赤ちゃんの夜泣きと疝痛(コリック)
国際的な診療ガイドラインに基づく
概要
疝痛(せんつう)とは、健康な赤ちゃんが理由のはっきりしない激しい泣きを続ける状態です。夕方から夜にかけて起こることが多く、「コリック」とも呼ばれます。命にかかわる病気ではありませんが、家族にとってはつらい時間が続きます。
重要な事実
- 生後2〜3週ごろから始まり、3〜4か月ごろにはほとんどの赤ちゃんで自然におさまります。
- 原因はまだ完全には分かっていませんが、腸の未熟さや神経の発達、刺激への過敏さが関係していると考えられています。
- 夜泣きや疝痛は、親の育て方が原因ではありません。
はい。元気に育っている赤ちゃんの5〜10人に1人くらいが経験すると言われる、よくある状態です。
生後2週間から4か月ごろの、とくに健康な赤ちゃんに多く見られます。男の子も女の子も関係ありません。
症状
- 顔色が青白い、または唇の色が悪い
- けいれんをしている
- 呼びかけても反応しない、意識がもうろうとしている
- 呼吸がゼーゼーする、または息が止まるような発作がある
- 便に血が混じる、またはイチゴジャムのような便が出る
- 緑色や黄色の吐物を何度も吐く
- このような症状がある場合は、迷わず119番に電話してください。
- ⚠38度以上の発熱がある
- ⚠母乳やミルクをまったく飲まない
- ⚠おしっこの量が極端に少ない(半日以上おむつが濡れないなど)
- ⚠ぐったりして、抱いても反応が弱い
- ⚠お腹がパンパンに張って、触ると嫌がる
- ⚠いつもの泣き方と明らかに違い、そのうえ時間が長引く
- ⚠このような場合は、早めに小児科の医師の診察を受けてください。
一般的な症状
- 1日のうちで合計3時間以上、それが週に3日以上続く泣き
- 夕方から夜にかけて、決まった時間に激しく泣く
- 顔を真っ赤にして、手足をばたつかせる
- お腹が張っていたり、ガスがよく出たりする
- 抱っこであやしても、なかなか泣きやまない
子供の症状
- 背中を反らせるようにして泣く
- 両足を曲げたり伸ばしたりする
- お腹を触ると張っていて、触られると嫌がる
- 泣いている間は機嫌が悪いが、泣き終わるとケロッとしている
原因
主な原因
- 腸の働きが未熟で、ガスがたまりやすい
- 神経がまだ発達途中で、音や光などの刺激に過敏に反応する
- 夕方の興奮や疲れが、泣きとして現れる
- 哺乳の際に空気を飲み込み、お腹が張る
リスク要因
- 早産で生まれた赤ちゃん
- 低出生体重児
- 家庭にタバコの煙がある
- 初めての育児で、親が強いストレスや不安を感じている
受診の目安
緊急で受診すべき場合:
- 発熱や吐き戻し、便の異常などほかの症状を伴うとき
- ぐったりして呼吸が苦しそうなとき
- 親自身が赤ちゃんを揺さぶってしまいそうになるなど、自分を抑えられないと感じたとき(すぐに医療機関または児童相談所に相談してください)
定期受診を予約すべき場合:
- 夜泣きや疝痛が続いていて、心配になったとき
- 体重が増えているか、授乳や排泄の様子を確認してもらいたいとき
- 生活のリズムの整え方や、家族の休み方を相談したいとき
診断
医師はまず、泣いている時間帯や様子、授乳量、うんちやおしっこの状態を詳しく尋ねます。そのうえで、お腹の触診や全身の診察を行い、感染症や腸重積などほかの病気ではないことを確かめます。
行われる可能性のある検査
- お腹の超音波(エコー)検査
- 血液検査や尿検査(感染症や代謝の病気の可能性があるとき)
- 必要に応じて、便の検査
診察で予想されること
診察では、赤ちゃんが泣いていても大丈夫です。『疝痛の範囲で問題がない』と確認できれば、抱っこの方法や生活のアドバイスを受け、また必要に応じて経過を見るための再診が提案されます。
治療
疝痛に特効薬はありません。赤ちゃんが落ち着きやすい環境を整えることと、家族が無理なく続けられる対応方法を見つけることが治療の中心になります。
自宅でのセルフケア
- 抱っこやおんぶで、ゆっくりと一定のリズムで揺れる
- お腹を時計回りに、やさしく円を描くようにマッサージする
- 部屋を薄暗くし、テレビなど音を消して静かにする
- 起きているときに短時間うつぶせ遊びをする(寝かせるときは必ず仰向けに)
- 『シーッ』という音や、ホワイトノイズ(シャワーや換気扇の音)を聞かせてみる
- 授乳後はしっかりげっぷをさせ、しばらく縦に抱く
- パートナーや家族と交代して、自分を休ませる時間を作る
医療治療
一般的には特別な薬は使いません。医師が便秘や逆流など別の原因を見つけた場合にだけ、適切な薬を検討します。市販の整腸剤や漢方薬を自己判断で使うのは避けてください。
手術が検討される場合
疝痛そのもののために手術が必要になることはありません。
この病気と共に生きる
夜泣きが続く時期は、まるで終わりがないように感じられるかもしれませんが、必ず落ち着いてきます。『赤ちゃんを安全な布団に寝かせ、一度だけ別の部屋に移動して深呼吸する』という方法は、親自身を守る有効な手段です。赤ちゃんを激しく揺さぶることは絶対にしないでください。
生活習慣のアドバイス
- 赤ちゃんの生活リズムを整える(朝は光を浴びせて、昼夜の区別をつける)
- 寝る前は刺激を少なくし、添い寝や背中をとんとんするなど決まったお世話にする
- 室温は20〜25度程度、湿度は50〜60%くらいを目安にする
- お母さん・お父さんも、交代で仮眠が取れるように計画する
食事と運動
特別な食事制限や運動は必要ありません。母乳育児中は、お母さん自身が水分をしっかりとり、無理のない食事を続けてください。赤ちゃんの体重が月齢の目安に沿って増えているかを、健診で確認すると安心です。
精神的健康と心の健康
夜泣きが続くと、『私のせいではないか』と自分を責めたり、孤独やイライラを感じたりすることがあります。それは自然な感情です。あなたは一人ではありません。つらい気持ちを誰かに話すだけで、心が軽くなることがあります。
予防
疝痛を完全に予防する方法はまだわかっていません。ただし、タバコの煙を避ける、哺乳の方法を丁寧にする、赤ちゃんにとって刺激の少ない環境を作るなどの工夫で、泣く時間を減らせる可能性があります。
ワクチン
疝痛のための特別な予防接種はありません。赤ちゃんの健康を守るために、通常の定期予防接種はスケジュールに沿って受けましょう。
検診プログラム
疝痛を早期に見つけるための特別な検査はありません。乳児健診や予防接種の際に、成長や発達の様子、日ごろの様子を医師に相談するとよいでしょう。
合併症
治療しない場合
- 疝痛自体によって赤ちゃんの体に後遺症が残ることはありません
- しかし、夜泣きが続くことで親が強い疲労や不安を感じ、うつ状態になることがあります
- ごくまれに、強いストレスがきっかけとなって赤ちゃんへの揺さぶりなどの虐待が起こることがあり、これは大変危険です
長期的な見通し
ほとんどの赤ちゃんは生後3〜4か月までに、夜泣きや疝痛が自然に落ち着きます。その後、落ち着かなくなることはなく、発育や健康にも影響を残しません。今が一番つらい時期です。決して一人で抱え込まず、助けを求めてください。
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必ず医師に確認してください
健康ガイドラインは国や地域によって異なります。この記事の情報は国際的な臨床ガイドラインに基づいていますが、お住まいの国の具体的なガイドライン、薬、または診療慣行を反映していない場合があります。健康上の懸念は常にご自身の医師または医療提供者と相談し、利用可能な場合は地域の国家ガイドラインを参照してください。
重要なお知らせ この情報は教育目的にのみ提供されています。専門的な医療アドバイス、診断、治療に代わるものではありません。ご自身の状況については、常に資格を持つ医療専門家にご相談ください。医療上の緊急事態が発生した場合は、直ちに最寄りの救急医療サービスに連絡してください。
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情報源とガイダンス
この記事は教育目的で、利用可能な場合は認知された健康情報および臨床ガイダンスの情報源を参照して作成されています。具体的な情報源リンクはトピックによって異なる場合があります。
最終更新: 2026年7月31日
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