Chirurgie·Chirurgie
Knee replacement overview
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Une prothèse de genou est une opération chirurgicale qui remplace les surfaces usées ou abîmées de l'articulation du genou par des pièces artificielles (prothèse). Cela permet de soulager la douleur et de retrouver une meilleure mobilité.
Faits essentiels
Oui, c'est une intervention très fréquente. En France, plus de 100 000 prothèses de genou sont posées chaque année. La Haute Autorité de Santé (HAS) en surveille la qualité et recommande des bonnes pratiques.
Elle concerne principalement les personnes de plus de 60 ans, mais aussi des adultes plus jeunes qui souffrent d'arthrose avancée, de rhumatismes ou de séquelles de fractures ou de déchirures ligamentaires.
Le diagnostic se fait par un médecin généraliste ou un spécialiste. Il commence par un entretien sur vos symptômes et un examen physique du genou (palpation, tests de mobilité, stabilité). Ensuite, des examens d'imagerie sont réalisés.
Le médecin vous expliquera le degré d'usure de votre genou et les options possibles. Si une prothèse est envisagée, il vous adressera à un chirurgien orthopédiste. Vous aurez une consultation préopératoire comprenant des examens (bilan cardiaque, analyses sanguines) pour vérifier que vous êtes apte à l'opération.
Le traitement de l'arthrose du genou commence toujours par des mesures non chirurgicales. La pose d'une prothèse est envisagée seulement quand ces traitements n'apportent plus de soulagement. Vous et votre médecin déciderez ensemble du meilleur plan.
Les traitements médicaux peuvent inclure des médicaments antalgiques (paracétamol) ou anti-inflammatoires (type ibuprofène) pour calmer la douleur et l'inflammation. Des séances de kinésithérapie (physiothérapie) aident à renforcer les muscles autour du genou et à améliorer la mobilité. Dans certains cas, votre médecin peut proposer des infiltrations de corticoïdes ou d'acide hyaluronique directement dans l'articulation, mais ces traitements ont des effets temporaires.
Après une prothèse de genou, la vie quotidienne change progressivement. Les premières semaines, vous aurez besoin d'aide pour les tâches ménagères, la toilette et les déplacements. La rééducation est essentielle : vous travaillerez avec un kinésithérapeute pour retrouver la flexion et l'extension du genou, ainsi que la force musculaire. La plupart des personnes peuvent marcher sans canne au bout de 3 à 6 mois.
On ne peut pas toujours éviter l'arthrose du genou, mais on peut retarder son apparition et ralentir son évolution. Maintenir un poids santé, pratiquer une activité physique modérée (vélo, natation, marche) et éviter les traumatismes répétés du genou sont les meilleures préventions.
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Il n'existe pas de dépistage systématique de l'arthrose. En cas de douleur persistante, consultez votre médecin pour un bilan. Une radiographie peut révéler une usure débutante, mais elle n'est recommandée qu'en présence de symptômes.
La pose d'une prothèse de genou a d'excellents résultats : plus de 90 % des patients sont satisfaits et retrouvent une meilleure mobilité et moins de douleur. La prothèse dure en moyenne 15 à 20 ans, parfois plus. Comme toute intervention, des complications peuvent survenir (infection, caillot, luxation) mais elles sont rares. Une rééducation soignée et le suivi de votre équipe médicale maximisent vos chances de succès. Aujourd'hui, les techniques chirurgicales sont très éprouvées. Gardez espoir et discutez de toutes vos craintes avec votre chirurgien.
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Vérifiez toujours avec votre médecin
Les recommandations de santé varient selon les pays et les régions. Les informations de cet article sont fondées sur des recommandations cliniques internationales, mais peuvent ne pas refléter les recommandations, médicaments ou pratiques spécifiques de votre pays. Discutez toujours de vos préoccupations de santé avec votre médecin ou professionnel de santé, et consultez les recommandations nationales locales lorsqu'elles sont disponibles.
Avis important Ces informations sont fournies à titre éducatif uniquement. Elles ne remplacent pas les conseils médicaux, le diagnostic ou le traitement d'un professionnel. Consultez toujours un professionnel de santé qualifié au sujet de votre situation spécifique. En cas d'urgence médicale, appelez immédiatement les services d'urgence locaux.
Cet article est éducatif et s'appuie sur des sources reconnues d'information sanitaire et de recommandations cliniques lorsqu'elles sont disponibles. Les liens vers les sources peuvent varier selon le sujet.
Dernière mise à jour: 9 juillet 2026
Note éducative: Ces informations sont uniquement à titre éducatif et ne constituent pas un diagnostic.
Utilisez-les pour compléter, et non remplacer, l'avis d'un professionnel de santé.
Si les symptômes sont graves, s'aggravent ou sont urgents, appelez le numéro d'urgence local ou consultez en urgence.
La chirurgie (prothèse de genou) est proposée lorsque la douleur devient sévère, quotidienne et que les traitements non chirurgicaux ne suffisent plus. Le chirurgien retire les surfaces abîmées du fémur et du tibia, et les remplace par des pièces artificielles (métal et polyéthylène). La rotule peut aussi être resurfacée. L'opération se fait sous anesthésie générale ou rachianesthésie. Après l'opération, une rééducation est nécessaire pour réapprendre à marcher.
Une alimentation équilibrée aide à contrôler le poids et à réduire l'inflammation. Mangez des fruits, légumes, protéines maigres et céréales complètes. Pour l'exercice, la marche lente, la natation et le vélo sont excellents. Évitez les mouvements brusques et les charges lourdes. Votre kinésithérapeute vous donnera des exercices spécifiques.
L'opération et la convalescence peuvent être éprouvantes. Il est normal de se sentir frustré ou découragé face aux progrès lents. Si la tristesse ou l'anxiété persistent, parlez-en à votre médecin, il pourra vous orienter vers un soutien psychologique. N'oubliez pas que la guérison prend du temps et que la majorité des personnes retrouvent une bonne qualité de vie.