Cellulitis patient overview

概要

蜂窩織炎（ほうかしきえん）は、皮膚の深い部分に細菌が入り込んで起こる感染症です。赤く腫れて熱を持ち、痛みを伴います。早めに治療すれば治りやすい病気です。

はい、よく見られる感染症の一つで、特に皮膚に傷がある人や免疫力が低下している人に多く発生します。

どんな年齢の人でもかかる可能性がありますが、糖尿病や血行不良、皮膚の乾燥・ひび割れがある方、免疫力が弱っている方はリスクが高くなります。

症状

一般的な症状

• 皮膚が赤く腫れる
• 触ると熱っぽく感じる
• 痛みや圧痛がある
• 腫れた部分が広がっていく

子供の症状

• おむつかぶれや虫刺されの後に発症しやすい
• 機嫌が悪くなったり、だるそうにする
• 発熱を伴うことが多い

高齢者の症状

• 症状がはっきり出にくいことがある（痛みを感じにくいなど）
• 意識がぼんやりする、または混乱する
• 全身のだるさや食欲低下が目立つ

原因

主な原因

• 黄色ブドウ球菌（おうしょくぶどうきゅうきん）やレンサ球菌などの細菌が、皮膚の切れ目や傷から体内に入り込む

リスク要因

• 皮膚の傷（切り傷、虫刺され、やけど、手術後の傷など）
• 湿疹や水虫など皮膚にひび割れがある
• 糖尿病や足の血流が悪い（動脈硬化など）
• 免疫力が低下している（ステロイド薬の使用、がん治療後など）
• むくみがある（リンパ浮腫など）

受診の目安

緊急で受診すべき場合：

• 症状が急に悪化した場合
• 発熱や悪寒がある場合
• 赤みが広がっている場合

定期受診を予約すべき場合：

• 軽い赤みや腫れがあっても、自分で判断せずに医療機関を受診しましょう
• 糖尿病など持病がある方は、軽い症状でも早めに相談を

診断

医師が患部を見て、症状や経過を確認することで診断します。

行われる可能性のある検査

• 血液検査（炎症の程度を調べる）
• 患部の細胞や膿（うみ）の培養検査（原因となる細菌を特定する）
• 超音波（エコー）検査で皮下の状態を確認することもある

診察で予想されること

診察では、赤みや腫れの範囲を確認し、場合によっては血液検査や画像検査を行うこともあります。結果は当日から数日かかることがあります。

治療

蜂窩織炎の治療は、抗菌薬（細菌をやっつける薬）を使うことが中心です。軽症の場合は飲み薬で、重症の場合は点滴で治療します。

自宅でのセルフケア

• 患部を安静にし、心臓より高く上げて休む（足の場合）
• 清潔なガーゼなどで保護し、刺激を避ける
• 医師の指示なしに市販の軟膏や湿布を使わない

医療治療

医師は感染の程度に応じて、経口抗菌薬（飲み薬）または静脈内抗菌薬（点滴）を処方します。治療期間は通常7～10日間程度ですが、症状が重い場合は入院して治療を行うこともあります。

手術が検討される場合

膿がたまって膿瘍（のうよう）ができた場合は、小さな切開をして膿を出す処置を行うことがあります。

この病気と共に生きる

抗菌薬は指示された期間、決して途中でやめずに飲み続けることが大切です。症状がよくなっても自己判断で中止しないでください。

生活習慣のアドバイス

• 皮膚を清潔に保ち、傷ができたらすぐに洗って消毒する
• 爪を短く切り、かき傷を防ぐ
• 保湿クリームなどで皮膚の乾燥を防ぎ、ひび割れを予防する

食事と運動

バランスの良い食事をとり、免疫力を高めましょう。激しい運動は避け、安静にすることが回復を早めます。

精神的健康と心の健康

見た目に変化が出るために不安になることもありますが、多くの場合は治療できれいに治ります。気になることがあれば、医師や看護師に相談してください。

予防

完全に予防するのは難しいですが、皮膚を清潔に保ち、小さな傷でも適切に処置することでリスクを減らせます。

合併症

治療しない場合

• 感染が血液中に入り、全身に広がる（敗血症）
• 膿瘍ができる（膿がたまった塊）
• 皮膚の組織が死んでしまう（壊死性筋膜炎：えしせいきんまくえん） – 緊急手術が必要

長期的な見通し

早期に適切な治療を受ければ、蜂窩織炎はほとんどの場合、後遺症なく治ります。治療を遅らせると合併症のリスクが高まりますが、医師の指示に従えば安心です。

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