Aortic stenosis awareness

Gambaran keseluruhan

Stenosis aorta adalah keadaan di mana injap aorta (injap yang mengawal aliran darah dari jantung ke seluruh badan) menjadi sempit atau keras. Ini menyukarkan jantung untuk mengepam darah yang cukup ke seluruh badan.

Ya, stenosis aorta adalah keadaan yang agak biasa, terutamanya pada orang dewasa yang lebih tua. Ia adalah antara masalah injap jantung yang paling kerap dihadapi oleh golongan warga emas.

Stenosis aorta paling kerap menyerang orang berusia 65 tahun ke atas. Ia juga boleh berlaku pada orang yang lebih muda yang dilahirkan dengan injap aorta berbikuspid (hanya dua kepak injap dan bukannya tiga), atau mereka yang mempunyai sejarah demam reumatik.

Gejala

Gejala biasa

• Sesak nafas, terutamanya semasa melakukan aktiviti
• Sakit dada atau rasa berat di dada (angina)
• Pening atau pitam, terutamanya ketika berdiri atau bersenam
• Letih yang luar biasa
• Degupan jantung yang tidak teratur atau berdebar-debar

Gejala pada kanak-kanak

• Sukar menyusu atau cepat letih semasa menyusu (pada bayi)
• Sukar bernafas
• Kurang membesar atau berat badan tidak naik seperti sepatutnya
• Mudah pitam atau pengsan

Gejala pada orang dewasa yang lebih tua

• Keletihan yang semakin teruk
• Sakit dada atau sesak nafas yang datang apabila melakukan aktiviti ringan
• Pening atau rasa hampir pitam
• Degupan jantung terasa tidak teratur

Punca

Punca utama

• Pengapuran dan penuaan semula jadi injap aorta – ini adalah punca paling biasa pada orang tua.
• Injap aorta berbikuspid – kecacatan lahir di mana injap hanya mempunyai dua kepak dan bukannya tiga, menyebabkan injap menjadi sempit lebih awal.
• Demam reumatik – jangkitan yang boleh merosakkan injap jantung, walaupun ini jarang berlaku di Malaysia sekarang.

Faktor risiko

• Usia 65 tahun ke atas
• Tekanan darah tinggi
• Kolesterol tinggi
• Diabetes
• Merokok
• Sejarah keluarga masalah injap jantung
• Penyakit buah pinggang kronik

Bila perlu berjumpa doktor

Jumpa doktor dengan segera jika:

• Jika anda mengalami sakit dada secara tiba-tiba atau teruk
• Jika anda pitam tanpa sebab yang jelas
• Jika anda sukar bernafas walaupun dalam keadaan rehat

Buat temujanji rutin jika:

• Jika anda berusia 65 tahun ke atas dan mempunyai faktor risiko seperti tekanan darah tinggi atau diabetes, dapatkan pemeriksaan berkala.
• Jika anda mendengar bunyi murmur (bunyi angin) pada jantung ketika pemeriksaan rutin.

Diagnosis

Doktor akan mendengar degupan jantung dengan stetoskop. Bunyi murmur (bunyi angin) mungkin menandakan stenosis aorta. Jika disyaki, doktor akan menjalankan ujian lanjut untuk mengesahkan diagnosis.

Ujian yang mungkin dilakukan

• Ekokardiogram (ultrasound jantung) – ujian utama untuk melihat struktur dan fungsi injap aorta.
• Elektrokardiogram (ECG) – untuk memeriksa irama jantung dan kesan pada otot jantung.
• X-ray dada – untuk melihat saiz jantung dan kehadiran kalsium pada injap.
• Ujian tekanan senaman – untuk melihat bagaimana jantung bertindak semasa aktiviti, tetapi hanya dilakukan jika selamat.

Apa yang diharapkan semasa temujanji anda

Proses diagnosis biasanya tidak menyakitkan. Anda akan berbaring atau berjalan di atas treadmill sementara mesin mengambil gambar atau bacaan jantung. Doktor akan menerangkan keputusan dan langkah seterusnya.

Rawatan

Rawatan bergantung kepada keparahan stenosis aorta. Jika ringan dan tiada simptom, pemantauan berkala mungkin mencukupi. Jika simptom sudah timbul atau injap sangat sempit, rawatan lebih agresif mungkin diperlukan, termasuk ubat-ubatan atau pembedahan.

Penjagaan diri di rumah

• Ikut saranan doktor tentang ubat-ubatan – jangan hentikan tanpa nasihat doktor.
• Kawal tekanan darah, kolesterol, dan diabetes melalui diet dan senaman.
• Berhenti merokok dan elakkan asap rokok.
• Kurangkan garam dalam makanan untuk mengurangkan beban jantung.

Rawatan perubatan

Doktor mungkin memberi ubat untuk melegakan simptom seperti sesak nafas atau sakit dada. Ubat-ubatan ini membantu jantung mengepam dengan lebih cekap atau mengawal tekanan darah. Pembedahan untuk menggantikan injap aorta yang sempit biasanya diperlukan jika stenosis sudah teruk atau simptom tidak terkawal. Terdapat dua jenis pembedahan: pembedahan terbuka dan penggantian injap melalui kateter (TAVI/TAVR). Doktor akan menentukan mana yang paling sesuai untuk anda.

Bila pembedahan dipertimbangkan?

Pembedahan biasanya disyorkan jika anda mengalami simptom (seperti sesak nafas, sakit dada, atau pitam) atau jika injap aorta sangat sempit walaupun tiada simptom. Keputusan dibuat oleh pakar kardiologi berdasarkan umur, kesihatan keseluruhan, dan hasil ujian.

Hidup dengan keadaan ini

Kebanyakan orang dengan stenosis aorta yang ringan boleh menjalani kehidupan normal. Walau bagaimanapun, jika simptom hadir, anda mungkin perlu mengehadkan aktiviti berat. Pemeriksaan doktor secara tetap adalah penting untuk memantau keadaan.

Tip gaya hidup

• Amalkan pemakanan sihat untuk jantung – kurangkan garam, lemak tepu, dan gula.
• Lakukan senaman ringan seperti berjalan kaki, setelah mendapat nasihat doktor.
• Jaga berat badan ideal.
• Kurangkan tekanan melalui teknik relaksasi atau meditasi.
• Jangan merokok dan hadkan pengambilan alkohol.

Diet dan senaman

Diet sihat seperti sayur-sayuran, buah-buahan, bijirin penuh, dan ikan adalah baik untuk jantung. Senaman ringan seperti berjalan, bersiar-siar, atau berbasikal perlahan membantu mengekalkan kecergasan. Elakkan aktiviti yang sangat berat seperti angkat beban atau berlari laju tanpa nasihat doktor.

Kesihatan mental dan kesejahteraan emosi

Hidup dengan keadaan jantung boleh menimbulkan kebimbangan atau kemurungan. Ia adalah normal untuk merasa risau. Bercakap dengan keluarga, rakan, atau doktor boleh membantu. Jangan malu untuk mendapatkan sokongan kesihatan mental jika perlu.

Pencegahan

Stenosis aorta yang berkaitan dengan penuaan tidak dapat dicegah sepenuhnya. Tetapi mengawal faktor risiko seperti tekanan darah tinggi, kolesterol tinggi, merokok, dan diabetes boleh membantu melambatkan perkembangannya. Bagi mereka yang dilahirkan dengan injap berbikuspid, pemantauan awal adalah penting.

Vaksin

Vaksinasi seperti vaksin influenza dan pneumonia disyorkan untuk mengurangkan risiko jangkitan yang boleh memburukkan keadaan jantung. Rujuk doktor anda mengenai vaksin yang sesuai.

Program saringan

Tiada saringan khas untuk orang tanpa gejala, tetapi doktor sering mendengar bunyi murmur semasa pemeriksaan rutin. Jika anda mempunyai faktor risiko, berbincang dengan doktor tentang pemeriksaan jantung berkala.

Komplikasi

Jika tidak dirawat

• Kegagalan jantung – jantung tidak dapat mengepam darah dengan berkesan.
• Aritmia (irama jantung tidak normal) yang boleh menyebabkan pitam atau kematian mengejut.
• Pembesaran jantung akibat beban kerja yang terlalu tinggi.
• Strok akibat pembekuan darah yang terlepas ke otak.

Pandangan jangka panjang

Dengan rawatan yang sesuai, kebanyakan pesakit stenosis aorta boleh menjalani kehidupan yang berkualiti. Pembedahan penggantian injap, jika diperlukan, biasanya memberikan hasil yang baik. Kuncinya adalah pengesanan awal dan pengurusan yang berterusan bersama doktor. Anda boleh kekal aktif dan menikmati kehidupan dengan sokongan yang betul.

Cari sokongan

Pautan luar membuka laman web pihak ketiga. Ruqelo Health tidak bertanggungjawab ke atas kandungan luaran. Menyenaraikan organisasi tidak bermaksud pengesahan.