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La thérapie par pression négative, aussi appelée VAC-thérapie (Vacuum Assisted Closure), est une technique qui accélère la cicatrisation des plaies complexes. On place une mousse spéciale dans la plaie, recouverte d'un film transparent, et on connecte un appareil qui aspire l'air pour créer une pression négative (un vide). Cela élimine l'excès de liquide, réduit le gonflement et stimule la formation de nouveaux tissus.
Faits essentiels
La thérapie par pression négative est de plus en plus courante dans les services de chirurgie et de soins de plaies. Elle est considérée comme un traitement standard pour certaines plaies complexes.
Ce traitement est proposé aux personnes ayant des plaies chroniques ou aiguës qui ne cicatrisent pas bien avec les soins habituels. Il peut concerner des patients diabétiques, alités, ou après une intervention chirurgicale compliquée.
Le choix d'utiliser la thérapie par pression négative est fait par un médecin spécialiste (chirurgien, dermatologue, ou infirmier spécialisé en plaies). Il évalue la plaie et détermine si ce traitement est approprié.
Le médecin vous expliquera le déroulement : la plaie sera nettoyée, une mousse découpée à la taille de la plaie sera placée, recouverte d'un film, et reliée à un petit appareil qui aspire en continu. Le pansement est changé tous les 2 à 3 jours par une infirmière.
La thérapie par pression négative est un traitement médical qui accélère la cicatrisation. Elle est souvent associée à d'autres soins, comme le nettoyage régulier de la plaie, la gestion de l'infection et le traitement de la cause sous-jacente (contrôle du diabète, déchargement de la zone).
Le traitement consiste à appliquer une pression négative sur la plaie à l'aide d'un appareil. Cela peut se faire à l'hôpital ou à domicile avec une infirmière. Des antibiotiques peuvent être prescrits en cas d'infection. Le médecin peut aussi recommander des greffes de peau ou d'autres interventions chirurgicales si nécessaire.
Vivre avec une plaie sous pression négative demande de l'organisation. Vous devrez porter l'appareil en continu, ce qui peut être gênant mais il est portable. Les douches sont limitées (protéger le pansement). Vous pouvez vaquer à vos occupations, sauf si la plaie est sur une zone qui limite les mouvements.
Une alimentation riche en protéines et en vitamines (surtout vitamine C et zinc) aide à la cicatrisation. L'exercice modéré est possible, mais évitez les sports qui pourraient déplacer le pansement ou faire pression sur la plaie.
On peut prévenir certaines plaies qui nécessitent une thérapie par pression négative en prenant soin de sa peau, en changeant régulièrement de position si vous êtes alité, en contrôlant le diabète et en adoptant une bonne hygiène de vie.
Si vous avez un diabète, des examens réguliers des pieds sont recommandés pour détecter les plaies à un stade précoce.
La thérapie par pression négative donne de très bons résultats dans la plupart des cas. Avec un suivi régulier et une bonne hygiène de vie, la plaie finit par cicatriser. Soyez patient et suivez les conseils de votre équipe soignante.
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Vérifiez toujours avec votre médecin
Les recommandations de santé varient selon les pays et les régions. Les informations de cet article sont fondées sur des recommandations cliniques internationales, mais peuvent ne pas refléter les recommandations, médicaments ou pratiques spécifiques de votre pays. Discutez toujours de vos préoccupations de santé avec votre médecin ou professionnel de santé, et consultez les recommandations nationales locales lorsqu'elles sont disponibles.
Avis important Ces informations sont fournies à titre éducatif uniquement. Elles ne remplacent pas les conseils médicaux, le diagnostic ou le traitement d'un professionnel. Consultez toujours un professionnel de santé qualifié au sujet de votre situation spécifique. En cas d'urgence médicale, appelez immédiatement les services d'urgence locaux.
Cet article est éducatif et s'appuie sur des sources reconnues d'information sanitaire et de recommandations cliniques lorsqu'elles sont disponibles. Les liens vers les sources peuvent varier selon le sujet.
Dernière mise à jour: 9 juillet 2026
Note éducative: Ces informations sont uniquement à titre éducatif et ne constituent pas un diagnostic.
Utilisez-les pour compléter, et non remplacer, l'avis d'un professionnel de santé.
Si les symptômes sont graves, s'aggravent ou sont urgents, appelez le numéro d'urgence local ou consultez en urgence.
Dans certains cas, une intervention chirurgicale peut être nécessaire, par exemple pour retirer les tissus morts (débridement) ou pour réaliser une greffe de peau après que la plaie s'est améliorée sous thérapie par pression négative.
Le fait d'avoir une plaie et un appareil pendant plusieurs semaines peut être éprouvant psychologiquement. Vous pouvez vous sentir frustré, anxieux ou isolé. Parlez-en à votre médecin ou à un psychologue.