放射線治療と肌のお手入れ
国際的な診療ガイドラインに基づく
概要
放射線治療とは、がんの治療のために、からだの特定の部分に高いエネルギーの放射線をあてる治療です。その際、あてた部分の皮膚(ひふ)が赤くなったり、乾いたりすることがあります。これは放射線治療による皮膚反応で、多くの場合は一時的なものです。
重要な事実
- 放射線治療中の皮膚の変化は、とてもよくあることです。
- 皮膚の反応は人によってちがい、その人に合わせたケアが必要です。
- 適切なお手入れを行うことで、つらさをやわらげ、感染を防ぐことができます。
はい、とてもよくあります。放射線治療を受ける人の多くに、治療した部分の皮膚が赤くなったり、乾いたり、かゆくなったりする変化が起こります。特に治療を続けるうちに現れやすくなります。
放射線治療を受けるすべての人に起こる可能性があります。ただし、皮膚が薄い部分や、汗をかきやすい部分、衣服がこすれやすい部分に治療があたると、反応が強く出ることがあります。お子さんやご高齢の方は特に注意が必要です。
症状
- 突然の息苦しさ(いますぐ119番に連絡)
- 顔やのどがはれ上がる
- 意識がもうろうとする
- 高熱(39度以上)が出る
- 皮膚の広い範囲が短時間で赤くなったり、はれたりする
- ⚠熱がつづく、または悪寒がある
- ⚠皮膚から膿(うみ)が出る、悪臭がある
- ⚠痛みが強くなり、夜も眠れない
- ⚠赤みや水ぶくれが急に広がる
- ⚠かゆみが我慢できない
- ⚠水ぶくれがつぶれて、ただれてくる
一般的な症状
- 治療した部分が赤くなる
- 皮膚が乾燥する、かさつく
- かゆみがある
- ヒリヒリしたり、ピリピリしたりする痛み
- 皮膚がむける、または皮がむけて水ぶくれができる
- 皮膚が腫れる
- 触ると痛む、または敏感になる
原因
主な原因
- 放射線が皮膚の細胞に影響を与えるため
- 治療の回数や量が重なるほど反応が出やすくなるため
- 治療の位置によっては、皮膚がこすれやすく反応が出やすいため
リスク要因
- 頭や首、わきの下、足の付け根など、皮膚の薄い部分やこすれやすい部分の治療
- 治療の回数が多かったり、1回の量が多かったりする場合
- 喫煙(タバコを吸うこと)
- 皮膚が弱い、またはアトピーなどの皮膚の病気がある場合
- 皮膚と皮膚がこすれ合う部分がある場合
受診の目安
緊急で受診すべき場合:
- 熱が続く、膿が出る、痛みがひどい
- 赤みや水ぶくれが急に広がる
- かゆみが強く、眠れない
- 皮膚がむけて、血や液体にじむ
- 自分でのお手入れでは改善しない
診断
放射線治療の外来で、医師や看護師が皮膚を見て確認します。特別な検査は通常必要ありません。
行われる可能性のある検査
- 皮膚の視診(見て確認すること)
- 触診(さわって確認すること)
- 必要に応じて皮膚の写真を撮影すること
診察で予想されること
診察では、皮膚の色や乾燥の程度、水ぶくれの有無などを確認します。治療の経過によって皮膚の反応の強さが変わるので、定期的に診てもらい、そのときの状態に合ったお手入れの方法を教えてもらいましょう。
治療
治療の中心は、皮膚を清潔に保ち、乾燥やかゆみ、痛みをやわらげるケアです。医師や看護師の指示に従って、保湿剤や保護のための薬を使うことがあります。感染を防ぐことも大切です。
自宅でのセルフケア
- ぬるま湯でやさしく洗い、タオルでこすらずにポンポンと軽く拭く
- 石けんや洗浄剤は、医師や看護師がすすめたものを使う
- 衣類は綿など肌ざわりのよいものや、ゆったりしたものを選ぶ
- 肌をこすらず、かきむしらない
- 直射日光を避け、日焼け止めや帽子で保護する
- 湯船に長くつからず、シャワーを短めにする
- 保湿剤を使うときは、医師や看護師に相談してから使う
- 貼り薬や湿布を自分で勝手に使わない
医療治療
皮膚の反応が強い場合は、医師が処方する塗り薬や、傷を保護するためのガーゼやドレッシング材が使われることがあります。感染の可能性がある場合には、抗生物質などの治療薬が検討されることもあります。ただし、どの薬を使うかは症状や状態によって異なりますので、必ず医療の指示に従ってください。
手術が検討される場合
放射線治療そのものによる皮膚反応に対して、手術が行われることはほとんどありません。治療後に皮膚が固くなるなどの変化が続く場合でも、保存的なケアで対応するのが一般的です。
この病気と共に生きる
治療中も、できる範囲で普段の生活を続けましょう。ただし、肌に負担をかけないように、服装や入浴の習慣を少し工夫します。皮膚の調子が気になるときは、無理をせず、医療チームに相談しながら日々のケアを続けることが大切です。
生活習慣のアドバイス
- 肌を清潔に保つ
- こすれを避ける
- 肌の乾燥を防ぐ
- 十分な休息と睡眠をとる
- 禁煙する(タバコは皮膚の血流を悪くし、回復を遅らせるため)
食事と運動
特別な食事療法は必要ありませんが、皮膚の回復にはバランスのよい食事が役立ちます。たんぱく質やビタミンを含む食品を意識して食べましょう。運動は、体調がいい範囲で軽い散歩などから始めてください。ただし、治療部位を強く動かしすぎたり、汗でかぶれたりしないように注意しましょう。
精神的健康と心の健康
肌の見た目の変化は、気分を落ち込ませることもあります。また、かゆみや痛みが続くとイライラしたり、眠れなくなったりすることがあります。そうしたときは、無理をせず、気持ちを言葉にすることが大切です。がんの治療を支える専門のスタッフや、つらい気持ちを話せる相談窓口もあります。
予防
放射線治療による皮膚の反応を完全に防ぐことはできません。しかし、早めにケアを始めて、適切なお手入れを続けることで、反応を軽くしたり、つらさをやわらげたりできます。治療前から皮膚を清潔に保ち、保湿をこまめにするなどの習慣が役立ちます。
合併症
治療しない場合
- 皮膚が乾燥してひび割れ、痛みが強くなることがあります
- 細菌に感染して、膿や腫れが起こることがあります
- 治りが遅くなり、傷あとや皮膚の色の変化が残ることがあります
長期的な見通し
放射線治療による皮膚の反応は、治療が終われば徐々に落ち着いていきます。適切なケアと医療のサポートを受けながら、無理のないペースでお手入れを続ければ、多くの場合はきれいに回復します。治療を続けながらのケアは大変ですが、あなたの回復を助けるためのものです。安心して相談してください。
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必ず医師に確認してください
健康ガイドラインは国や地域によって異なります。この記事の情報は国際的な臨床ガイドラインに基づいていますが、お住まいの国の具体的なガイドライン、薬、または診療慣行を反映していない場合があります。健康上の懸念は常にご自身の医師または医療提供者と相談し、利用可能な場合は地域の国家ガイドラインを参照してください。
重要なお知らせ この情報は教育目的にのみ提供されています。専門的な医療アドバイス、診断、治療に代わるものではありません。ご自身の状況については、常に資格を持つ医療専門家にご相談ください。医療上の緊急事態が発生した場合は、直ちに最寄りの救急医療サービスに連絡してください。
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情報源とガイダンス
この記事は教育目的で、利用可能な場合は認知された健康情報および臨床ガイダンスの情報源を参照して作成されています。具体的な情報源リンクはトピックによって異なる場合があります。
最終更新: 2026年7月31日
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