Acne in infants

概要

乳児ニキビ（赤ちゃんのニキビ）は、生後数週間から数ヶ月の赤ちゃんの顔にできる小さな赤いぶつぶつや白いできものです。これは、お母さんからもらったホルモンの影響で皮脂が多く分泌されることなどが原因で起こります。ほとんどの場合、特別な治療をしなくても自然に治りますので、ご安心ください。

はい、とてもよくある症状です。新生児から生後数ヶ月の赤ちゃんに多く見られます。

主に生後2週間から6ヶ月までの乳児に影響します。男の子にも女の子にも同じくらいの頻度で起こります。

症状

一般的な症状

• 頬、額、あごにできる小さな赤いぶつぶつ
• 白いぽつぽつ（白ニキビ）
• 黒いぽつぽつ（黒ニキビ）
• 時には、小さな黄色い膿を持ったできもの

原因

主な原因

• お母さんから赤ちゃんに移ったホルモンの影響で皮脂腺が刺激されること
• 赤ちゃんの皮脂腺がまだ未発達で、皮脂が詰まりやすいこと
• 生後すぐに急にホルモンバランスが変わること

リスク要因

• 家族にニキビや脂性肌の人がいる
• 赤ちゃんが男の子（統計的にやや多い）
• お母さんが妊娠中に特定のホルモン剤を使用した場合（医師の指示によるものは別）

受診の目安

緊急で受診すべき場合：

• できものに加えて発熱や元気がない
• できものが急速に広がり、痛がっている
• 化膿しているように見える（膿が多く、かさぶたができる）

定期受診を予約すべき場合：

• 乳児ニキビが6ヶ月を過ぎても続く
• とても広範囲で気になる
• 跡が残りそうなほど大きいできものがある
• かゆがっているように見える（あごをこする、顔をこする）

診断

医師が赤ちゃんの肌を直接見て診断します。特別な検査はほとんど必要ありません。

診察で予想されること

診察では、医師ができものの様子を確認し、場所や性状をチェックします。他の病気（アトピー性皮膚炎や感染症）と区別するため、簡単な質問をされることがあります。診断は短時間で終わり、すぐに結果がわかります。

治療

乳児ニキビの治療は、まずは自然に治るのを待つことが基本です。医師が必要と判断した場合に限り、赤ちゃんの肌にやさしい外用薬（塗り薬）が使われることがあります。ご自身で市販のニキビ薬を使うのは避けてください。

自宅でのセルフケア

• 赤ちゃんの顔を1日1～2回、ぬるま湯とベビー用の優しい洗浄料でやさしく洗う
• 洗った後は清潔な柔らかいタオルで軽く押さえるように拭く
• こすったり、つぶしたりしない
• 保湿は必要以上にせず、ベビー用の無香料ローションを医師の指示があれば使う
• 爪を短く切って、赤ちゃんが自分でかかないようにする

医療治療

医師が乳児ニキビに対して処方する治療は、赤ちゃんの肌に安全な保湿剤や、炎症を抑えるための低刺激の外用薬（塗り薬）が中心です。内服薬（飲み薬）が必要になることはほとんどありません。治療は必ず医師の指導のもとで行ってください。

手術が検討される場合

乳児ニキビに対して手術が必要になることはありません。

この病気と共に生きる

乳児ニキビはほとんどの場合、数週間から数ヶ月で自然に治ります。その間、赤ちゃんの肌はとてもデリケートなので、刺激を避けて優しくお手入れしましょう。あまり気にしすぎず、赤ちゃんの成長を見守る気持ちが大切です。

生活習慣のアドバイス

• 赤ちゃんの顔はこまめに清潔な布で拭いてあげる（よだれやミルクが付いたらすぐに）
• おもちゃや布団は清潔に保つ
• ベビー用の柔軟剤や洗剤は刺激の少ないものを選ぶ
• 直接日光に当て過ぎない（日陰で帽子をかぶせるなど）
• 親が自分のニキビ用の化粧品などを赤ちゃんに使わない

食事と運動

乳児の食事は母乳やミルクだけなので、食事による影響はほとんどありません。また、運動も特に影響しません。

精神的健康と心の健康

赤ちゃん自身は痛みやかゆみを感じることはほとんどなく、気にしていません。しかし、お母さんやお父さんが気にしてしまい、ストレスを感じることがあります。「自然に治るもの」と知り、必要以上に心配しないことが大切です。もし不安が続くなら、遠慮なく医師に相談してください。

予防

乳児ニキビは、ホルモンの影響で起こるため、完全に予防することはできません。しかし、清潔を保ち、刺激の少ないお手入れをすることで、症状が悪化するのを防ぐことができます。

合併症

治療しない場合

• 非常にまれですが、強い炎症が続くと、ごく小さな跡や色むらが残ることがあります（時間とともに薄くなります）
• つぶしたり、かきむしったりすると、細菌感染を起こすことがあります（その場合は医師の治療が必要）

長期的な見通し

ほとんどの乳児ニキビは治療しなくても自然にきれいに治ります。赤ちゃんの肌はとても回復力が強く、跡が残ることはほとんどありません。心配しすぎず、穏やかな気持ちで見守りましょう。

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