がん治療中の疲れ（がん関連疲労）

概要

がん関連疲労とは、がんの治療中や治療後に感じる、強いからだの疲れのことです。普通の疲れとは違い、休んでもなかなか回復しません。

はい。がんと診断された人の約8割が、治療中に疲れを経験すると言われています。

がん治療を受けるすべての人に起こる可能性があります。特に、化学療法（抗がん剤治療）や放射線治療を受けている人に多く見られます。

症状

一般的な症状

• からだが重く感じる、だるい
• 休んでも疲れが取れない
• 集中力や記憶力が落ちる
• 少し動いただけで息切れや動悸がする
• 眠っても寝足りない、または眠れない
• 気分が落ち込む、やる気が出ない

子供の症状

• 遊びたがらない、学校を休みたがる
• いつもより甘えたり、泣いたりする
• 食事の量が減る
• 友達との交流を避ける

高齢者の症状

• 転びやすくなる
• 日常生活の動作（歩く、着替えるなど）がつらく感じる
• 食欲が落ちて体重が減る
• 一人で外出するのがおっくうになる

原因

主な原因

• がんの治療（手術、化学療法、放射線療法など）によるからだへの負担
• がん自体がからだの中で作り出す物質の影響
• 貧血（赤血球が少なくなる）
• 睡眠の乱れや痛み、気分の落ち込み
• 栄養不足や脱水

リスク要因

• 治療前にすでに疲れを感じていた
• 高齢である
• 心臓や肺、腎臓の病気を持っている
• 治療中に痛みや吐き気などの症状がある
• うつ状態や不安が強い

受診の目安

緊急で受診すべき場合：

• 疲れに加えて、息切れや胸の痛みがある
• 高熱が出て、ぐったりしている
• 出血が止まらない、または血を吐く

定期受診を予約すべき場合：

• 食欲がなく、体重が急に減った
• 眠れない日が続き、生活に支障がある
• 疲れが何週間も続いて、良くなったり悪くなったりしない

診断

医師が問診を行い、疲れの程度や生活への影響を評価します。原因となる他の病気がないかを調べるために、血液検査などを行います。

行われる可能性のある検査

• 血液検査（貧血や炎症の有無を確認）
• 甲状腺機能検査
• 電解質（血液中の塩分やカリウム）のチェック
• 問診票による疲労の評価

診察で予想されること

診断のために特別な機械を使った大きな検査が必要になることはほとんどありません。まずは医師との対話から始まります。必要に応じて、看護師や薬剤師、栄養士、理学療法士などもチームで支援します。

治療

がん関連疲労の治療では、原因をひとつずつ取り除きながら、生活の中でできる対策を組み合わせます。薬だけで解決するものではないため、運動、食事、睡眠、心理的な支援をバランスよく取り入れます。

自宅でのセルフケア

• 無理をしない範囲で、散歩や軽いストレッチなどからだを動かす
• 昼寝は30分以内にして、夜の睡眠を大切にする
• 規則正しい食事を心がけ、水分を十分にとる
• エネルギーを温存するため、優先順位をつけて活動する
• リラックスできる時間を作る（深呼吸、音楽、入浴など）

医療治療

医療機関では、疲れの原因となる貧血や痛み、うつなどの症状に対して、それぞれの状態に合わせた治療が行われます。運動療法や認知行動療法（考え方や行動のくせを整える心理療法）が効果的とされており、医師や専門スタッフの指導のもとで行われます。

手術が検討される場合

がん関連疲労そのものに対して手術は行われません。

この病気と共に生きる

「今日はこれだけできれば十分」と基準をゆるめることが大切です。朝昼晩の活動にメリハリをつけ、疲れがひどい日は休むことを自分に許しましょう。

生活習慣のアドバイス

• 毎日同じ時間に起きて、日光を浴びる
• 短い散歩や軽い運動を習慣にする
• 夜はスマートフォンやパソコンを使う時間を減らす
• 眠れない時は無理に眠らず、一度起きてリラックスする
• 家族や友人に疲れを伝え、手伝ってもらう

食事と運動

食事は、バランスよく食べることが基本ですが、食欲がない時は無理せず、食べやすいものを選びましょう。運動は、主治医の許可を得た上で、強度を抑えた有酸素運動（ウォーキング、サイクリングなど）が勧められます。

精神的健康と心の健康

強い疲れが続くと、気分の落ち込みや不安を感じることがあります。それは自然な反応です。感情を無理に押し殺さず、信頼できる人に話すことが助けになります。心理的なサポートを必要とする場合は、医療チームに相談してください。

予防

がん治療に伴う疲れを完全に防ぐことは難しいですが、治療前からからだを動かしたり、栄養状態を整えておくことで、疲れが強くなるのを抑えられる可能性があります。

ワクチン

がん治療中は免疫力が低下することがあるため、医師と相談し、インフルエンザなどのワクチン接種の時期を調整することもあります。

検診プログラム

疲れそのものを早期に見つける検診はありませんが、治療中は定期的に主治医が問診で疲れの程度を確認します。自分からも「疲れがつらい」と伝えることが大切です。

合併症

治療しない場合

• 転倒やけがのリスクが高まる
• 治療の継続が難しくなる
• 気分の落ち込みが長引く
• 日常生活の質が大きく低下する

長期的な見通し

がん関連疲労は、時間とともに改善することが多いとされています。適切なケアや生活の調整、周囲の支援を受けることで、多くの人が日常生活を取り戻していくことができます。つらい時は、どうぞ一人で抱え込まずに医療チームに相談してください。

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