selbstbewusstsein stärken.

Vorbeugung

Ein angeborener Hörverlust lässt sich nicht immer verhindern. Impfungen vor der Schwangerschaft (z.B. gegen Röteln) können einige Ursachen vermeiden. Das Screening dient der Früherkennung, nicht der Verhinderung.

Impfungen

Eine Röteln-Impfung vor der Schwangerschaft ist empfehlenswert. Lassen Sie sich von Ihrem Frauenarzt beraten.

Früherkennungsprogramme

Das Neugeborenen-Hörscreening ist die wichtigste Maßnahme zur Früherkennung. Es wird allen Neugeborenen empfohlen.

Komplikationen

Unbehandelt

• Verzögerte Sprachentwicklung.
• Schwierigkeiten in der sozialen Interaktion.
• Eingeschränkte schulische Leistungen.
• Mögliche emotionale und Verhaltensprobleme.

Langzeitprognose

Mit einer frühzeitigen Erkennung und konsequenten Förderung können die meisten Kinder mit Hörverlust eine fast normale Sprachentwicklung erreichen und ein erfülltes Leben führen. Die Prognose ist bei frühzeitiger Behandlung sehr gut.

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