乳幼児のマラリア回復ケア

概要

マラリアは、ハマダラカという蚊が媒介する寄生虫による感染症です。回復期とは、急性症状（発熱や悪寒など）が治まった後の体の修復期間を指します。特に乳幼児では、体力の回復と合併症の予防が重要です。

日本国内ではまれですが、海外渡航歴のある乳幼児で発生することがあります。世界的にはアフリカ地域などで乳幼児の感染が多い病気です。

主にマラリア流行地域に住む、または渡航した乳幼児（特に生後6か月から5歳まで）が影響を受けやすいです。免疫が未熟なため、重症化しやすく、回復にも注意が必要です。

症状

一般的な症状

• 発熱、悪寒、頭痛、筋肉痛、疲労感

子供の症状

• ぐずり、哺乳不良、嘔吐、下痢、けいれん

原因

主な原因

• ハマダラカの刺咬によるマラリア原虫の感染

リスク要因

• マラリア流行地への渡航または居住
• 適切な予防策（蚊帳・虫除け）の不使用
• 生後6か月未満の乳児（免疫が未熟）

受診の目安

緊急で受診すべき場合：

• 回復期に再び熱が出た
• けいれんや意識の変化がある
• ぐったりして元気がない

定期受診を予約すべき場合：

• 退院後の定期フォローアップ（貧血や脾腫のチェック）
• 医師が指示した血液検査の予約

診断

マラリアの診断は血液検査でマラリア原虫を確認します。回復期には貧血や脾臓の腫れの有無をチェックします。

行われる可能性のある検査

• 血液塗抹検査（顕微鏡で原虫を確認）
• 迅速診断キット（抗原検査）
• 貧血の検査（血算）

診察で予想されること

医師が問診と診察を行い、必要に応じて採血します。結果は数時間から1日程度でわかり、治療の経過を確認します。

治療

乳幼児のマラリア回復期には、急性期治療で使用した抗マラリア薬の内服を医師の指示通りに継続し、栄養補給と安静が中心です。重症の場合は入院して点滴治療が必要になることもあります。

自宅でのセルフケア

• 十分な休息をとらせる
• こまめな水分補給（母乳やミルクを含む）
• 室温を快適に保ち、汗をかいたら着替えさせる
• 清潔な環境を保つ

医療治療

抗マラリア薬は医師が処方します。回復期には貧血改善のための鉄剤やビタミン剤が処方されることがあります。具体的な薬剤名や用量は医師にご確認ください。

手術が検討される場合

手術は通常必要ありません。

この病気と共に生きる

回復期の乳幼児は体力が落ちているため、無理をさせず安静第一に過ごします。徐々に普段の生活リズム（授乳・睡眠）に戻していきます。

生活習慣のアドバイス

• 外出は体力が回復するまで控え、屋内でゆっくり過ごす
• 蚊に刺されないように長袖・長ズボンを着せ、虫除けを使用する（生後2か月未満は使用不可のものもあるため注意）

食事と運動

乳児は母乳やミルクをしっかり与え、離乳食が始まっている場合は消化の良いもの（おかゆ、野菜スープなど）を少量ずつ。無理な運動は避け、泣いたり動いたりする自然な活動は見守ります。

精神的健康と心の健康

乳幼児自身の精神的な影響は分かりにくいですが、両親のストレスや不安が子どもへのケアに影響するため、保護者のメンタルヘルスにも注意が必要です。必要なら保健師や相談機関に助けを求めましょう。

予防

マラリアは予防可能です。流行地への渡航前には医師に相談し、予防薬を検討します。また、蚊に刺されない対策（蚊帳、虫除け、長袖）が重要です。

ワクチン

現在、乳幼児向けのマラリアワクチン（RTS,S/AS01）が一部の国で利用可能ですが、日本では一般的ではありません。渡航先の状況に応じて医師に相談してください。

検診プログラム

流行地から帰国後は、発熱などの症状がなくても一度医療機関で相談することをおすすめします。

合併症

治療しない場合

• 重症マラリア（脳マラリア、重症貧血、呼吸困難）
• 脾臓の腫れ（脾腫）
• 発達遅延のリスク
• マラリアの再発

長期的な見通し

適切な治療と回復ケアを行えば、ほとんどの乳幼児は後遺症なく元気に回復します。早期発見・早期治療が大切です。回復後も定期的な健診で健康状態を確認しましょう。希望を持って、一歩ずつケアを続けてください。

サポートを探す

外部リンクは第三者のウェブサイトを開きます。Ruqelo は外部コンテンツについて責任を負いません。団体名の掲載は推奨を意味するものではありません。