Plantar fasciitis living in pregnancy

概要

足底筋膜炎（そくていきんまくえん）は、足の裏にある「足底筋膜（そくていきんまく）」というじん帯のような組織が炎症を起こす病気です。妊娠中は体重の増加やホルモンの変化で起こりやすくなります。

妊娠中の女性によく見られる症状の一つです。特に妊娠後期に起こりやすくなります。

妊娠中の女性全般に起こる可能性がありますが、体重増加が大きい方や立ち仕事が多い方に多く見られます。

症状

一般的な症状

• 朝起きて最初に足を床につけた時のかかとや土踏まずの鋭い痛み
• 長時間立った後や歩いた後にかかとが痛む
• 足の裏が張っているような感じがある

子供の症状

• 小児ではまれです。もしあれば他の病気の可能性もあるため医師に相談しましょう。

高齢者の症状

• 高齢者では、体重増加以外に加齢による組織の衰えが原因となることもあります。

原因

主な原因

• 妊娠中の体重増加により足の裏に過度な負担がかかる
• 妊娠ホルモン（リラキシンなど）の影響でじん帯がゆるみ、足のアーチが低下する
• 長時間立っていることや歩きすぎ

リスク要因

• 妊娠前に体重が多かった方や妊娠中に体重が急増した方
• フラットな靴（サンダルやペタンコ靴）をよく履く
• もともと扁平足（へんぺいそく）や高いアーチがある方

受診の目安

緊急で受診すべき場合：

• 痛みが強く、日常生活が大きく制限される
• 足の裏に腫れや赤み、熱感があり感染が疑われる

定期受診を予約すべき場合：

• 自己ケア（安静・アイシング）を1～2週間試しても改善しない
• 妊娠中で痛みが続くため、安全な治療法について知りたい

診断

医師が症状の話を聞き、足の裏を押したり動かしたりして診断します。妊娠中のためレントゲンは通常控えます。

行われる可能性のある検査

• 問診（痛みの場所や状況を詳しく聞く）
• 触診（かかとや土踏まずを押して痛みの場所を確認）
• 超音波検査（必要に応じて）

診察で予想されること

医師はまず痛みの原因が足底筋膜炎かどうかを判断します。妊娠中は安全に配慮しながら、生活指導や簡単なストレッチを提案されるでしょう。

治療

治療の基本は足への負担を減らし、炎症をしずめることです。妊娠中でも安全な方法から始めます。

自宅でのセルフケア

• なるべく安静にし、長時間の立ち仕事を避ける
• 冷たいタオルやアイスパックを痛い部分に当てて冷やす（1回15分程度）
• 足の裏やふくらはぎのストレッチを優しく行う
• クッションの効いた靴やインソールを使う

医療治療

医師は妊娠中でも安全な痛みどめ（例：アセトアミノフェン）を提案することがあります。また、理学療法や装具の調整、テーピングなども行われます。注射や手術は通常、妊娠中には勧められません。

手術が検討される場合

妊娠中に手術が必要になることはほとんどありません。産後も症状が続く場合に検討されることがありますが、まずは保存的治療を十分に試します。

この病気と共に生きる

痛みがあるときは無理をせず、足を休めることが大切です。家では足を少し高くして横になるとむくみも軽減します。靴はかかとが低くてクッションのあるものを選びましょう。

生活習慣のアドバイス

• 体重の増えすぎに注意する（妊娠中の適正体重増加は医師に相談）
• 急に立ち上がらず、ゆっくりと体重をかける
• 裸足で歩かない

食事と運動

妊娠中の適切な体重管理のためにバランスの良い食事を心がけましょう。足に負担のかからない水中歩行や座ってできるストレッチがおすすめです。激しい運動は避けましょう。

精神的健康と心の健康

痛みが続くと気分が落ち込んだり、睡眠の質が下がったりすることがあります。妊娠中の体の変化は一時的なものと知り、必要なら医師や助産師に相談してください。

予防

完全に防ぐことは難しいですが、妊娠中から適度な体重増加を心がけ、足に合った靴を履くことでリスクを減らせます。

ワクチン

省略

検診プログラム

特に定期的な検査はありませんが、妊娠中の健診で足の痛みがあれば相談しましょう。

合併症

治療しない場合

• 痛みが長引き、歩き方が変わって膝や腰に負担がかかることがある
• 慢性化すると産後も症状が続く可能性がある

長期的な見通し

ほとんどの場合、妊娠中でも適切なケアで症状は改善します。産後に体重が戻れば自然によくなることが多いです。無理をせず、医師のアドバイスに従ってください。

サポートを探す

地域の団体

• 日本産科婦人科学会 · 日本

外部リンクは第三者のウェブサイトを開きます。Ruqelo は外部コンテンツについて責任を負いません。団体名の掲載は推奨を意味するものではありません。