Jour de l'opération des varices

Aperçu

Les varices sont des veines gonflées, tordues et visibles sous la peau, souvent dans les jambes. La chirurgie des varices est une intervention qui vise à retirer ou à fermer ces veines anormales pour soulager les symptômes et améliorer la circulation sanguine.

Oui, la chirurgie des varices est une intervention courante. Des milliers de personnes la subissent chaque année en France.

Les varices touchent plus souvent les femmes que les hommes. La chirurgie est proposée aux personnes qui ressentent des symptômes gênants, comme des jambes lourdes, des douleurs ou des complications.

Symptômes

Symptômes courants

• Jambes lourdes et fatiguées, surtout en fin de journée
• Douleurs, gonflements ou crampes dans les jambes
• Démangeaisons autour des veines visibles
• Enflure des chevilles ou des pieds
• Veines apparentes, bleutées ou violacées, sous la peau

Causes

Causes principales

• Des valves veineuses qui ne fonctionnent pas correctement, ce qui laisse le sang s’accumuler dans les veines
• Une faiblesse naturelle des parois des veines

Facteurs de risque

• Âge avancé
• Antécédents familiaux de varices
• Grossesse (les hormones et le poids du bébé peuvent aggraver les varices)
• Obésité ou surpoids
• Position debout ou assise prolongée (par exemple dans certains métiers)

Quand consulter un médecin

Consultez un médecin en urgence si :

• Si vous avez une douleur soudaine et sévère dans une jambe après l’opération
• Si vous remarquez un saignement important ou des signes d’infection
• Si vous avez des difficultés à respirer ou des douleurs à la poitrine

Prenez un rendez-vous de routine si :

• Pour un suivi après la chirurgie, généralement prévu dans les 2 à 4 semaines
• Si vos symptômes habituels (jambes lourdes, douleurs) ne s’améliorent pas malgré le repos et les bas de contention

Diagnostic

Le diagnostic des varices se fait par un examen physique et une échographie Doppler. Avant la chirurgie, votre médecin vérifiera l’état de vos veines.

Tests qui peuvent être effectués

• Échographie Doppler veineuse : un examen indolore qui utilise des ultrasons pour voir le flux sanguin et localiser les veines malades

À quoi s'attendre lors de votre rendez-vous

Lors de la consultation, le médecin examine vos jambes debout et allongé. Il peut demander une échographie pour planifier l’intervention. Le jour de la chirurgie, vous serez accueilli, changé, et on vous expliquera la procédure.

Traitement

Le traitement des varices peut inclure des mesures simples (bas de contention, exercices) ou des gestes médicaux. La chirurgie est réservée aux cas où les symptômes sont gênants ou qu’il y a des complications. L’intervention dure généralement entre 30 minutes et 1 heure.

Soins personnels à domicile

• Porter des bas de contention pendant quelques semaines après la chirurgie pour aider la circulation
• Marcher régulièrement, même doucement, pour éviter la stagnation du sang
• Surélever les jambes au repos pour réduire le gonflement
• Éviter de rester debout ou assis sans bouger pendant de longues périodes

Traitements médicaux

D’autres options existent, comme la sclérothérapie (injection d’un produit qui fait collaber la veine) ou le traitement par laser. Ces traitements sont moins invasifs que la chirurgie. Votre médecin vous conseillera le meilleur choix pour vous.

Quand la chirurgie est-elle envisagée ?

La chirurgie est envisagée lorsque les varices provoquent des douleurs persistantes, des gonflements, des ulcères cutanés, ou si elles saignent. Elle peut aussi être demandée pour des raisons esthétiques si les varices sont très visibles.

Vivre avec cette affection

Le jour de l’opération, vous rentrez généralement chez vous en fin d’après-midi. Vous devrez porter des bas de contention selon les conseils de votre médecin. Évitez les efforts violents pendant quelques jours. Reprenez vos activités progressivement, en écoutant votre corps.

Conseils de mode de vie

• Pratiquez une activité physique régulière, comme la marche ou la natation
• Évitez de rester debout ou assis pendant des heures sans bouger
• Surveillez votre poids : un poids santé réduit la pression sur les veines

Alimentation et exercice

Adoptez une alimentation équilibrée riche en fibres pour éviter la constipation, car la poussée aux toilettes peut augmenter la pression veineuse. Buvez suffisamment d’eau. La marche est l’exercice le plus recommandé.

Santé mentale et bien-être émotionnel

La chirurgie peut être source d’anxiété. Il est normal d’avoir un peu d’appréhension. Si vous vous sentez très inquiet, triste ou dépassé, parlez-en à votre médecin. En cas de détresse psychologique grave, appelez le 15 ou le 112.

Prévention

On ne peut pas toujours prévenir les varices, car elles ont souvent une cause génétique. Cependant, vous pouvez réduire le risque en maintenant un poids santé, en bougeant régulièrement, en évitant de rester trop longtemps debout ou assis, et en surélevant vos jambes quand vous le pouvez.

Programmes de dépistage

Si vous avez des antécédents familiaux de varices, un examen médical régulier permet de détecter les problèmes tôt. Votre médecin peut vous recommander une échographie Doppler si nécessaire.

Complications

En l'absence de traitement

• Phlébite superficielle (inflammation douloureuse d’une veine)
• Ulcères cutanés (plaies qui ne guérissent pas, souvent près de la cheville)
• Saignements d’une varice fragilisée
• Thrombose veineuse profonde (caillot dans une veine profonde) – plus rare mais grave

Pronostic à long terme

La chirurgie des varices est généralement efficace et donne de bons résultats. La plupart des personnes se sentent mieux après l’opération, avec moins de douleurs et de gonflements. Les récidives sont possibles mais moins fréquentes. En adoptant une bonne hygiène de vie, vous pouvez limiter le retour des varices.

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