10代のプレ糖尿病（境界型糖尿病）と生活習慣

概要

プレ糖尿病（境界型糖尿病）とは、血糖値が正常より高いけれど、糖尿病と診断されるほど高くない状態です。将来の糖尿病を予防するチャンスです。

最近の調査では、日本の10代の中でも過体重や肥満の子どもにプレ糖尿病が見られることが増えています。厚生労働省のデータでも、若い世代の生活習慣病の増加が指摘されています。

主に過体重や肥満の10代、運動不足の人、糖尿病の家族がいる人に多く見られます。

症状

一般的な症状

• 多くの場合、症状はありません。
• のどが渇きやすい
• 尿の回数が多い
• 疲れやすい

子供の症状

• 体重が増えやすい
• 肌のくすみや、首・わきの下の黒ずみ（黒色表皮腫）

高齢者の症状

• 症状がないことが多い
• ただし年齢を重ねると糖尿病に進行しやすい

原因

主な原因

• インスリンの効きが悪くなる（インスリン抵抗性）
• すい臓のインスリン分泌が減り始める

リスク要因

• 過体重や肥満
• 運動不足
• 不健康な食事（糖分や脂質の多い食べ物）
• 家族に糖尿病の人がいる
• 睡眠不足やストレス

受診の目安

緊急で受診すべき場合：

• 糖尿病の典型的な症状（強いのどの渇き、頻尿、体重減少）が出た場合
• 上記の緊急症状がある場合

定期受診を予約すべき場合：

• 健康診断で血糖値が高めと言われた場合
• 肥満や家族歴があり、心配な場合

診断

血液検査で血糖値を調べます。空腹時血糖値やHbA1c（ヘモグロビンA1c：過去1〜2ヶ月の平均血糖値）が基準値より高いけれど、糖尿病の範囲ではない場合に診断されます。

行われる可能性のある検査

• 空腹時血糖検査
• HbA1c検査
• 経口ブドウ糖負荷試験（必要に応じて）

診察で予想されること

検査は簡単な採血です。結果は数日でわかることが多いです。医師から結果と今後の対策について説明があります。

治療

治療の基本は生活習慣の改善です。必要に応じて医師が薬を処方することもありますが、まずは食事と運動を見直します。

自宅でのセルフケア

• バランスの良い食事を心がける（野菜を多く、糖分や脂質を控える）
• 週に3〜5日、30分以上の運動（ウォーキング、サイクリングなど）
• 十分な睡眠をとる
• ストレスをためない工夫をする

医療治療

生活習慣だけでは改善が難しい場合、医師が血糖値を下げる薬を検討することがあります。ただし、10代ではまず生活習慣が優先されます。

この病気と共に生きる

普段の生活の中では、食事の内容や運動を意識するだけで大きな変化があります。血糖値をチェックする必要は通常ありませんが、医師の指示があれば自宅で測定することもあります。

生活習慣のアドバイス

• 毎日決まった時間に食事をとる
• 間食は果物やヨーグルトなどヘルシーなものを選ぶ
• スマホやゲームの時間を減らし、外で体を動かす

食事と運動

食事は野菜から食べる、白米より玄米や全粒粉パンを選ぶ、甘い飲み物は控えるなどの工夫が効果的です。運動は好きなスポーツやダンスでも構いません。続けられることが大切です。

精神的健康と心の健康

プレ糖尿病と診断されると、将来が不安になることもあるかもしれません。しかし、まだ取り返しのつく状態です。前向きに生活習慣を改善することで自信につながります。

予防

プレ糖尿病から糖尿病への進行は、生活習慣の改善で予防できます。特に体重を適正に保つことが重要です。

ワクチン

省略

検診プログラム

定期的な健康診断で血糖値をチェックすることをおすすめします。特に肥満や家族歴がある場合は、年に1回の検査を検討しましょう。

合併症

治療しない場合

• 2型糖尿病に進行する可能性が高まります
• 将来、心臓病や脳卒中、腎臓病などのリスクが上がります

長期的な見通し

プレ糖尿病は、生活習慣を改善すれば正常に戻る可能性が高い状態です。10代のうちに対策をとれば、大人になってからの健康に大きな差が出ます。希望を持って取り組みましょう。

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