Hidup dengan Fibrilasi Atrium: Gambaran Keseluruhan untuk Pesakit

Gambaran keseluruhan

Fibrilasi atrium (AF) adalah keadaan di mana jantung berdegup tidak teratur dan sering kali terlalu cepat. Ia berlaku apabila isyarat elektrik di bahagian atas jantung (atrium) menjadi kacau, menyebabkan degupan jantung yang tidak selaras.

Ya, fibrilasi atrium adalah keadaan yang agak biasa, terutamanya pada orang yang lebih tua. Di Malaysia, bilangan pesakit AF semakin meningkat seiring dengan pertambahan usia penduduk.

AF boleh berlaku pada sesiapa sahaja, tetapi lebih kerap berlaku pada orang yang berusia 60 tahun ke atas, mereka yang mempunyai tekanan darah tinggi, penyakit jantung, diabetes, atau obesiti.

Gejala

Gejala biasa

• Degupan jantung yang tidak teratur atau berdebar-debar
• Sesak nafas, terutamanya ketika melakukan aktiviti
• Kelesuan atau keletihan yang luar biasa
• Pening atau rasa hendak pengsan
• Sakit dada atau rasa tidak selesa di dada

Gejala pada kanak-kanak

• Untuk kanak-kanak, AF jarang berlaku, tetapi jika ada, ia mungkin menunjukkan masalah jantung lain. Gejala termasuk degupan jantung cepat, sukar bernafas, atau pengsan.

Gejala pada orang dewasa yang lebih tua

• Pada orang dewasa yang lebih tua, gejala mungkin kurang ketara, seperti keletihan ringan, sesak nafas, atau kekeliruan.

Punca

Punca utama

• Perubahan pada struktur jantung akibat penyakit jantung, tekanan darah tinggi, atau serangan jantung
• Gangguan kelenjar tiroid (hipertiroidisme)
• Penyalahgunaan alkohol atau kafein berlebihan
• Jangkitan atau pembedahan jantung
• Sleep apnea yang tidak dirawat

Faktor risiko

• Usia lanjut
• Tekanan darah tinggi
• Penyakit jantung (seperti penyakit injap atau kegagalan jantung)
• Diabetes
• Obesiti
• Merokok
• Pengambilan alkohol yang berlebihan
• Sejarah keluarga dengan AF

Bila perlu berjumpa doktor

Jumpa doktor dengan segera jika:

• Jika anda mengalami degupan jantung yang tidak teratur secara tiba-tiba disertai sesak nafas atau sakit dada
• Jika anda pengsan atau hampir pengsan
• Jika gejala AF anda bertambah teruk dengan cepat

Buat temujanji rutin jika:

• Jika anda sering berdebar-debar atau rasa letih tanpa sebab
• Jika anda mempunyai faktor risiko untuk AF dan ingin menjalani saringan
• Jika anda mempunyai sebarang gejala yang mengganggu kehidupan harian anda

Diagnosis

Doktor akan mendiagnosis AF berdasarkan sejarah perubatan, pemeriksaan fizikal, dan ujian seperti elektrokardiogram (ECG) yang merekodkan aktiviti elektrik jantung.

Ujian yang mungkin dilakukan

• Elektrokardiogram (ECG) – ujian utama untuk mengesan AF
• Holter monitor – alat ECG mudah alih yang dipakai selama 24-48 jam untuk merakam degupan jantung
• Ekokardiogram – ultrasound jantung untuk melihat struktur dan fungsi jantung
• Ujian darah – untuk memeriksa fungsi tiroid dan elektrolit
• X-ray dada – untuk memeriksa saiz jantung dan paru-paru

Apa yang diharapkan semasa temujanji anda

Proses diagnosis biasanya bermula dengan perundingan doktor. Anda mungkin dirujuk kepada pakar kardiologi (doktor jantung). Ujian adalah tidak menyakitkan dan kebanyakannya dilakukan di klinik atau hospital.

Rawatan

Rawatan AF bertujuan untuk mengawal kadar degupan jantung, memulihkan irama jantung normal, dan mencegah pembekuan darah yang boleh menyebabkan strok. Pelan rawatan adalah individu dan bergantung kepada jenis AF, gejala, dan kesihatan keseluruhan.

Penjagaan diri di rumah

• Ambil ubat seperti yang diarahkan oleh doktor
• Pantau gejala dan catat perubahan untuk dibincangkan dengan doktor
• Amalkan gaya hidup sihat – diet seimbang, senaman sederhana, berat badan ideal
• Elakkan alkohol berlebihan dan kafein
• Berhenti merokok
• Kawal tekanan darah dan diabetes

Rawatan perubatan

Rawatam perubatan mungkin termasuk ubat untuk mengawal kadar jantung (seperti beta-blocker atau calcium channel blocker) atau ubat untuk memulihkan irama (antiaritmia). Ubat pencair darah (antikoagulan) sering diberikan untuk mengurangkan risiko strok. Doktor akan memilih ubat berdasarkan kesihatan anda. Prosedur seperti kardioversi elektrik (kejutan elektrik terkawal) atau ablasi kateter (membakar tisu yang menyebabkan isyarat abnormal) juga boleh digunakan.

Bila pembedahan dipertimbangkan?

Pembedahan mungkin disyorkan jika ubat dan prosedur lain tidak berkesan, atau jika AF disertai masalah jantung lain. Contohnya, pembedahan labirin (maze procedure) untuk mencipta laluan elektrik baru di jantung.

Hidup dengan keadaan ini

Hidup dengan AF memerlukan pengurusan yang berterusan. Ambil ubat setiap hari, hadiri temujanji doktor, dan jaga gaya hidup sihat. Kebanyakan orang boleh menjalani kehidupan yang aktif dan produktif dengan rawatan yang betul.

Tip gaya hidup

• Patuhi jadual ubat
• Kawal tekanan darah dan gula
• Kurangkan tekanan dengan teknik relaksasi seperti meditasi atau yoga
• Elakkan aktiviti yang terlalu memenatkan tanpa nasihat doktor
• Beritahu doktor sebelum mengambil sebarang ubat baru atau suplemen

Diet dan senaman

Makan makanan yang sihat untuk jantung seperti banyak sayur-sayuran, buah-buahan, bijirin penuh, dan protein tanpa lemak. Kurangkan garam, gula, dan lemak tepu. Bersenam secara sederhana seperti berjalan kaki, berbasikal, atau berenang sekurang-kurangnya 150 minit seminggu, tetapi dapatkan nasihat doktor dahulu.

Kesihatan mental dan kesejahteraan emosi

AF boleh menyebabkan kebimbangan tentang risiko strok atau gejala yang tidak menentu. Rasa cemas atau tertekan adalah biasa. Bercakap dengan keluarga, rakan, atau kaunselor boleh membantu. Ingat, sokongan ada.

Pencegahan

Tidak semua AF dapat dicegah, tetapi risiko boleh dikurangkan dengan mengawal faktor risiko seperti tekanan darah tinggi, diabetes, obesiti, dan berhenti merokok. Gaya hidup sihat juga membantu.

Program saringan

Saringan rutin untuk AF tidak disyorkan untuk semua orang, tetapi jika anda berusia 65 tahun ke atas atau mempunyai faktor risiko, doktor mungkin menyarankan pemeriksaan nadi atau ECG sekali-sekala.

Komplikasi

Jika tidak dirawat

• Strok – bekuan darah dari atrium boleh bergerak ke otak
• Kegagalan jantung – jantung tidak dapat mengepam darah dengan cekap
• Degupan jantung yang sangat laju (tachycardia) berpanjangan boleh melemahkan jantung
• Kualiti hidup menurun akibat gejala yang berterusan

Pandangan jangka panjang

Dengan rawatan dan pengurusan yang betul, ramai pesakit AF dapat menjalani kehidupan yang panjang dan aktif. Risiko strok dapat dikurangkan dengan ketara melalui ubat pencair darah. Penting untuk bekerjasama dengan pasukan perubatan anda dan mengikuti pelan rawatan.

Cari sokongan

Pautan luar membuka laman web pihak ketiga. Ruqelo Health tidak bertanggungjawab ke atas kandungan luaran. Menyenaraikan organisasi tidak bermaksud pengesahan.