Tension headache living in children

概要

緊張型頭痛（きんちょうがたずつう）は、頭全体が締めつけられるような痛みが続く頭痛です。筋肉の緊張が関係しており、命に関わることはありませんが、子どもでもよく見られます。

はい、緊張型頭痛は子どもにとって最も一般的な頭痛のタイプです。学校生活や家庭でのストレス、姿勢の悪さ、睡眠不足などがきっかけで起こりやすいです。

主に小学生から中学生くらいの子どもに多く見られます。特に、勉強や習い事で忙しい子、パソコンやスマートフォンを長時間使う子に起こりやすいです。男女差はあまりありません。

症状

一般的な症状

• 頭全体が締めつけられるような鈍い痛み
• 痛みが両側にあり、ズキズキしない
• 痛みの程度は軽い～中程度で、動いていても悪化しない

子供の症状

• 痛みがあることをうまく言葉にできず、イライラしたり泣いたりする
• 学校を休みたがる、勉強に集中できない
• 肩や首のこりを訴えることがある

原因

主な原因

• 長時間の勉強や画面操作による目の疲れと姿勢の悪さ
• 学校や家庭でのストレス（試験、人間関係など）
• 睡眠不足や不規則な生活リズム

リスク要因

• スマートフォンやタブレットの使いすぎ
• 運動不足や筋力の弱さ
• 性格的にまじめで心配性の子ども

受診の目安

緊急で受診すべき場合：

• 頭痛がだんだんひどくなる、または新しい種類の頭痛が現れた
• 頭痛と一緒に発熱・嘔吐・首の硬さがある
• 頭痛で意識障害やけいれんが起きた

定期受診を予約すべき場合：

• 週に2回以上の頻度で頭痛がある
• 学校生活に支障が出ている（欠席が多いなど）
• 市販薬を使っても改善しない

診断

医師がお子さんと保護者から詳しい話を聞き、問診（頭痛の頻度・持続時間・きっかけなど）を行います。神経の診察も行い、他の病気がないか確認します。

行われる可能性のある検査

• 問診・身体診察（血圧測定、目の動きや反射の確認）
• 必要に応じて、脳の画像検査（CTやMRI）が行われることがありますが、ほとんどの緊張型頭痛では不要です。

診察で予想されること

診察は20～30分程度で終わることが多いです。お子さんがリラックスできるよう、保護者の方もそばにいてあげてください。医師からは生活改善のアドバイスや、必要に応じて治療の選択肢が説明されます。

治療

緊張型頭痛の治療は、まず生活習慣の見直しが基本です。薬に頼りすぎず、ストレス管理や姿勢改善を中心に行います。痛みが強いときは、医師の指導のもとで適切な鎮痛薬を使うこともあります。

自宅でのセルフケア

• 規則正しい睡眠（毎日同じ時間に寝起きする）
• 画面を見るときは30分ごとに休憩を取り、遠くを見る
• 肩や首のストレッチを毎日行う
• 学校のストレスについて話し合える環境を作る

医療治療

医師は、お子さんの状態に合わせて、市販より強力な鎮痛薬や筋弛緩薬を処方することがあります。また、予防的に抗うつ薬（低用量）を使うこともありますが、すべて医師の判断で行います。薬の名前や具体的な用量はお子さんに合わせて決まるため、自己判断はしないでください。

手術が検討される場合

緊張型頭痛に対して手術は通常必要ありません。

この病気と共に生きる

緊張型頭痛があっても、生活の工夫で快適に過ごせます。無理をせず、頭痛が来そうだなと感じたら早めに休むことが大切です。学校の先生にも状況を伝えておくと安心です。

生活習慣のアドバイス

• 毎日同じ時間に寝て、十分な睡眠をとる
• 机や椅子の高さを調整して、良い姿勢を保つ
• ストレスがたまったら、好きなことやリラックスする時間を作る

食事と運動

バランスの良い食事をとり、特に朝ごはんを抜かないようにしましょう。適度な運動（散歩や軽いジョギング）は血流を良くし、頭痛予防に役立ちます。水分もこまめに補給してください。

精神的健康と心の健康

頭痛が続くと、学校に行くのがつらくなったり、気分が落ち込んだりすることがあります。お子さんの気持ちをしっかり聞いてあげて、必要なら学校のカウンセラーや専門医に相談しましょう。

予防

完全に予防することは難しいですが、生活習慣の改善で発作の頻度や強さを減らすことができます。規則正しい生活、姿勢の改善、ストレス管理が特に効果的です。

ワクチン

緊張型頭痛を予防するワクチンはありません。

検診プログラム

特別な検診はありませんが、頭痛が頻繁なら早めに医師に相談しましょう。

合併症

治療しない場合

• 頭痛が慢性化し、週に何度も起こるようになる
• 学校生活や友人関係に影響が出る
• 市販薬を頻繁に使いすぎると、薬物乱用頭痛（くすりが原因で頭痛が起こる）になるリスクがある

長期的な見通し

緊張型頭痛は、適切な対処をすれば多くの場合よくなります。お子さん自身が自分の体と向き合い、生活を整えることで、頭痛と上手につき合っていけるようになります。希望を持ってください。

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地域の団体

• 厚生労働省 子どもの頭痛に関する情報 · 日本

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