成人の緊張型頭痛

概要

緊張型頭痛とは、頭全体や後頭部が締め付けられるような痛みが続く頭痛です。筋肉の緊張が原因で起こることが多く、命に関わるものではありませんが、日常生活に影響することがあります。

はい、非常に一般的です。日本人の約2割が経験すると言われています。

20～40代の成人、特に女性に多いですが、どの年代でも起こります。

症状

一般的な症状

• 頭の両側が締め付けられるような痛み
• 軽度から中等度の痛み
• 後頭部や首のこり
• 痛みが数時間から数日続く

子供の症状

• 頭全体が重く感じる
• 学校や遊びで疲れたときに起こりやすい
• 痛みが強くなく、吐き気はあまりない

高齢者の症状

• 肩や首のこりを伴うことが多い
• 慢性的に続くことがある
• めまいを感じることがある

原因

主な原因

• ストレスや不安
• 長時間の同じ姿勢
• 首や肩の筋肉の緊張
• 疲れや睡眠不足

リスク要因

• デスクワークなど長時間のパソコン作業
• うつ病や不安障害
• 首や肩のこり
• 過度のカフェイン摂取

受診の目安

緊急で受診すべき場合：

• 突然の激しい頭痛がある
• 頭痛とともに意識障害やけいれんがある
• 頭痛と発熱・首の硬直がある

定期受診を予約すべき場合：

• 週に何度も頭痛が起こる
• 市販薬に頼ることが多い
• 頭痛のために仕事や家事に支障が出る

診断

医師があなたの症状や経過を詳しく聞き、神経学的な診察を行います。他の頭痛（偏頭痛など）と区別するために、画像検査を行うこともあります。

行われる可能性のある検査

• 問診（症状のパターン、頻度、きっかけなど）
• 神経学的診察
• 必要に応じてCTやMRIなどの画像検査

診察で予想されること

診断は主に症状から行われます。特別な検査は必要ないことが多いですが、医師が他の病気を否定するために検査を勧めることがあります。

治療

緊張型頭痛の治療は、薬物療法と非薬物療法の両方が行われます。症状を和らげることと、再発を防ぐことが目標です。

自宅でのセルフケア

• 温かいタオルで首や肩を温める
• 軽いストレッチやマッサージ
• 規則正しい生活リズム
• 十分な睡眠
• リラックス法（深呼吸、瞑想など）

医療治療

医師は症状に合わせて、痛みを和らげる薬や筋肉の緊張をほぐす薬を処方することがあります。また、うつ病や不安障害が原因の場合は、その治療も行われます。薬は医師の指示に従って使用してください。

手術が検討される場合

緊張型頭痛に対して手術は通常必要ありません。

この病気と共に生きる

緊張型頭痛と上手に付き合うには、自分の頭痛のパターンを知ることが大切です。頭痛日記をつけて、いつ・どんなときに起こるかを記録すると、予防や対策に役立ちます。

生活習慣のアドバイス

• ストレスをためない工夫をする
• 長時間同じ姿勢をとらない
• 適度に休憩を取る
• 首や肩のストレッチを習慣にする

食事と運動

バランスの良い食事と規則正しい運動は、頭痛の予防に役立ちます。特に、ウォーキングやヨガなどの有酸素運動がおすすめです。ただし、激しい運動は逆に頭痛を誘発することがあるので注意しましょう。

精神的健康と心の健康

慢性的な頭痛は、気分の落ち込みや不安を引き起こすことがあります。頭痛と心の健康は互いに影響し合います。もし気分の不調が続く場合は、医師に相談しましょう。

予防

完全に予防することは難しいですが、生活習慣の改善やストレス管理で頭痛の頻度を減らすことができます。

合併症

治療しない場合

• 慢性的な痛みが続く
• 睡眠障害やうつ病のリスクが高まる
• 市販薬の乱用による薬剤性頭痛

長期的な見通し

緊張型頭痛は、適切な対応と生活習慣の見直しにより、多くの場合改善します。命に関わる病気ではありませんので、安心して治療に取り組んでください。

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