妊娠中のマラリアからの回復について

概要

マラリアは、蚊が媒介する感染症です。妊娠中にマラリアにかかると、母体と赤ちゃんの両方に影響が出ることがあります。適切な治療を受けた後の回復期には、体力を戻し、再発を防ぐためのケアが大切です。

日本ではマラリアはあまり多くありませんが、海外渡航後に感染することがあります。妊娠中のマラリアは特に注意が必要ですが、早期発見・治療により回復は十分に可能です。

マラリアが流行している地域（アフリカ、東南アジアなど）への渡航歴がある妊婦さんや、その地域に住んでいる妊婦さんがかかるリスクがあります。

症状

一般的な症状

• 発熱と悪寒（ふるえ）
• 頭痛や全身の痛み
• 疲れやすさ、だるさ
• 吐き気や嘔吐
• 貧血（めまい、顔色が悪い）

子供の症状

• 該当しません（妊娠中の母体についての記事です）

高齢者の症状

• 該当しません（妊娠中の母体についての記事です）

原因

主な原因

• マラリア原虫という寄生虫に感染することで起こります。
• マラリアに感染した蚊に刺されることで感染します。
• 治療後も体内に残った原虫が再び増えることがあります（再発）。

リスク要因

• マラリア流行地域への渡航歴がある
• 妊娠中は免疫力が変化し、感染しやすくなる
• 治療を途中でやめてしまう
• 十分な休養や栄養を取らない

受診の目安

緊急で受診すべき場合：

• 発熱やマラリアを疑う症状が出たときは、すぐに医療機関を受診してください。
• 治療後も症状が改善しない、または悪化する場合。
• 妊娠中はいつもと違う体調の変化があれば、早めに相談してください。

定期受診を予約すべき場合：

• マラリアの治療後は、再発がないか定期的に血液検査を受けることが勧められます。
• 産科の定期健診は必ず受けてください。

診断

医師が症状や渡航歴を聞き、血液検査でマラリア原虫の有無を確認します。妊娠中は超音波検査で赤ちゃんの状態も調べます。

行われる可能性のある検査

• 血液の顕微鏡検査（マラリア原虫の確認）
• 迅速診断テスト（血中のマラリア抗原を調べます）
• 妊婦さんの場合は、貧血や胎児の発育を確認するための血液検査や超音波検査

診察で予想されること

診断のために少量の血液を取ります。結果は数時間から1日程度でわかります。妊娠中は赤ちゃんへの影響も考慮しながら診察が進みます。

治療

マラリアの治療は、医師が症状や妊娠週数に合わせて適切な薬を処方します。治療は入院して行うことが多く、母体と胎児の状態をしっかり観察します。治療を途中でやめずに、指示通りに最後まで飲むことが大切です。

自宅でのセルフケア

• 十分な休養をとる（横になって安静に）。
• 水分をこまめに摂る（脱水を防ぐ）。
• バランスの良い食事を心がける。
• 医師から指示された薬は必ず決められた期間飲み続ける。
• 蚊に刺されないように長袖・長ズボンを着用し、虫よけ剤を使う。

医療治療

医師は妊娠中でも安全に使える抗マラリア薬を選択します。重症の場合は点滴や輸血、酸素投与などの入院治療が必要になることがあります。胎児の状態も定期的に確認します。

手術が検討される場合

マラリアそのものが手術で治ることはありません。ただし、重症の合併症（例えば脾臓破裂など）が起きた場合には手術が必要になることがありますが、それはまれです。

この病気と共に生きる

回復期は無理をせず、体調に合わせて過ごしましょう。最初は疲れやすいので、こまめに休憩を取ることが大切です。仕事や家事は医師と相談しながら徐々に戻してください。

生活習慣のアドバイス

• 規則正しい生活を心がける。
• ストレスをためないようにする（趣味やリラックス法を見つける）。
• 外出時は蚊に刺されないための対策を徹底する。
• パートナーや家族に助けを求める。

食事と運動

栄養バランスの良い食事（特に鉄分やビタミンを多く含む食品）を積極的に取り入れましょう。貧血予防に役立ちます。運動は軽い散歩程度から始め、医師に相談してから徐々に増やしてください。激しい運動は避けましょう。

精神的健康と心の健康

妊娠中にマラリアにかかると、赤ちゃんへの影響が心配で不安になることがあります。また、治療によるストレスや体調不良で気分が落ち込むこともあります。そんな時は一人で抱え込まず、医師や助産師、家族に相談しましょう。

予防

マラリアは予防できる病気です。流行地域への渡航を避けること、蚊に刺されない対策（虫よけ剤、蚊帳、長袖・長ズボン）が効果的です。妊娠中は特に予防を徹底しましょう。

ワクチン

現在、マラリアに対する予防接種は日本では一般的ではありません。渡航前に医師に相談し、必要に応じて予防薬などについて情報を得てください。

検診プログラム

マラリア流行地域から帰国した妊婦さんは、症状がなくても医療機関で相談し、血液検査を受けることが勧められます。

合併症

治療しない場合

• 重症の貧血（母体の疲労、めまい、息切れ）
• 胎児の発育遅延や低出生体重
• 流産や早産のリスク上昇
• 母体の臓器障害（腎不全、脳症など）
• 母子ともに命に関わる危険性

長期的な見通し

適切な治療と回復期のケアを行えば、マラリアから完全に回復できる可能性は非常に高いです。多くの妊婦さんは健康な赤ちゃんを出産しています。治療後もしばらくは定期的な検査を受け、再発に注意すれば安心です。

サポートを探す

地域の団体

• 地域の保健所 · 日本全国
• かかりつけの産科医療機関 · 日本全国

外部リンクは第三者のウェブサイトを開きます。Ruqelo は外部コンテンツについて責任を負いません。団体名の掲載は推奨を意味するものではありません。