Haemorrhoids external

概要

外痔核（がいじかく）は、肛門（こうもん）の周りの皮膚の下にある血管がふくらんでできる、いぼのようなものです。痔（じ）の一種で、痛みやかゆみを引き起こすことがありますが、命に関わる病気ではありません。

はい、外痔核はとても一般的な症状です。成人の約半数が一生に一度は経験すると言われています。

便秘や下痢が続く人、長時間座りっぱなしの仕事をしている人、妊娠中の女性、肥満の人などに多く見られます。

症状

一般的な症状

• 肛門の周りのしこりや腫れ
• 肛門の痛みや不快感（特に排便時や座っているとき）
• 肛門のかゆみや刺激感
• 排便時の出血（トイレットペーパーに血がつく程度）

子供の症状

• 子どもではあまり見られませんが、慢性的な便秘のある子どもに起こることがあります。症状は大人と似ていますが、子どもは痛みをうまく伝えられないことがあります。

高齢者の症状

• 高齢者では組織が弱くなるため、より起こりやすくなります。便秘や長時間の座り姿勢もリスクを高めます。痛みや出血に加え、排便困難を感じることがあります。

原因

主な原因

• 肛門周りの血管に過度な圧力がかかること（例：排便時のいきみ）
• 慢性的な便秘または下痢
• 妊娠や出産
• 長時間座り続ける

リスク要因

• 低繊維の食事
• 遺伝的要因（家族に痔の人がいる）
• 重いものを持ち上げる職業

受診の目安

緊急で受診すべき場合：

• 上記の「緊急」症状がある場合（すぐに119番に連絡）
• 「早めの受診」症状がある場合（当日または翌日受診）

定期受診を予約すべき場合：

• 軽い症状で数日改善しない場合
• 出血や痛みが続くが緊急でない場合

診断

医師が肛門を直接診察することで診断します。多くの場合、問診と簡単な視診・触診で十分です。

行われる可能性のある検査

• 肛門鏡（こうもんきょう）という器具を使って内部を見る検査（必要に応じて）
• 便潜血検査（必要なら）

診察で予想されること

診察は数分で終わります。恥ずかしさを感じるかもしれませんが、医師は多くの患者さんを診ているので安心してください。痛みはほとんどありません。

治療

外痔核の治療は、症状の程度によって異なります。軽度であれば自宅でのケアで改善しますが、中等度以上では医師の治療が必要になることもあります。

自宅でのセルフケア

• 排便時に強くいきまない
• 食物繊維を多く含む食品（野菜、果物、全粒穀物）をとる
• 1日8～10コップの水を飲む
• 温かいお風呂に毎日入る（または温湿布をする）
• 刺激の少ない石鹸を使い、肛門を清潔に保つ
• 長時間座らないようにする（1時間に1回は立ち上がる）

医療治療

医師は、症状に合わせて坐薬や軟膏などの外用薬を処方することがあります。また、痔核をゴムで縛って血流を止める「ゴム輪結紮法」や、注射で痔核を縮める「硬化療法」などの処置が行われることもあります。これらの治療法は医師が説明します。

手術が検討される場合

大きな痔核や他の治療で改善しない重症の場合、手術が検討されることがあります。手術方法は医師が症状に合わせて説明します。

この病気と共に生きる

外痔核は再発しやすいため、普段から排便習慣や生活習慣に気をつけることが大切です。症状が落ち着いていても、予防のためのケアを続けましょう。

生活習慣のアドバイス

• 食物繊維を意識して食事に取り入れる
• 水分を十分に摂る
• 適度な運動（ウォーキングなど）を習慣にする
• 排便の習慣を整え、トイレに長く座らない

食事と運動

食物繊維を多く含む食品（野菜、果物、豆類、全粒穀物）を積極的に食べましょう。また、1日30分程度の軽い運動は便秘予防に役立ちます。

精神的健康と心の健康

痔の症状は恥ずかしさや不安を感じることがありますが、多くの人が経験する一般的な症状です。適切な治療で改善しますので、我慢せずに医療機関に相談しましょう。

予防

完全に予防することは難しいですが、生活習慣の改善でリスクを大きく減らせます。

合併症

治療しない場合

• 血栓（けっせん）ができて激しい痛みが出る（血栓性外痔核）
• 痔核が肛門の外に飛び出したまま戻らなくなる（嵌頓かんとん）
• 感染症を起こすことはまれ

長期的な見通し

多くの外痔核は適切なケアや治療で良くなります。再発の可能性はありますが、生活習慣を改善することで予防できます。重症でも治療法は確立しており、安心してください。

サポートを探す

外部リンクは第三者のウェブサイトを開きます。Ruqelo は外部コンテンツについて責任を負いません。団体名の掲載は推奨を意味するものではありません。