糖尿病予備群（前糖尿病）の生活改善ガイド

概要

糖尿病予備群（前糖尿病）とは、血糖値が正常より高いけれど、糖尿病と診断されるほどではない状態です。このまま生活習慣を改善しないと2型糖尿病に進むリスクが高まりますが、適切な対策で正常に戻る可能性もあります。

はい、非常に一般的です。厚生労働省の調査によると、20歳以上の約3人に1人が該当すると言われています。

特に40歳以上の人、肥満（特に内臓脂肪型肥満）の人、運動不足の人、家族に糖尿病の人がいる人に多く見られます。

症状

一般的な症状

• 自覚症状はほとんどありません。
• 健康診断や人間ドックで血糖値が高いと指摘されることがほとんどです。

子供の症状

• 小児では、肥満が目立つ、体重が急に増えた、首やわきの下の皮膚が黒ずむ（黒色表皮腫）などの兆候が見られることがありますが、症状だけで判断できません。

高齢者の症状

• 高齢者では、のどの渇きや頻尿、倦怠感などの症状が現れにくいため、発見が遅れることがあります。定期的な検診が重要です。

原因

主な原因

• 遺伝的な要因
• 肥満（特に内臓脂肪の蓄積）
• 運動不足
• 偏った食生活（高カロリー、高脂肪、糖分の多い食事）

リスク要因

• 家族に2型糖尿病の人がいる
• 肥満（BMI25以上）
• 45歳以上
• 妊娠糖尿病の既往がある
• 高血圧や脂質異常症がある
• 運動不足

受診の目安

緊急で受診すべき場合：

• 急に視力がぼやける
• 体重が急に減る
• 意識がもうろうとする

定期受診を予約すべき場合：

• 年に1回の健康診断で血糖値をチェックする
• すでに糖尿病予備群と診断された方は、医師の指示に従い定期的に受診する

診断

血液検査で空腹時血糖値、HbA1c（過去1～2ヶ月の平均血糖値）、または経口ブドウ糖負荷試験（OGTT）を行い、糖尿病の診断基準に満たない場合に糖尿病予備群と診断されます。

行われる可能性のある検査

• 空腹時血糖検査
• HbA1c検査
• 経口ブドウ糖負荷試験（75gOGTT）

診察で予想されること

医師が採血を行い、結果をもとに説明があります。検査自体は30分～2時間程度で終わります。結果が出るまで数日かかることもあります。

治療

糖尿病予備群の治療の基本は生活習慣の改善です。食事療法と運動療法が中心で、必要に応じて医師が薬物療法を検討することもありますが、まずは生活習慣の見直しが優先されます。

自宅でのセルフケア

• バランスの良い食事を心がける（野菜を先に食べる、糖分・脂質を控える）
• 週に150分以上の有酸素運動（ウォーキング、ジョギングなど）を目指す
• 適正体重を維持する（BMI22を目標）
• 禁煙と節酒
• 十分な睡眠とストレス管理

医療治療

生活習慣改善だけでは血糖値が改善しない場合、医師は経口血糖降下薬を処方することがあります。薬の種類や用法は医師の指示に従ってください。また、肥満が強い場合には減量手術が検討されることもありますが、一般的ではありません。

手術が検討される場合

高度肥満で他の治療が効果不十分な場合に減量手術が検討されることがありますが、糖尿病予備群ではほとんど行われません。

この病気と共に生きる

血糖値を定期的にチェックし、食事や運動の記録をつけると改善点が分かりやすくなります。無理なく続けられる範囲で生活習慣を少しずつ変えていくことが大切です。

生活習慣のアドバイス

• 食事の内容を見直す（野菜→たんぱく質→炭水化物の順に食べる）
• 毎日30分程度の運動を習慣にする
• 睡眠時間を確保する（7～8時間）
• ストレスをため込まない工夫をする

食事と運動

食事は、食物繊維の多い野菜や海藻、きのこ類を積極的に取り入れ、白米やパンなどの炭水化物は控えめにし、全粒穀物を選ぶと良いでしょう。運動は、ウォーキングや水泳など無理のない範囲で継続することが重要です。

精神的健康と心の健康

血糖値の数値に不安を感じたり、食事制限がストレスになることもあります。そんな時は一人で悩まず、専門家や家族に相談しましょう。糖尿病予備群は改善可能な状態です。

予防

はい、多くの場合で予防可能です。健康的な食事、適度な運動、適正体重の維持が効果的です。特に内臓脂肪を減らすことで血糖値が改善しやすいことが知られています。

検診プログラム

40歳以上の方は年に1回の健康診断で血糖値をチェックすることをお勧めします。また、リスク因子がある方は若くても定期的に検査を受けましょう。

合併症

治療しない場合

• 2型糖尿病への進行
• 心血管疾患（心筋梗塞、脳卒中）のリスク増加
• 腎臓障害
• 神経障害
• 網膜症による視力低下

長期的な見通し

早期に発見して生活習慣を改善すれば、血糖値を正常に戻し、糖尿病の発症を防ぐことが十分可能です。医療機関のサポートを受けながら、一歩ずつ取り組んでいきましょう。

サポートを探す

外部リンクは第三者のウェブサイトを開きます。Ruqelo は外部コンテンツについて責任を負いません。団体名の掲載は推奨を意味するものではありません。