子どもの疝痛（せんつう）と吐き気（はきけ）

概要

疝痛とは、おなかがキリキリと痛む発作的な腹痛のことです。吐き気を伴うこともあります。子どもの場合は、多くの原因が深刻なものではありませんが、注意が必要なサインもあります。

はい、子どもによくある症状です。特に生後3週間から3か月ごろの赤ちゃんに「乳児疝痛」が見られます。

乳児から学童まで、幅広い年齢の子どもに見られます。特に生後早期の赤ちゃんに多いです。

症状

一般的な症状

• おなかが痛いと訴える
• 吐き気や嘔吐
• ぐずる、泣きやまない
• 食欲がない
• おなかが張る

子供の症状

• おなかを押さえて痛がる
• 顔色が悪い
• 吐いてしまう
• 便の状態がいつもと違う
• 不機嫌で機嫌が戻らない

原因

主な原因

• 腸にガスがたまる
• 食べ過ぎや消化の負担
• 食物アレルギーや乳糖不耐症
• ウイルス性胃腸炎

リスク要因

• 乳児期（特に生後3か月ごろまで）
• 離乳食の時期の始まり
• 家族にアレルギー体質の人がいる
• ミルクの飲み方が急ぐ

受診の目安

緊急で受診すべき場合：

• おなかを触られるのを嫌がる
• 嘔吐や下痢が続いて元気がない
• 体重が減っている・増えない
• 3日以上症状が続く

定期受診を予約すべき場合：

• 症状が頻繁に繰り返す
• かかりつけ医に一度相談しておきたい
• 親として心配が続く

診断

医師が問診で症状を詳しく聞き、おなかの触診（しょくしん）をして、全身の状態を確認します。

行われる可能性のある検査

• 血液検査
• 腹部エコー（超音波検査）
• 必要に応じて便検査

診察で予想されること

まず、緊急を要する病気（腸重積、虫垂炎など）ではないかを確認します。検査は子どもの負担をできるだけ減らす方法で行われます。

治療

治療は原因によって異なりますが、多くの場合は自宅で水分補給と安静を保ちながら様子を見ます。

自宅でのセルフケア

• こまめに水分を取る（母乳・ミルク・湯冷ましなど）
• 消化の良いものを少しずつ食べる
• おなかをやさしく温める
• ゆったりと休ませる
• 吐き気がある時は無理に食べさせない

医療治療

医師は脱水を防ぐための経口補水液や、吐き気を抑える薬などを処方することがあります。薬は必ず医師の指示に従って使ってください。

手術が検討される場合

手術が必要になることはまれですが、腸重積や虫垂炎などが疑われる場合は、検査や治療のために入院することがあります。

この病気と共に生きる

症状が出ている時は、無理をせずに休ませることが大切です。食事は様子を見ながら、少しずつ与えましょう。

生活習慣のアドバイス

• 規則正しい生活リズムを保つ
• 食後すぐに激しく遊ばせない
• 食事はよく噛んでゆっくり食べる
• 乳児は授乳のあとにゲップをさせる

食事と運動

乳児では、ミルクの飲みすぎや早さに気をつけましょう。年長児はバランスの良い食事と適度な運動が大切です。吐き気がある時は無理に食べさせず、水分を優先してください。

精神的健康と心の健康

子どもが痛がると、親としてはとても心配になります。保護者自身も休息を取り、気分が楽になるように工夫しましょう。必要なら保健師や医療機関に相談してください。

予防

すべての疝痛を予防することはできませんが、授乳後のゲップ、食べ過ぎに注意する、食物アレルギーが疑われる場合は医師に相談するなどの対策で防げることもあります。

ワクチン

ワクチンで予防できる感染症（例：ロタウイルスによる胃腸炎）もあります。定期接種のスケジュールはかかりつけ医に確認しましょう。

検診プログラム

乳児健診は発達や栄養状態を確認する良い機会です。気になることがあれば、健診の時に相談しましょう。

合併症

治療しない場合

• 脱水（体の水分が不足すること）
• 体重増加不良
• 回復が遅れる

長期的な見通し

ほとんどの場合は、特別な治療をしなくても自然に良くなります。適切な対応と医療機関への相談によって、重症化を防ぐことができます。

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