Osteoporosis living in children

概要

骨粗鬆症（こつそしょうしょう）は、骨がもろくなり、折れやすくなる病気です。子どもでも、この状態になることがあります。骨の中身がスカスカになって、強度が低下します。

小児では非常にまれです。大人の骨粗鬆症とは原因や経過が異なります。

骨の成長に影響を与える基礎疾患（例：若年性関節リウマチ、慢性腎臓病、栄養吸収障害など）がある子どもや、長期間ステロイド薬（副腎皮質ホルモン）を服用している子どもに多く見られます。

症状

一般的な症状

• 軽い衝撃でも骨折しやすくなる
• 背中や腰の痛み
• 身長が縮む
• 背中が丸くなる

子供の症状

• 成長の遅れ
• 歩行の困難
• 背中の痛みや変形
• 疲れやすい
• 脚や腕の痛み

高齢者の症状

• （成人の骨粗鬆症と同様の症状：骨折、痛み、身長減少）

原因

主な原因

• 原発性：遺伝性の骨疾患（例：骨形成不全症）
• 続発性：他の病気や治療によるもの（例：ステロイド薬の長期使用、栄養不足（カルシウム、ビタミンD欠乏）、運動不足、内分泌疾患など）

リスク要因

• カルシウムやビタミンDの不足
• 思春期の遅れ
• 運動不足（特に体重を支える運動）
• 長期のステロイド薬治療
• 慢性疾患（腎臓病、肝臓病、炎症性腸疾患など）
• 遺伝的要因

受診の目安

緊急で受診すべき場合：

• 骨折したかもしれない（腫れ、変形、激しい痛み）
• 背中や腰の激しい痛みが突然現れた

定期受診を予約すべき場合：

• 成長の遅れが気になる
• 背中や腰の痛みが続く
• 軽いけがで骨折したことがある
• 骨粗鬆症の家族歴があり、心配

診断

医師が問診と身体診察を行い、必要に応じて画像検査や血液検査を指示します。お子さんの成長や骨の健康状態を総合的に評価します。

行われる可能性のある検査

• 骨密度検査（DEXA法：骨の密度を測るX線検査）
• X線検査（骨折や骨の変形を確認）
• 血液検査（カルシウム、ビタミンD、副甲状腺ホルモンなど）
• 場合によっては遺伝子検査

診察で予想されること

検査は痛みを伴いません。お子さんがじっとしていられるように配慮されます。医師が結果をわかりやすく説明し、今後の治療方針を一緒に考えます。

治療

治療は原因に応じて行われます。栄養や運動などの生活習慣の改善に加え、医療的な治療を組み合わせることが多いです。医師と相談しながら進めましょう。

自宅でのセルフケア

• カルシウムとビタミンDを十分に含む食事（牛乳、小魚、豆腐、緑黄色野菜など）
• 適度な運動（ウォーキング、軽いランニング、ジャンプなど骨に適度な負荷をかける運動）
• 転倒を防ぐ環境づくり（段差をなくす、明るい照明など）
• 日光浴（適度に）でビタミンDを生成

医療治療

骨の強度を高める薬剤やビタミンD補充などがあります。お子さんの年齢、原因、重症度に合わせて医師が選択します。使用中は定期的な経過観察が必要です。

手術が検討される場合

重度の骨折で骨がずれている場合や、自然治癒が難しい場合に手術が検討されることがあります。

この病気と共に生きる

日常生活では転倒に注意し、安全な環境を整えましょう。学校の体育などでは医師の指示に従って無理のない範囲で活動してください。

生活習慣のアドバイス

• 規則正しい生活習慣（十分な睡眠）
• 禁煙（喫煙は骨に悪影響。青少年はもちろん禁煙）
• ストレスをためない工夫

食事と運動

カルシウムを多く含む食品（乳製品、小魚、大豆製品）を毎日摂り、ビタミンD（魚、きのこ、卵黄）も意識して。運動は骨に負荷をかけるものが効果的ですが、安全に行えるように指導を受けてください。

精神的健康と心の健康

慢性の病気や骨折のリスクがあることで、子どもは不安やストレスを感じることがあります。家族や学校の先生と連携し、必要なら心理的なサポートを受けましょう。

予防

基礎疾患がない場合は、十分な栄養（特にカルシウムとビタミンD）と適度な運動、健康的な生活習慣で予防できる可能性があります。原因がある場合は、その管理が予防につながります。

合併症

治療しない場合

• 頻繁な骨折（特に背骨、腕、脚）
• 骨の変形（背中が曲がるなど）
• 身長低下
• 慢性的な痛み
• 日常生活や学校生活への支障

長期的な見通し

適切な治療と生活習慣の改善により、多くの子どもは骨の強度を改善し、通常の活動ができるようになります。原因が取り除かれれば、成長とともに骨の健康が回復することも期待できます。医師と一緒に、長期的な管理を続けましょう。

サポートを探す

外部リンクは第三者のウェブサイトを開きます。Ruqelo は外部コンテンツについて責任を負いません。団体名の掲載は推奨を意味するものではありません。