Urinary Tract Infection (UTI)

概要

尿路感染症（UTI）は、尿を作る腎臓、尿をためる膀胱、尿を体外に出す通り道（尿道）にばい菌が入って炎症を起こす病気です。

はい、とてもよくある病気です。特に女性に多く見られます。

女性に多く（生涯に約50%の女性が一度は経験します）、男性では高齢者や前立腺に問題がある人に多いです。子どもや若い男性でも起こることがあります。

症状

一般的な症状

• 排尿するときの痛みや焼けるような感じ
• いつもより頻繁に尿が出る（頻尿）
• 尿がにごっている、または血が混じる
• 尿のにおいが強い
• 下腹部の圧迫感や不快感

子供の症状

• 原因不明の発熱
• 機嫌が悪い、ぐずる
• 吐いたり、食欲がなくなる
• おしっこの回数が多い、またはおむつが濡れていない

高齢者の症状

• 急に混乱したり、ぼんやりする
• 発熱（時に低い）
• 尿のにおいが強い、色が濃い
• 食欲低下、元気がない

原因

主な原因

• 大腸菌などのばい菌が尿道から入り込み、膀胱などで増えることが主な原因です。
• まれに、血液を介して腎臓に感染することもあります。

リスク要因

• 女性の尿道は短く、肛門に近いため感染しやすい
• 性行為（特に頻繁な場合）
• 排尿を長時間我慢する
• 尿路にカテーテル（管）を入れている
• 妊娠、糖尿病、免疫力の低下
• 前立腺肥大（男性）

受診の目安

緊急で受診すべき場合：

• 高熱や背中の痛みがある
• 吐き気や嘔吐がある
• 意識がもうろうとする
• 尿に大量の血が混じる

定期受診を予約すべき場合：

• 排尿痛や頻尿が2日以上続く
• 尿がにごっている、または血が混じる
• 妊娠中に症状がある
• UTIを繰り返す

診断

医師が症状を聞き、尿検査（おしっこを調べる）でばい菌や血の有無を確認します。必要に応じて追加の検査を行います。

行われる可能性のある検査

• 尿検査（試験紙や顕微鏡で調べる）
• 尿培養（ばい菌の種類と薬の効き目を調べる）
• 超音波検査（腎臓や膀胱の状態を画像で見る）

診察で予想されること

医療機関では、清潔な容器に尿を採取します。結果は数分から数日でわかります。医師から治療方針の説明がありますので、疑問点は遠慮なく質問してください。

治療

原因となるばい菌を退治する治療が基本です。症状の程度やばい菌の種類に応じて治療法を選びます。

自宅でのセルフケア

• 水分を多めに（1日1.5〜2リットルを目安に）飲む
• 排尿を我慢しない
• 安静にして十分に休む
• 清潔な下着を着用し、通気性のよい服装を心がける

医療治療

ばい菌をやっつける薬（抗菌薬）を飲む治療が一般的です。症状に合わせて数日間服用します。必ず医師の指示に従って最後まで飲み切ることが大切です。痛みがある場合は、医師から痛みを和らげる薬が処方されることがあります。妊娠中や持病がある場合は特別な配慮が必要です。

手術が検討される場合

まれに、尿の流れを妨げる構造的な問題（例：結石や前立腺肥大）がある場合、手術や処置で原因を取り除くことがあります。

この病気と共に生きる

治療中はこまめに水分をとり、排尿を我慢せず、安静にしてください。症状が良くなっても、自己判断で薬をやめずに医師の指示に従いましょう。

生活習慣のアドバイス

• 排尿を我慢しない（特に外出時もこまめにトイレに行く）
• 性行為の前後には排尿する
• 清潔な下着を毎日交換する
• 便秘を予防する（便秘はUTIのリスクを高めることがある）

食事と運動

特に制限はありませんが、クランベリージュースなどの酸性の飲み物が予防に役立つという報告もあります（効果には個人差があります）。水分補給を忘れずに、無理のない範囲で体を動かしましょう。

精神的健康と心の健康

UTIを繰り返すと、不安やストレスを感じることがあります。症状に悩んでいることを医師や家族に話し、適切なサポートを受けましょう。

予防

はい、生活習慣の工夫で予防できる可能性があります。特に水分を多くとり、排尿を我慢しないことが重要です。

ワクチン

現在、日本では一般的に使われているUTIの予防ワクチンはありません。

検診プログラム

特に定期的な検査は推奨されていませんが、症状がある場合や再発を繰り返す場合は、医師に相談しましょう。

合併症

治療しない場合

• 腎盂腎炎（腎臓の感染）：高熱や背中の痛みを伴い、入院治療が必要になることがある
• 敗血症（全身の重い感染）：命に関わることもあるため、迅速な対応が必要
• 再発を繰り返すことで腎臓の機能が低下するリスク

長期的な見通し

適切な治療を受ければ、ほとんどのUTIは完全に治ります。再発を防ぐための生活習慣の工夫も効果的です。不安なことは医師に相談し、一緒に管理方法を考えましょう。

サポートを探す

国際機関

• 世界保健機関（WHO） ↗

地域の団体

• 厚生労働省 ↗ · 日本
• 日本泌尿器科学会 ↗ · 日本

相談窓口

外部リンクは第三者のウェブサイトを開きます。Ruqelo は外部コンテンツについて責任を負いません。団体名の掲載は推奨を意味するものではありません。