Asthma control in infants

Gambaran keseluruhan

Asma pada bayi adalah penyakit saluran pernafasan yang menyebabkan keradangan dan penyempitan saluran udara di dalam paru-paru. Kawalan asma bermaksud mengambil langkah untuk mengurangkan kekerapan dan keterukan serangan asma, supaya bayi dapat bernafas dengan lebih selesa dan menjalani kehidupan seharian dengan baik.

Asma adalah salah satu penyakit kronik yang paling biasa pada kanak-kanak. Di Malaysia, ramai bayi dan kanak-kanak kecil yang menghidap asma, tetapi dengan penjagaan yang sesuai, kebanyakan mereka boleh hidup aktif tanpa masalah besar.

Asma boleh menjejaskan bayi dari semua peringkat umur, tetapi ia lebih kerap berlaku pada bayi yang mempunyai sejarah keluarga asma, ekzema, atau alahan. Bayi yang terdedah kepada asap rokok atau pencemaran udara juga berisiko lebih tinggi.

Gejala

Gejala biasa

• Batuk yang berulang, terutamanya pada waktu malam atau selepas menangis
• Semput (bunyi seperti siulan ketika bernafas)
• Pernafasan yang cepat atau sukar
• Rasa tidak selesa di dada

Gejala pada kanak-kanak

• Sukar menyusu atau makan kerana sesak nafas
• Letih dan kurang aktif
• Kerap batuk semasa tidur

Punca

Punca utama

• Keradangan dan penyempitan saluran udara dalam paru-paru akibat tindak balas alahan atau jangkitan
• Kecenderungan genetik (sejarah keluarga asma atau alahan)
• Pencetus seperti virus (selsema), alergen (habuk, debunga, bulu haiwan), asap rokok, atau udara sejuk

Faktor risiko

• Bayi yang dilahirkan pramatang
• Sejarah ekzema atau alahan makanan pada bayi
• Ibu bapa yang menghidap asma
• Pendedahan kepada asap tembakau sejak dalam kandungan atau selepas lahir

Bila perlu berjumpa doktor

Jumpa doktor dengan segera jika:

• Jika bayi menunjukkan tanda kecemasan seperti sukar bernafas, bibir biru, atau tidak sedarkan diri – hubungi talian kecemasan dengan segera.
• Jika serangan asma tidak juga reda selepas menggunakan ubat pelega yang biasa diberikan oleh doktor.

Buat temujanji rutin jika:

• Jika bayi kerap batuk atau semput walaupun tanpa selsema
• Jika gejala asma mengganggu tidur atau penyusuan bayi
• Untuk pemeriksaan susulan secara berkala bagi memastikan kawalan asma yang baik

Diagnosis

Diagnosis asma pada bayi biasanya dibuat berdasarkan gejala, pemeriksaan fizikal, dan respons terhadap rawatan. Ujian fungsi paru-paru sukar dilakukan pada bayi, jadi doktor akan bergantung pada sejarah perubatan dan pemerhatian.

Ujian yang mungkin dilakukan

• Pemeriksaan fizikal untuk mendengar bunyi nafas
• Ujian alahan (kulit atau darah) untuk mengenal pasti pencetus
• X-ray dada jika perlu untuk menolak masalah lain

Apa yang diharapkan semasa temujanji anda

Doktor akan bertanya tentang gejala bayi, bila ia berlaku, dan apa yang mencetuskannya. Mereka mungkin meminta anda mencuba ubat asma (inhaler) untuk melihat sama ada ia membantu. Diagnosis mungkin mengambil masa beberapa minggu atau bulan.

Rawatan

Rawatan asma pada bayi bertujuan untuk mengawal keradangan saluran udara dan melegakan gejala semasa serangan. Ia melibatkan penggunaan ubat-ubatan yang dihirup (inhaler) dan mengelakkan pencetus. Doktor akan menetapkan pelan rawatan yang sesuai untuk bayi anda.

Penjagaan diri di rumah

• Kenal pasti dan elakkan pencetus asma seperti asap rokok, habuk, dan haiwan berbulu
• Pastikan persekitaran rumah bersih dan bebas hama
• Gunakan alat bantuan pernafasan seperti ruang sedut (spacer) untuk memudahkan pemberian ubat
• Ikuti pelan tindakan asma yang diberikan oleh doktor

Rawatan perubatan

Ubat asma untuk bayi biasanya diberikan melalui inhaler dengan menggunakan alat ruang sedut (spacer) dan topeng muka. Terdapat dua jenis utama: ubat pelega (bertindak cepat) untuk melegakan gejala semasa serangan, dan ubat pengawal (digunakan setiap hari) untuk mengurangkan keradangan dan mencegah serangan. Doktor akan menentukan jenis dan dos yang sesuai untuk bayi anda.

Bila pembedahan dipertimbangkan?

Pembedahan biasanya tidak diperlukan untuk asma pada bayi. Rawatan utama adalah ubat-ubatan dan kawalan persekitaran.

Hidup dengan keadaan ini

Hidup dengan asma pada bayi memerlukan pemantauan berterusan terhadap gejala dan pencetus. Anda perlu sentiasa membawa ubat pelega ke mana-mana dan tahu cara menggunakannya. Dengan kawalan yang baik, bayi anda boleh bermain, tidur, dan membesar dengan sihat.

Tip gaya hidup

• Jangan merokok di dalam rumah atau berdekatan bayi
• Guna pembersih udara jika perlu
• Basuh tempat tidur bayi dengan kerap menggunakan air panas
• Elakkan haiwan peliharaan di dalam bilik tidur bayi

Diet dan senaman

Penyusuan susu ibu digalakkan kerana ia boleh mengurangkan risiko alahan. Apabila bayi mula makan makanan pejal, perkenalkan makanan satu per satu untuk lihat jika ada alahan. Senaman tidak menjadi masalah jika asma terkawal; galakkan bayi aktif tetapi berhenti seketika jika gejala muncul.

Kesihatan mental dan kesejahteraan emosi

Menjaga bayi dengan asma boleh menimbulkan tekanan dan kebimbangan kepada ibu bapa. Jangan ragu untuk berkongsi perasaan dengan pasangan, keluarga, atau doktor. Sokongan emosi penting untuk kesejahteraan keluarga.

Pencegahan

Asma tidak dapat dicegah sepenuhnya, tetapi anda boleh mengurangkan risiko serangan dengan mengelakkan pencetus yang diketahui. Menyusukan bayi dan mengelakkan asap rokok adalah langkah awal yang baik.

Vaksin

Vaksinasi seperti vaksin influenza dan vaksin pneumokokus boleh membantu mencegah jangkitan yang boleh mencetuskan asma. Rujuk doktor tentang jadual vaksinasi yang sesuai untuk bayi anda.

Program saringan

Tiada saringan khas untuk asma pada bayi. Namun, jika bayi anda berisiko tinggi (contohnya, ahli keluarga ada asma), berbincang dengan doktor untuk pemantauan awal.

Komplikasi

Jika tidak dirawat

• Serangan asma yang teruk dan kerap boleh menyebabkan kekurangan oksigen
• Gangguan tumbesaran akibat kurang tidur dan pemakanan
• Jangkitan paru-paru berulang
• Keletihan kronik pada bayi

Pandangan jangka panjang

Dengan rawatan yang betul dan pengurusan pencetus yang baik, kebanyakan bayi dengan asma boleh membesar tanpa masalah besar. Gejala asma sering menjadi semakin baik dengan peningkatan usia. Teruskan berjumpa doktor untuk memastikan kawalan asma yang optimum.

Cari sokongan

Organisasi antarabangsa

• Global Initiative for Asthma (GINA) ↗

Organisasi tempatan

• Kementerian Kesihatan Malaysia – Program Kawalan Asma ↗ · Malaysia

Pautan luar membuka laman web pihak ketiga. Ruqelo Health tidak bertanggungjawab ke atas kandungan luaran. Menyenaraikan organisasi tidak bermaksud pengesahan.