cholesterol at night

Übersicht

Cholesterin ist eine fettähnliche Substanz, die in Ihrem Blut vorkommt. Ein hoher Cholesterinspiegel (Hypercholesterinämie) bedeutet, dass zu viel von diesem Fett im Blut ist. Das kann nachts die Blutgefäße belasten, aber direkte Symptome treten meist nicht auf.

Ja, ein erhöhter Cholesterinspiegel kommt häufig vor. In Deutschland haben über 50 % der Erwachsenen zu hohe Cholesterinwerte.

Es kann Menschen jeden Alters betreffen, besonders aber Erwachsene ab 40 Jahren und Personen mit familiärer Veranlagung, Übergewicht oder ungesunder Ernährung.

Symptome

Häufige Symptome

• Ein erhöhter Cholesterinspiegel verursacht selbst keine Symptome.
• Manche Menschen bemerken erst bei fortgeschrittener Arteriosklerose Beschwerden wie Schmerzen in den Beinen beim Gehen (Schaufensterkrankheit).

Symptome bei Kindern

• Auch Kinder können hohe Cholesterinwerte haben, meist ohne Symptome.
• Bei einer seltenen erblichen Form (familiäre Hypercholesterinämie) können gelbliche Ablagerungen (Xanthelasmen) auf der Haut auftreten.

Symptome bei älteren Erwachsenen

• Ältere Erwachsene haben häufiger erhöhte Werte, oft ohne Beschwerden.
• Spätfolgen wie Durchblutungsstörungen oder Schlaganfälle können jedoch Symptome wie Brustschmerz, Atemnot oder Sehstörungen verursachen.

Ursachen

Hauptursachen

• Ungesunde Ernährung mit viel gesättigten Fettsäuren und Transfetten (z. B. fettreiche Wurst, frittierte Speisen)
• Bewegungsmangel
• Übergewicht oder starkes Übergewicht (Adipositas)
• Rauchen
• Alkoholkonsum

Risikofaktoren

• Genetische Veranlagung (familiäre Hypercholesterinämie)
• Erkrankungen wie Diabetes, Schilddrüsenunterfunktion oder Nierenerkrankungen
• Bestimmte Medikamente (z. B. Kortison)
• Hohes Lebensalter
• Männliches Geschlecht (vor den Wechseljahren sind Frauen seltener betroffen)

Wann zum Arzt

Dringend zum Arzt, wenn:

• Bei akuten Brustschmerzen oder Atemnot sofort den Notruf 112 wählen.
• Bei Schlaganfallzeichen wie Lähmungen oder Sprachstörungen.

Einen Routinetermin vereinbaren, wenn:

• Lassen Sie Ihren Cholesterinspiegel ab dem 35. Lebensjahr regelmäßig beim Hausarzt kontrollieren.
• Wenn in Ihrer Familie frühzeitig Herz-Kreislauf-Erkrankungen aufgetreten sind, sollten Sie früher mit der Vorsorge beginnen.

Diagnose

Die Diagnose erfolgt durch eine einfache Blutuntersuchung. Dabei wird das Gesamtcholesterin, das LDL-Cholesterin („schlechtes“ Cholesterin), das HDL-Cholesterin („gutes“ Cholesterin) und die Triglyzeride gemessen.

Mögliche Untersuchungen

• Nüchternblutabnahme (nach 8–12 Stunden ohne Essen)
• Manchmal auch eine nicht nüchterne Blutabnahme, je nach Laborstandard

Was Sie bei Ihrem Termin erwartet

Sie werden zur Blutentnahme in die Praxis oder ins Labor gebeten. Die Werte werden im Labor analysiert. Ihr Arzt erläutert Ihnen die Ergebnisse und bespricht mit Ihnen das weitere Vorgehen.

Behandlung

Die Behandlung zielt darauf ab, das Risiko für Herz-Kreislauf-Erkrankungen zu senken. Sie umfasst meist eine Kombination aus Lebensstiländerungen und, falls nötig, einer medikamentösen Therapie. Die Deutsche Gesellschaft für Kardiologie (DGK) und die AWMF-Leitlinien empfehlen eine individuelle Therapie nach Risikobewertung.

Selbsthilfe zu Hause

• Ernährung umstellen: Weniger gesättigte Fette und Transfette, mehr Ballaststoffe (z. B. Haferflocken, Obst, Gemüse)
• Regelmäßige Bewegung: Mindestens 30 Minuten pro Tag (z. B. zügiges Gehen, Radfahren)
• Rauchen aufgeben
• Alkoholkonsum reduzieren
• Bei Übergewicht: Gewicht reduzieren

Medizinische Behandlungen

Ihr Arzt kann Ihnen eine medikamentöse Therapie vorschlagen, falls Lebensstiländerungen nicht ausreichen. Die Medikamente senken die Cholesterinbildung im Körper oder verbessern die Ausscheidung. Die Auswahl und Dosierung erfolgt individuell durch den Arzt.

Wann kommt eine Operation infrage?

Eine Operation ist in der Regel nicht nötig. In sehr seltenen Fällen einer schweren familiären Hypercholesterinämie kann eine Blutwäsche (Apherese) erwogen werden.

Leben mit der Erkrankung

Ein erhöhter Cholesterinspiegel lässt sich gut in den Alltag integrieren. Mit einer gesunden Ernährung und ausreichend Bewegung können Sie Ihren Wert oft deutlich verbessern.

Tipps für den Alltag

• Führen Sie ein Ernährungstagebuch, um verborgene Fette zu erkennen.
• Planen Sie feste Bewegungszeiten ein.
• Nehmen Sie sich Zeit für Stressabbau (z. B. Spaziergänge, Meditation).
• Kontrollieren Sie regelmäßig Ihre Blutwerte nach Absprache mit dem Arzt.

Ernährung und Bewegung

Eine herzgesunde Ernährung (z. B. Mittelmeerkost mit viel Obst, Gemüse, Vollkorn, Nüssen und Olivenöl) und Ausdauersport wie Schwimmen oder Radfahren helfen, den Cholesterinspiegel zu senken. Auch Krafttraining kann positiv wirken.

Psychische Gesundheit und Wohlbefinden

Ein erhöhter Cholesterinspiegel selbst löst keine psychischen Beschwerden aus. Aber die Sorge um die Gesundheit kann zu Stress oder Angst führen. Offene Gespräche mit Ihrem Arzt und nahen Menschen helfen.

Vorbeugung

Ein hoher Cholesterinspiegel lässt sich nicht immer verhindern, vor allem wenn er familiär bedingt ist. Aber eine gesunde Lebensweise senkt das Risiko erheblich. Vermeiden Sie Rauchen und übermäßigen Alkoholkonsum.

Impfungen

null

Früherkennungsprogramme

null

Komplikationen

Unbehandelt

• Arteriosklerose (Verhärtung und Verengung der Blutgefäße)
• Herzinfarkt
• Schlaganfall
• Durchblutungsstörungen in den Beinen (periphere arterielle Verschlusskrankheit)
• Nierenfunktionsstörungen

Langzeitprognose

Ein erhöhter Cholesterinspiegel ist gut behandelbar. Mit einer Kombination aus Lebensstiländerungen und medikamentöser Therapie können die Werte meist gesenkt und das Risiko für Herz-Kreislauf-Erkrankungen deutlich reduziert werden. Bleiben Sie in regelmäßigem Austausch mit Ihrem Arzt.

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