Otitis externa in teenagers

概要

外耳炎（がいじえん）は、耳の穴から鼓膜までの外耳道（がいじどう）と呼ばれる部分が炎症（えんしょう：赤くはれたり、痛んだりすること）を起こす病気です。特に10代の若者によく見られます。

はい。外耳炎は特に夏場に多く、10代の若者では水泳をする機会が多いため、よく見られる病気です。

10代の若者に多く見られますが、水泳をする人や耳掃除を頻繁にする人、アレルギー体質の人もかかりやすいです。

症状

一般的な症状

• 耳の痛み（特に耳たぶを引っ張ったり、噛むと痛む）
• 耳の中のかゆみ
• 耳だれ（黄色や透明な液体が出る）
• 耳が詰まった感じや聞こえにくさ

子供の症状

• 小さなお子さんでは、耳を触る、機嫌が悪い、熱が出ることがあります。

高齢者の症状

• 高齢者では、痛みを感じにくく、放置すると重症化しやすいため注意が必要です。

原因

主な原因

• 水泳や入浴で耳に水が入り、細菌やカビが繁殖する
• 綿棒や指で耳をかきすぎて、皮膚を傷つける
• アレルギーや湿疹（しっしん）などの皮膚の病気

リスク要因

• 頻繁に水泳をする
• 耳掃除をやりすぎる
• 補聴器やイヤホンを長時間使う
• 糖尿病などの持病がある

受診の目安

緊急で受診すべき場合：

• 激しい痛みがある
• 耳の周りが腫れてきた
• 熱がある

定期受診を予約すべき場合：

• 耳のかゆみや軽い痛みが続く
• 耳だれが出る
• 聞こえが悪くなった

診断

医師が耳の中を専用の器具（耳鏡：じきょう）で観察します。必要に応じて、耳だれの検査や聴力検査を行うこともあります。

行われる可能性のある検査

• 耳鏡検査（耳の中を直接見る）
• 耳だれの細菌検査（原因菌を調べる）
• 聴力検査（聞こえの状態を確認）

診察で予想されること

検査は痛みを伴いません。医師が耳の中をのぞくだけなので、リラックスして受けてください。

治療

治療は主に耳の中を清潔に保ち、医師の処方する点耳薬（耳にさす薬）を使います。痛みが強い場合は鎮痛薬を使うこともあります。

自宅でのセルフケア

• 耳に水を入れない（シャワー時は耳栓をする）
• 耳を触らない、かかない
• 綿棒や耳かきを使わない
• 痛みが強いときは安静にする

医療治療

医師は外耳道の洗浄を行い、抗生物質や抗真菌薬を含む点耳薬を処方します。症状に応じて、炎症を抑える薬や鎮痛薬が使われることもあります。必ず医師の指示に従ってください。

手術が検討される場合

非常にまれですが、耳の周りの骨まで感染が広がった場合（悪性外耳炎）には、入院して抗生物質の点滴や外科的な処置が必要になることがあります。

この病気と共に生きる

治療中は耳を乾燥させることが大切です。入浴や水泳は症状が治まるまで控えましょう。

生活習慣のアドバイス

• シャワー時は耳栓やガーゼで耳を保護する
• イヤホンやヘッドホンの使用を控える
• 補聴器を使っている場合は外して清掃する

食事と運動

特に食事制限はありませんが、バランスの良い食事を心がけましょう。激しい運動は痛みを悪化させる可能性があるため、医師に相談してください。

精神的健康と心の健康

耳の痛みや聞こえにくさでイライラしたり、学校に集中できないこともあります。気になる症状があれば、ためらわずに医師や家族に相談しましょう。

予防

はい。水泳後は耳の水を優しく拭き取り、耳を乾燥させることが大切です。耳掃除はやりすぎないようにしましょう。

合併症

治療しない場合

• 慢性化して長期間症状が続く
• 外耳道が狭くなる（外耳道狭窄）
• 感染が周囲の組織に広がり、悪性外耳炎（まれ）になる

長期的な見通し

適切な治療を受ければ、ほとんどの場合1～2週間で症状は改善します。再発を防ぐためには、予防策を続けることが大切です。

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