Overactive bladder living in pregnancy

概要

妊娠中の過活動膀胱（OAB）とは、妊娠中に膀胱が過敏になり、急に尿がしたくなったり、頻繁にトイレに行きたくなる状態のことです。子宮が大きくなって膀胱を圧迫することなどが原因で起こります。

はい、妊娠中は多くの女性が尿意切迫感や頻尿を経験します。特に妊娠後期に多く見られます。

主に妊娠中の女性に影響します。初めての妊娠でも、2回目以降の妊娠でも起こることがあります。

症状

一般的な症状

• 急に尿がしたくなる（尿意切迫感）
• トイレに行く回数が増える（頻尿）
• 夜中に何度も起きて排尿する（夜間頻尿）
• 尿漏れを起こすことがある（切迫性尿失禁）

子供の症状

• この記事は妊娠中の方のための内容です。小児の過活動膀胱については、別の資料をご参照ください。

高齢者の症状

• この記事は妊娠中の方のための内容です。高齢者の過活動膀胱については、別の資料をご参照ください。

原因

主な原因

• 子宮の拡大による膀胱の圧迫
• 妊娠に伴うホルモンバランスの変化（特にプロゲステロンの増加）
• 骨盤底筋の弱まり
• 水分の取り方やカフェインの摂取

リスク要因

• 多胎妊娠（双子など）
• 妊娠前から過活動膀胱があった
• 便秘になりやすい
• 体重増加が多い

受診の目安

緊急で受診すべき場合：

• 排尿ができない、または激しい痛みがある
• 発熱や悪寒がある
• おしっこに血が混じっている

定期受診を予約すべき場合：

• 頻尿や尿漏れが日常生活に支障をきたす
• 症状について不安がある
• 自分でできるケアを試しても改善しない

診断

医師が症状の聞き取りと簡単な検査を行い、診断します。妊娠中でも安全な方法で行われます。

行われる可能性のある検査

• 尿検査（尿路感染症の有無を調べます）
• 残尿測定（排尿後に膀胱に尿が残っていないか調べます）
• 膀胱日記（何時にどれくらい排尿したかを記録します）

診察で予想されること

まずは問診が中心です。妊娠中のお体に負担のかからない検査方法を選びます。必要に応じて、骨盤底筋の状態を評価することもあります。

治療

治療はまず生活習慣の改善から始めます。それでも効果がない場合は、医師の指導のもとで行動療法や薬物療法が検討されます。妊娠中でも安全に使える方法があります。

自宅でのセルフケア

• カフェインや炭酸飲料を控える
• 水分は一度に大量に飲まず、こまめに少量ずつ摂る
• 骨盤底筋体操を毎日続ける
• トイレに行く時間を決めて少しずつ間隔を延ばす（膀胱訓練）
• 便秘を予防するために食物繊維を十分に摂る

医療治療

医師の指導に基づき、骨盤底筋のリハビリや行動療法（膀胱訓練）が行われます。必要に応じて、妊婦でも使用できる薬が処方されることがあります。薬の種類や用法は必ず医師と相談してください。

手術が検討される場合

妊娠中に手術治療を行うことは通常ありません。出産後も症状が続く場合に、専門医と相談の上で検討されることがあります。

この病気と共に生きる

外出するときはトイレの場所を事前に確認しておくと安心です。尿漏れが気になる場合は、パッドやおりものシートを活用するのも一つの方法です。

生活習慣のアドバイス

• 骨盤底筋体操を習慣にする（妊娠中でも安全に行えます）
• ストレスをためないようにリラックスする時間を作る
• 夜間の水分摂取を控えて夜間頻尿を減らす

食事と運動

バランスの良い食事を心がけ、便秘を予防しましょう。適度な散歩や軽い運動（医師に許可を得て）も血行を良くし、症状の改善に役立つことがあります。

精神的健康と心の健康

頻尿や尿漏れが続くと不安やストレスを感じることがあります。一人で悩まずに、パートナーや家族、医師に相談してください。必要であればカウンセリングも選択肢です。

予防

完全に予防することは難しいですが、妊娠前から骨盤底筋を鍛える習慣をつける、健康的な体重を維持する、便秘を予防するなどの対策でリスクを減らせる可能性があります。

ワクチン

該当しません。

検診プログラム

該当しません。

合併症

治療しない場合

• 生活の質が低下する（外出や睡眠に影響が出る）
• 尿路感染症を起こしやすくなる
• 長引くことでストレスや不安が強くなる

長期的な見通し

多くの場合、出産後に症状は改善します。妊娠中も適切な対処で快適に過ごすことができます。医師と一緒にあなたに合った方法を見つけましょう。

サポートを探す

外部リンクは第三者のウェブサイトを開きます。Ruqelo は外部コンテンツについて責任を負いません。団体名の掲載は推奨を意味するものではありません。