高齢者の下肢静脈瘤との暮らし

概要

下肢静脈瘤（かしじょうみゃくりゅう）とは、足の血管がコブのようにふくらみ、曲がって見える状態です。血管の中には血液が心臓に戻るのを助ける「弁」がありますが、この弁がうまく働かなくなると血液が逆流して血管にたまり、静脈瘤ができます。高齢になると弁が弱くなりやすいため、よく見られます。

はい。60歳以上の約3人に1人に何らかの静脈瘤が見られると言われており、特に女性に多いです。

主に50歳以上の中高年に多く見られます。立ち仕事や座り仕事が多い人、妊娠経験のある女性、家族に静脈瘤の人がいる場合もなりやすいです。加齢とともに血管の弾力性が低下し、弁の機能も衰えるため、高齢になるほど発症リスクが高まります。

症状

一般的な症状

• 足の血管が青く浮き出て見える
• 足がだるい、重い感じがする
• 足がむくむ（特に夕方）
• ふくらはぎがつる（こむら返り）

子供の症状

• 小児ではほとんど見られません。もしあれば、生まれつきの血管の異常などが考えられるため、専門医の診察が必要です。

高齢者の症状

• 症状が長年続き、足の疲れやむくみが強くなる
• 皮膚が黒ずんだり、かゆみが出ることがある
• 湿疹（うっ滞性皮膚炎）ができやすい
• 少しのけがで治りにくい傷（潰瘍）ができることがある

原因

主な原因

• 足の血管にある弁が加齢や負担でうまく閉じなくなり、血液が逆流してたまる
• 足の筋肉のポンプ作用が弱まり、血液が心臓に戻りにくくなる

リスク要因

• 年齢（特に60歳以上）
• 長時間立ったままや座ったままの姿勢
• 妊娠・出産の経験
• 親や兄弟に静脈瘤の人がいる
• 便秘（排便時にいきむことで血管に圧力がかかる）

受診の目安

緊急で受診すべき場合：

• 足が急激に腫れて痛む
• 静脈瘤から出血が止まらない
• 呼吸困難や胸の痛みがある

定期受診を予約すべき場合：

• 足のだるさやむくみが続く
• 静脈瘤が大きくなってきた
• 皮膚の色が変わった、かゆみや湿疹がある
• 日常生活に支障が出ている

診断

医師が足の状態を見て診察します。必要に応じて超音波検査（エコー）で血管の状態や血液の流れを詳しく調べます。

行われる可能性のある検査

• 視診・触診（見て触って診断）
• 超音波検査（血管の形や血流を確認）
• 空気容積脈波検査など（血液の貯まり具合を調べる）

診察で予想されること

診察では、立った状態で足を見せることが多いです。超音波検査は痛みがなく、15～30分程度で終わります。検査結果をもとに、症状や生活スタイルに合った治療法を話し合います。

治療

治療は、症状を和らげ、合併症を防ぐことが目的です。軽い場合は生活習慣の改善や弾性ストッキング（着圧ソックス）で対処し、症状が強い場合は病院での治療が行われることもあります。

自宅でのセルフケア

• 足を心臓より高く上げて休む（1日に数回、15分程度）
• 弾性ストッキング（着圧ソックス）を医師の指導のもとで使用する
• 長時間同じ姿勢を避け、こまめに足を動かす
• 適度なウォーキングやふくらはぎのストレッチをする

医療治療

医療機関では、症状や静脈瘤の大きさに応じて、硬化療法（薬を血管に注射してつぶす方法）やレーザー治療、高周波治療などの血管内治療が行われることがあります。これらの治療は、比較的体への負担が少なく、日帰りで受けられることもあります。

手術が検討される場合

静脈瘤が大きく、他の治療で効果が不十分な場合や、皮膚に潰瘍ができた場合などには、外科的に静脈を抜き取る手術（ストリッピング手術）が行われることがあります。医師と十分に相談して決めましょう。

この病気と共に生きる

静脈瘤があっても、日常生活を楽しむことは十分可能です。症状を悪化させないために、足に負担をかけすぎないように注意しましょう。毎日のちょっとしたケアが大切です。

生活習慣のアドバイス

• 長時間立ち続ける場合は、時々つま先立ちやかかと上げ下げをする
• 座るときは足を組まず、両足を床にしっかりつける
• 寝るときは足の下に枕を入れて少し高くする
• ゆったりした靴や服を選び、血流を邪魔しないようにする

食事と運動

塩分を控えめにし、食物繊維が豊富な野菜や果物をしっかりとりましょう。便秘を防ぐことも大切です。運動は、ウォーキングや水中歩行など、足に優しいものを週に数回行うとよいです。

精神的健康と心の健康

見た目が気になる、痛みやだるさで疲れやすいなど、気持ちが落ち込むこともあるかもしれません。でも、適切なケアで症状は改善できます。一人で悩まず、信頼できる人や医師に相談しましょう。

予防

完全に予防するのは難しいですが、リスクを減らすことはできます。適度な運動、体重管理、長時間の立ちっぱなしや座りっぱなしを避けることが役立ちます。また、弾性ストッキングを予防的に使うこともあります。

合併症

治療しない場合

• 皮膚が黒ずんだり、硬化したりする（脂肪皮膚硬化症）
• 湿疹やかゆみがひどくなる（うっ滞性皮膚炎）
• 静脈瘤から出血することがある
• 皮膚に潰瘍（治りにくい傷）ができる
• 血栓ができて静脈炎を起こすことがある

長期的な見通し

静脈瘤は命に関わることはほとんどありません。適切な生活管理と治療で症状は大きく改善できます。高齢になっても、足のケアを続けることで快適に過ごせる可能性は高いです。諦めずに、自分に合った方法を探しましょう。

サポートを探す

外部リンクは第三者のウェブサイトを開きます。Ruqelo は外部コンテンツについて責任を負いません。団体名の掲載は推奨を意味するものではありません。