Ankle sprain grades

Gambaran keseluruhan

Terseliuh buku lali (ankle sprain) berlaku apabila ligamen di buku lali teregang atau koyak. Ligamen adalah tisu kuat yang menyambung tulang dan menstabilkan sendi. Terdapat tiga darjah keterukan: Gred I (ringan, regangan kecil), Gred II (sederhana, koyakan separa), dan Gred III (teruk, koyakan penuh).

Ya, terseliuh buku lali adalah salah satu kecederaan yang paling biasa, terutamanya dalam sukan yang melibatkan larian, lompat, atau perubahan arah secara tiba-tiba.

Ia boleh berlaku kepada sesiapa sahaja, tetapi lebih kerap pada atlet, individu yang aktif secara fizikal, mereka yang pernah mengalami terseliuh sebelum ini, dan mereka yang mempunyai otot kaki yang lemah atau kasut yang tidak sesuai.

Gejala

Gejala biasa

• Sakit di buku lali, terutamanya apabila berdiri atau berjalan.
• Bengkak di sekeliling buku lali.
• Lebam atau perubahan warna kulit.
• Rasa tidak stabil atau sendi terasa longgar.
• Sukar untuk menggerakkan buku lali.

Gejala pada kanak-kanak

• Kanak-kanak mungkin tidak dapat menyatakan dengan jelas bahawa mereka sakit, jadi perhatikan jika mereka enggan berdiri atau berjalan.
• Bengkak dan lebam mungkin kurang ketara tetapi tetap ada.

Gejala pada orang dewasa yang lebih tua

• Sakit dan bengkak yang lebih teruk kerana tisu ligamen yang lebih lemah.
• Peningkatan risiko keretakan tulang (fraktur) berdekatan sendi akibat kelemahan tulang (osteoporosis).

Punca

Punca utama

• Memusingkan buku lali secara tiba-tiba, biasanya semasa berlari, melompat, atau berjalan di permukaan yang tidak rata.
• Jatuh yang menyebabkan kaki terpusing.
• Tekanan kuat pada sendi buku lali, seperti dalam sukan bola keranjang, bola sepak, atau lari lintas alam.

Faktor risiko

• Pernah terseliuh buku lali sebelumnya – ligamen yang telah cedera lebih mudah cedera lagi.
• Otot atau tendon lemah di sekeliling buku lali.
• Kasut yang tidak menyokong buku lali dengan baik.
• Aktiviti sukan yang kerap melibatkan perubahan arah atau lompatan.
• Berjalan atau bersenam di permukaan tidak rata.

Bila perlu berjumpa doktor

Jumpa doktor dengan segera jika:

• Jika anda tidak boleh menjejakkan kaki atau berjalan sama sekali.
• Jika buku lali kelihatan bengkok atau ada tulang yang menonjol.
• Jika sakit dan bengkak bertambah teruk, atau ada tanda jangkitan.

Buat temujanji rutin jika:

• Jika sakit dan bengkak berterusan walaupun selepas berehat dan ais selama 48 jam.
• Jika kecederaan mengganggu aktiviti harian anda.
• Jika anda ingin mendapatkan diagnosis yang tepat dan panduan rawatan.

Diagnosis

Doktor akan bertanya tentang cara anda cedera, memeriksa buku lali dengan menekan kawasan yang sakit, dan menguji pergerakan serta kestabilan sendi.

Ujian yang mungkin dilakukan

• Pemeriksaan fizikal untuk menilai bengkak, lebam, dan kelembutan.
• X-ray mungkin dilakukan untuk menolak patah tulang.
• MRI atau ultrabunyi mungkin diperlukan jika disyaki koyakan ligamen yang teruk atau kecederaan lain.

Apa yang diharapkan semasa temujanji anda

Doktor akan menentukan tahap keterukan (gred) terseliuh anda dan mencadangkan pelan rawatan. Anda mungkin dirujuk kepada pakar fisioterapi untuk pemulihan.

Rawatan

Rawatan bergantung kepada gred kecederaan. Untuk gred I dan II, rawatan di rumah adalah mencukupi. Gred III mungkin memerlukan imobilisasi (penggunaan splint atau cast) dan fisioterapi rapi.

Penjagaan diri di rumah

• Rehat – elakkan berdiri atau berjalan pada buku lali yang cedera.
• Ais – sapukan pek ais yang dibalut tuala selama 15-20 minit setiap 2-3 jam.
• Mampatan – balut buku lali dengan pembalut elastik untuk mengurangkan bengkak.
• Ketinggian – letakkan buku lali lebih tinggi daripada paras jantung, seperti di atas bantal.

Rawatan perubatan

Doktor mungkin menasihatkan ubat tahan sakit seperti parasetamol atau anti-radang bukan steroid (seperti ibuprofen) untuk mengurangkan sakit dan bengkak. Penggunaan tongkat atau brace mungkin disarankan untuk membantu pergerakan. Fisioterapi termasuk latihan regangan, pengukuhan, dan keseimbangan untuk pulih sepenuhnya.

Bila pembedahan dipertimbangkan?

Pembedahan jarang diperlukan tetapi mungkin dipertimbangkan bagi gred III yang teruk dengan koyakan ligamen lengkap yang tidak sembuh dengan rawatan konservatif, atau jika terdapat kecederaan lain seperti patah tulang yang memerlukan pembedahan.

Hidup dengan keadaan ini

Pada minggu pertama, fokus pada rehat dan kaedah RICE. Secara beransur-ansur, mulakan pergerakan ringan seperti melentur dan memusing buku lali perlahan-lahan jika tiada kesakitan. Aktiviti berat seperti berlari hendaklah dielakkan sehingga pulih sepenuhnya.

Tip gaya hidup

• Gunakan kasut yang sesuai dan memberi sokongan buku lali.
• Elakkan permukaan yang tidak rata atau licin.
• Lakukan senaman regangan dan pengukuhan seperti yang dinasihatkan ahli fisioterapi.
• Guna alat bantuan seperti tongkat jika perlu untuk mengurangkan beban pada buku lali.

Diet dan senaman

Makan makanan yang kaya kalsium dan vitamin D untuk tulang yang sihat. Senaman seperti berjalan di permukaan rata, berbasikal, atau berenang boleh membantu mengekalkan kecergasan tanpa memberi tekanan pada buku lali. Sentiasa panaskan badan sebelum bersenam.

Kesihatan mental dan kesejahteraan emosi

Terseliuh buku lali boleh menyebabkan rasa kecewa atau bimbang terutamanya jika ia mengganggu aktiviti harian atau sukan kegemaran. Ingat bahawa kebanyakan terseliuh sembuh dengan baik. Aktiviti alternatif seperti senaman duduk atau regangan ringan boleh membantu mengekalkan semangat.

Pencegahan

Tidak semua terseliuh dapat dicegah, tetapi langkah berikut boleh mengurangkan risiko: menguatkan otot buku lali, memakai kasut yang sesuai, menggunakan pelindung buku lali (ankle brace) semasa sukan berisiko tinggi, dan memanaskan badan serta meregang sebelum aktiviti fizikal.

Komplikasi

Jika tidak dirawat

• Ketidakstabilan buku lali kronik – sendi mudah terkehel atau terseliuh lagi.
• Osteoartritis (keradangan dan kerosakan rawan sendi) jangka panjang.
• Pemulihan yang lambat dan masalah berjalan berterusan.

Pandangan jangka panjang

Prognosis bagi terseliuh buku lali adalah sangat baik. Dengan rawatan yang betul, kebanyakan orang pulih sepenuhnya dalam beberapa minggu hingga beberapa bulan. Gred III mungkin mengambil masa lebih lama tetapi biasanya sembuh tanpa kecacatan kekal. Ikuti nasihat doktor dan fisioterapi untuk hasil yang terbaik.

Cari sokongan

Pautan luar membuka laman web pihak ketiga. Ruqelo Health tidak bertanggungjawab ke atas kandungan luaran. Menyenaraikan organisasi tidak bermaksud pengesahan.