乳児の多発性硬化症：家族のための情報

概要

多発性硬化症（MS）は、脳や脊髄（せきずい）などの神経（しんけい）を包むカバー（ミエリン）が傷つく病気です。これにより、神経の信号がうまく伝わらなくなり、さまざまな症状（しんじょう）があらわれます。乳児におけるMSは非常にまれで、通常は成長してから発症します。

いいえ、乳児でのMSは非常にまれ（まれ）です。ほとんどのMSは20～40歳で発症します。

MSは主に若い成人に多く見られますが、乳児を含む子どもにも発症することがあります。ただし乳児のケースは世界的にほとんどありません。

症状

一般的な症状

• 視力障害（ものがぼやける、二重に見える）
• 手足のしびれや力が入りにくい
• バランスをとるのが難しい
• 疲れやすい（強い倦怠感）

子供の症状

• 乳児の場合は、原因不明の泣き声の変化
• 授乳（みるくを飲む）のむずかしさ
• 発達の遅れ（首がすわる、おすわりなどが遅い）
• けいれん（てんかん発作のような動き）

高齢者の症状

• 高齢者では、歩行障害や認知機能の低下が目立つことがありますが、乳児には当てはまりません。

原因

主な原因

• 正確な原因はまだわかっていませんが、免疫（めんえき）システムが誤って自分の神経を攻撃することが関係していると考えられています。
• 遺伝（いでん）的要因（家族にMSの人がいる）や環境要因（特定のウイルス感染など）が関与する可能性があります。

リスク要因

• 家族にMSの人がいる（遺伝的傾向）
• 特定のウイルス（例：EBウイルス）に感染したこと
• 生まれつきの免疫システムの特徴

受診の目安

緊急で受診すべき場合：

• けいれんや意識喪失があった場合
• 急に手足が動かせなくなった場合
• 呼吸が苦しそうな場合

定期受診を予約すべき場合：

• 発達（首すわりやおすわりなど）に気になる遅れがある場合
• 原因不明のイライラやぐずりが続く場合
• 目の動きや視線に異常がある場合

診断

診断は小児神経専門医が行います。赤ちゃんの症状や発達の様子を詳しく聞き、神経学的な診察をした後、画像検査（画像検査）などで確認します。

行われる可能性のある検査

• MRI（磁気共鳴画像法）: 脳や脊髄の病変を調べます
• 腰椎穿刺（ようついせんし）: 脳脊髄液（のうせきずいえき）を採って調べます
• 血液検査: 他の病気を除外するために行います

診察で予想されること

診断には時間がかかることがあります。医師はくり返し検査を行い、経過を観察します。赤ちゃんにとって負担の少ない方法で進められるよう配慮されます。

治療

乳児のMSに特効薬はありませんが、症状を和らげる治療や再発を防ぐ治療があります。治療は小児神経専門医とチームで行います。

自宅でのセルフケア

• 規則正しい生活リズムを整える
• 十分な栄養と水分をとる
• 感染症を予防する（手洗い、予防接種）
• 赤ちゃんのペースに合わせた無理のない遊びや運動

医療治療

治療には、炎症を抑える薬や免疫システムを調整する薬が使われます。具体的な薬の種類や量は、赤ちゃんの状態に合わせて医師が慎重に決めます。必ず専門医の指示に従ってください。

手術が検討される場合

乳児のMSに対して手術が必要になることはほとんどありません。

この病気と共に生きる

赤ちゃんの症状に合わせて、日常生活のサポートが必要です。例えば、授乳が難しい場合は姿勢を工夫したり、発達を促すおもちゃを使ったりします。家族の負担を減らすために、周囲の助けを借りることも大切です。

生活習慣のアドバイス

• 規則正しい睡眠と休息
• ストレスを減らす環境づくり
• 定期的な小児科や神経科の受診
• 感染症予防（ワクチン接種など）

食事と運動

特別な食事制限はありませんが、バランスの良い栄養が大切です。運動は、赤ちゃんの発達に合わせたハイハイやおすわりの練習を無理なく行います。理学療法士（リハビリの専門家）の指導を受けることもあります。

精神的健康と心の健康

子どもの病気は家族に大きなストレスを与えます。孤独を感じずに、パートナーや医療者に気持ちを話しましょう。必要ならカウンセリングも検討してください。

予防

現在のところ、MSを予防する確実な方法はありません。

ワクチン

乳児期の定期予防接種は、感染症から守るために推奨されます。ただしMSの経過に影響する可能性があるため、接種前に医師と相談してください。

検診プログラム

特定のスクリーニング検査はありません。

合併症

治療しない場合

• 発達の遅れが進む可能性
• 運動機能（歩く、つかむなど）の障害
• 視力や聴力の低下
• けいれんの頻発

長期的な見通し

乳児のMSは非常にまれで、一人ひとりの経過は大きく異なります。治療やサポートによって症状をコントロールし、多くのお子さんが成長に合わせた発達を遂げられます。希望を持って、医療チームと一緒に歩んでいきましょう。

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