Pneumonia recovery in children

概要

肺炎（はいえん）は、肺（はい）に炎症（えんしょう）が起こる病気です。子どもが肺炎になると、咳（せき）や熱（ねつ）、呼吸（こきゅう）が苦しくなることがあります。回復（かいふく）には時間（じかん）がかかりますが、適切（てきせつ）なケアで多くの子どもは元気（げんき）に戻（もど）ります。

はい、特に小さなお子さんではよくある病気です。冬から春にかけて増（ふ）えることがあります。

主に5歳未満（みまん）の子どもに多く見られますが、年長児（ねんちょうじ）や10代（だい）の子どもにも起こります。

症状

一般的な症状

• 熱（ねつ）が高い（38～40℃）
• 咳（せき）が続（つづ）く
• 呼吸（こきゅう）が速（はや）い、または苦（くる）しい
• 元気（げんき）がない、ぐったりする

子供の症状

• 呼吸（こきゅう）のときにヒューヒュー、ゼーゼーという音（おと）がする
• 胸（むね）を押（お）すような痛（いた）みを訴（うった）える
• 赤ちゃんでは、息（いき）を吸（す）うときに肋骨（ろっこつ）の間（あいだ）がくぼむ（陥没呼吸（かんぼつこきゅう））

高齢者の症状

• 高齢者（こうれいしゃ）では熱が出（で）にくく、だるさや食欲（しょくよく）の低下（ていか）が目立（めだ）つこともあります。

原因

主な原因

• 細菌（さいきん）感染（かんせん）—特に肺炎球菌（はいえんきゅうきん）
• ウイルス感染—インフルエンザウイルスやRSウイルスなど

リスク要因

• 低出生体重（ていしゅっせいたいじゅう）で生（う）まれた
• 免疫（めんえき）の力（ちから）が弱（よわ）い（生まれつきや病気による）
• タバコの煙（けむり）を吸（す）う環境（かんきょう）にいる
• 栄養（えいよう）が不足（ふそく）している

受診の目安

緊急で受診すべき場合：

• 上記（じょうき）の緊急（きんきゅう）症状（しょうじょう）がある場合（ばあい）はすぐ119番（ばん）に電話（でんわ）してください。
• 体（からだ）に赤（あか）い斑点（はんてん）が現（あらわれ）れ、熱（ねつ）が下（さ）がらない

定期受診を予約すべき場合：

• 肺炎と診断（しんだん）されたあと、症状（しょうじょう）が改善（かいぜん）しない場合
• 家庭（かてい）で安静（あんせい）を続（つづ）けているが、元気（げんき）がない日（ひ）が続（つづ）く

診断

医者（いしゃ）はお子さんの様子（ようす）を聞（き）き、胸（むね）の音（おと）を聴診器（ちょうしんき）で確認（かくにん）します。必要（ひつよう）に応（おう）じて検査（けんさ）を行（おこな）います。

行われる可能性のある検査

• 胸部（きょうぶ）X線（せん）検査（けんさ）（肺（はい）の写真（しゃしん）を撮（と）る）
• 血液（けつえき）検査（けんさ）（炎症（えんしょう）の程度（ていど）や原因（げんいん）を調（しら）べる）
• 鼻（はな）の奥（おく）のぬぐい液（えき）でウイルスや細菌（さいきん）を調（しら）べる検査

診察で予想されること

診察（しんさつ）はだいたい15～30分（ふん）です。検査（けんさ）は痛（いた）みの少（すく）ないものばかりです。お子さんが不安（ふあん）にならないよう、医者（いしゃ）や看護師（かんごし）が説明（せつめい）しながら進（すす）めます。

治療

肺炎（はいえん）の治療（ちりょう）は、安静（あんせい）と水分補給（すいぶんほきゅう）が基本（きほん）です。原因（げんいん）が細菌（さいきん）の場合は抗生物質（こうせいぶっしつ）を使（つか）うこともあります。ウイルス性（せい）の場合は特別（とくべつ）な薬（くすり）はなく、体（からだ）の力（ちから）で治（なお）るのを待（ま）ちます。

自宅でのセルフケア

• たっぷり休（やす）ませる
• 水分（すいぶん）をこまめに取（と）らせる（お茶（ちゃ）、スープなど）
• 部屋（へや）を適度（てきど）に加湿（かしつ）する（50～60％）
• タバコの煙（けむり）を避（さ）ける

医療治療

細菌性（さいきんせい）の肺炎（はいえん）には、医者（いしゃ）が処方（しょほう）する抗生物質（こうせいぶっしつ）を指示（しじ）された期間（きかん）きちんと飲（の）みます。症状（しょうじょう）が重（おも）い場合（ばあい）は入院（にゅういん）して点滴（てんてき）や酸素吸入（さんそきゅうにゅう）を行（おこな）うこともあります。どんな薬（くすり）でも、自己判断（じこはんだん）でやめたり量（りょう）を変（か）えたりしないでください。

手術が検討される場合

肺炎（はいえん）そのものに手術（しゅじゅつ）が必要（ひつよう）になることはほぼありません。ただし、膿胸（のうきょう）（肺の周（まわ）りに膿（うみ）がたまる）などの合併症（がっぺいしょう）が起（お）きた場合（ばあい）は、手術（しゅじゅつ）で排膿（はいのう）することがあります。

この病気と共に生きる

回復（かいふく）には1～2週間（しゅうかん）かかることが多いです。熱（ねつ）が下（さ）がってからも、咳（せき）がしばらく続（つづ）くことがあります。無理（むり）をさせず、ゆっくり過（す）ごすことが大切（たいせつ）です。

生活習慣のアドバイス

• 完治（かんち）するまでは学校（がっこう）や保育園（ほいくえん）を休（やす）む（目安（めやす）：熱（ねつ）が下（さ）がってから24時間（じかん）以上（いじょう）経過（けいか）し、元気（げんき）になったら相談（そうだん））
• 周（まわ）りの人（ひと）にうつさないよう、咳（せき）エチケット（マスク、手洗（てあら）い）を心（こころ）がける
• 部屋（へや）の換気（かんき）をこまめにする

食事と運動

回復（かいふく）中（ちゅう）は消化（しょうか）のよい食事（しょくじ）を小（ちい）さな量（りょう）ずつ与（あた）えてください。おかゆ、うどん、スープなどがおすすめです。運動（うんどう）は、元気（げんき）が戻（もど）ってから徐々（じょじょ）に再開（さいかい）しましょう。

精神的健康と心の健康

お子さんは体（からだ）の不調（ふちょう）で不安（ふあん）になりがちです。一緒（いっしょ）に本（ほん）を読（よ）んだり、静（しず）かな遊（あそ）びをしたりして、安心（あんしん）させてあげてください。保護者（ほごしゃ）の方（かた）も疲（つか）れがたまりやすいので、自分（じぶん）のケアも忘（わす）れずに。

予防

完全（かんぜん）に防（ふせ）ぐことは難（むずか）しいですが、予防（よぼう）の効果（こうか）は確（たし）かにあります。

ワクチン

日本（にほん）では、肺炎球菌（はいえんきゅうきん）ワクチンとインフルエンザワクチンが子どもの定期接種（ていきせっしゅ）に含（ふく）まれています。かかりつけ医（い）に相談（そうだん）の上（うえ）、接種（せっしゅ）スケジュールを守（まも）りましょう。

検診プログラム

特（とく）に定期的（ていきてき）な検診（けんしん）はありませんが、気（き）になる症状（しょうじょう）があれば受診（じゅしん）してください。

合併症

治療しない場合

• 呼吸（こきゅう）がさらに悪化（あっか）する
• 血液中（けつえきちゅう）に細菌（さいきん）が回（まわ）って全身（ぜんしん）に感染（かんせん）が広（ひろ）がる（敗血症（はいけつしょう））
• 胸（むね）の中（なか）に膿（うみ）がたまる（膿胸（のうきょう））

長期的な見通し

適切（てきせつ）な治療（ちりょう）とケアを受（う）ければ、ほとんどの子どもは後遺症（こういしょう）なく完全（かんぜん）に回復（かいふく）します。回復（かいふく）には時間（じかん）がかかることもありますが、焦（あせ）らずお子さんのペースに合（あ）わせて見守（みまも）ってください。

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