Hidup dengan Fibrilasi Atrium pada Usia Tua

Gambaran keseluruhan

Fibrilasi atrium adalah keadaan di mana degupan jantung menjadi tidak teratur dan sering laju. Ia berlaku di ruang atas jantung (atrium) yang bergetar secara tidak normal.

Ya, fibrilasi atrium semakin biasa dengan peningkatan usia. Di Malaysia, ia sering didiagnosis pada warga emas.

Ia lebih kerap berlaku pada orang yang berusia 65 tahun ke atas, terutamanya mereka yang mempunyai tekanan darah tinggi, penyakit jantung, diabetes, atau obesiti.

Gejala

Gejala biasa

• Debaran jantung atau rasa berdebar-debar
• Sesak nafas, terutama ketika melakukan aktiviti
• Letih dan lemah yang berpanjangan
• Pening atau rasa nak pitam

Gejala pada kanak-kanak

• Kanak-kanak jarang mengalaminya; jika ada, gejala mungkin tidak jelas.

Gejala pada orang dewasa yang lebih tua

• Sesetengah warga emas mungkin tidak mempunyai sebarang gejala langsung.
• Lain-lain mungkin hanya merasa letih, sesak nafas, atau kurang bertenaga tanpa rasa berdebar yang ketara.

Punca

Punca utama

• Tekanan darah tinggi yang tidak terkawal
• Penyakit jantung koronari
• Masalah injap jantung (contohnya stenosis injap mitral)
• Masalah tiroid (hipertiroidisme)
• Jangkitan paru-paru atau radang paru-paru
• Penggunaan alkohol yang berlebihan

Faktor risiko

• Usia 65 tahun ke atas
• Obesiti
• Kencing manis
• Tekanan darah tinggi
• Penyakit jantung atau sejarah serangan jantung
• Sejarah keluarga fibrilasi atrium

Bila perlu berjumpa doktor

Jumpa doktor dengan segera jika:

• Sekiranya anda mengalami nadi yang sangat laju dan tidak teratur serta sesak nafas atau sakit dada.
• Jika anda pengsan atau hampir pengsan.

Buat temujanji rutin jika:

• Jika anda berusia 65 tahun ke atas dan mempunyai faktor risiko seperti tekanan darah tinggi atau kencing manis, bincang dengan doktor tentang pemeriksaan.
• Jika anda merasakan degupan jantung tidak teratur walaupun tanpa gejala lain.

Diagnosis

Doktor akan mengambil sejarah perubatan, melakukan pemeriksaan fizikal, dan menggunakan elektrokardiogram (ECG) untuk merekod aktiviti elektrik jantung.

Ujian yang mungkin dilakukan

• Elektrokardiogram (ECG) — rakaman degupan jantung
• Pemantauan Holter — ECG mudah alih yang dipakai selama 24–48 jam
• Ekokardiogram — ultrasound jantung untuk melihat struktur dan fungsi
• Ujian darah — untuk memeriksa fungsi tiroid, gula, dan elektrolit

Apa yang diharapkan semasa temujanji anda

Anda mungkin perlu memakai alat pemantau jantung di rumah selama beberapa hari. Doktor akan menerangkan keputusan ujian dan pilihan rawatan dengan jelas.

Rawatan

Rawatan untuk fibrilasi atrium bertujuan mengawal degupan jantung, mengembalikan irama normal, dan mencegah pembekuan darah yang boleh menyebabkan strok.

Penjagaan diri di rumah

• Ambil ubat yang ditetapkan setiap hari mengikut jadual.
• Pantau nadi anda secara berkala dan catat jika ada perubahan.
• Hadkan pengambilan alkohol dan kafein kerana ia boleh mencetuskan gejala.
• Berhenti merokok jika anda merokok.

Rawatan perubatan

Doktor mungkin memberi ubat untuk melambatkan degupan jantung (seperti beta-blocker atau calcium channel blocker) atau ubat untuk menstabilkan irama (seperti antiarrhythmic). Ubat pencair darah (antikoagulan) sering diberikan untuk mengurangkan risiko strok. Rawatan seperti kardioversi elektrik (kejutan elektrik terkawal) juga boleh digunakan untuk memulihkan irama normal.

Bila pembedahan dipertimbangkan?

Jika ubat tidak berkesan atau tidak sesuai, doktor mungkin mencadangkan prosedur ablasi kateter (membakar tisu kecil di jantung yang menyebabkan irama tidak normal) atau implantasi perentak jantung (alat yang membantu jantung berdegup dengan stabil).

Hidup dengan keadaan ini

Pantau nadi anda secara berkala dan catat sebarang perubahan. Ambil ubat mengikut jadual dan hadiri semua temu janji doktor. Bawa ubat ke mana-mana dan beritahu doktor lain tentang keadaan ini.

Tip gaya hidup

• Bersenam secara sederhana seperti berjalan kaki 30 minit sehari.
• Jaga berat badan ideal.
• Jangan merokok dan hadkan pengambilan alkohol.
• Kawal tekanan melalui meditasi atau hobi.

Diet dan senaman

Makan makanan seimbang yang rendah garam, lemak tepu, dan gula. Banyakkan sayur-sayuran, buah-buahan, bijirin penuh, dan ikan. Bersenam secara sederhana seperti berjalan atau berbasikal — dapatkan nasihat doktor tentang tahap aktiviti yang selamat.

Kesihatan mental dan kesejahteraan emosi

Rasa cemas, bimbang, atau kemurungan adalah perkara biasa selepas diagnosis. Bincang dengan doktor jika perasaan ini berterusan. Dapatkan sokongan daripada keluarga, rakan, atau kumpulan sokongan pesakit.

Pencegahan

Tidak semua fibrilasi atrium dapat dicegah, tetapi mengawal faktor risiko seperti tekanan darah tinggi, kencing manis, dan obesiti boleh mengurangkan risiko. Elakkan pengambilan alkohol berlebihan dan berhenti merokok.

Vaksin

Dapatkan vaksinasi seperti vaksin selesema (influenza) dan vaksin pneumokokal seperti yang disarankan oleh Kementerian Kesihatan Malaysia, kerana jangkitan boleh mencetuskan fibrilasi atrium.

Program saringan

Tiada ujian saringan rutin untuk fibrilasi atrium bagi semua orang. Walau bagaimanapun, jika anda berusia 65 tahun ke atas dan mempunyai faktor risiko, doktor mungkin mencadangkan pemeriksaan nadi atau ECG secara berkala.

Komplikasi

Jika tidak dirawat

• Strok — bekuan darah dari atrium boleh bergerak ke otak.
• Kegagalan jantung — jantung tidak dapat mengepam darah dengan berkesan.
• Pembekuan darah di bahagian lain badan.

Pandangan jangka panjang

Dengan rawatan yang betul dan pengurusan gaya hidup, kebanyakan orang yang menghidap fibrilasi atrium dapat menjalani kehidupan yang aktif dan sihat. Risiko strok boleh dikurangkan dengan ketara. Jangan putus asa — banyak pilihan rawatan moden yang selamat.

Cari sokongan

Pautan luar membuka laman web pihak ketiga. Ruqelo Health tidak bertanggungjawab ke atas kandungan luaran. Menyenaraikan organisasi tidak bermaksud pengesahan.