Carpal tunnel living in teenagers

Gambaran keseluruhan

Sindrom terowong karpal adalah keadaan di mana saraf median, iaitu saraf yang mengawal pergerakan dan rasa pada ibu jari, jari telunjuk, jari tengah, dan sebahagian jari manis, tertekan di pergelangan tangan. Ini menyebabkan rasa kebas, kesemutan, atau sakit pada tangan dan jari. Pada remaja, ia jarang berlaku tetapi boleh terjadi akibat penggunaan tangan berlebihan seperti bermain permainan video atau menaip terlalu lama.

Sindrom terowong karpal adalah jarang berlaku pada remaja. Ia lebih biasa pada orang dewasa, terutamanya wanita, dan mereka yang melakukan kerja berulang dengan tangan. Walau bagaimanapun, jika remaja menghabiskan banyak masa dengan aktiviti yang melibatkan pergelangan tangan berulang, seperti bermain permainan video atau menggunakan telefon bimbit, risiko mungkin meningkat.

Ia boleh menjejaskan remaja lelaki dan perempuan, tetapi lebih kerap berlaku pada mereka yang mempunyai risiko seperti obesiti, diabetes, atau sejarah keluarga. Remaja yang terlibat dalam sukan yang melibatkan pergelangan tangan seperti tenis atau gimnastik juga mungkin lebih berisiko.

Gejala

Gejala biasa

• Kebas atau kesemutan pada ibu jari, jari telunjuk, jari tengah, dan sebahagian jari manis
• Rasa seperti 'jarum-jarum' atau 'jari tidur'
• Sakit atau rasa tidak selesa di pergelangan tangan, tapak tangan, atau lengan bawah
• Gejala menjadi lebih teruk pada waktu malam atau selepas aktiviti berulang
• Kelemahan untuk memegang objek atau menggenggam

Gejala pada kanak-kanak

• Kanak-kanak lebih kecil mungkin sukar untuk menggenggam atau menulis
• Mereka mungkin mengadu tangan sakit selepas bermain atau menaip
• Kebas mungkin tidak jelas kerana kanak-kanak tidak dapat menyatakannya dengan baik

Gejala pada orang dewasa yang lebih tua

• Pada orang dewasa, gejala sering lebih teruk dan berpanjangan
• Kebas mungkin berterusan sepanjang hari
• Kelemahan tangan boleh menyebabkan sukar memegang cawan atau menulis

Punca

Punca utama

• Tekanan pada saraf median di pergelangan tangan akibat bengkak atau keradangan tisu sekeliling
• Aktiviti berulang yang melibatkan pergelangan tangan, seperti menaip, bermain permainan video, atau mengangkat berat
• Kecederaan pada pergelangan tangan seperti patah tulang atau terkehel

Faktor risiko

• Obesiti atau berat badan berlebihan
• Diabetes atau pra-diabetes
• Sejarah keluarga sindrom terowong karpal
• Pergerakan pergelangan tangan berulang dalam jangka masa panjang
• Pertumbuhan tulang atau ketidakseimbangan hormon semasa remaja (jarang)

Bila perlu berjumpa doktor

Jumpa doktor dengan segera jika:

• Sakit atau kebas yang semakin teruk dan tidak hilang dengan rehat
• Kelemahan tangan yang ketara, seperti sukar memegang cawan atau menulis
• Gejala yang mengganggu aktiviti harian atau tidur

Buat temujanji rutin jika:

• Jika gejala ringan tetapi berterusan lebih dari dua minggu
• Jika ada kebimbangan tentang sindrom terowong karpal selepas perubahan aktiviti

Diagnosis

Doktor akan bertanya tentang gejala, aktiviti harian, dan sejarah kesihatan. Mereka juga akan melakukan pemeriksaan fizikal pada tangan dan pergelangan tangan, termasuk ujian mudah seperti menekan atau mengetuk kawasan saraf median.

Ujian yang mungkin dilakukan

• Ujian Tinel: Doktor mengetuk perlahan pergelangan tangan untuk melihat jika menyebabkan kesemutan
• Ujian Phalen: Meminta remaja membengkokkan pergelangan tangan ke bawah selama 60 saat untuk melihat sama ada gejala muncul
• Elektromiografi (EMG) dan kajian konduksi saraf: Ujian khas untuk mengukur aktiviti elektrik saraf dan otot, biasanya jika perlu untuk pengesahan

Apa yang diharapkan semasa temujanji anda

Pemeriksaan ini tidak menyakitkan, cuma mungkin sedikit tidak selesa. Doktor akan menerangkan setiap langkah. Jika ujian khas diperlukan, ia mungkin dirujuk ke pakar neurologi atau ortopedik.

Rawatan

Rawatan sindrom terowong karpal pada remaja biasanya bermula dengan langkah konservatif untuk mengurangkan tekanan pada saraf. Jika gejala ringan, perubahan aktiviti dan rehat mungkin mencukupi. Doktor akan mencadangkan rawatan yang sesuai berdasarkan keparahan.

Penjagaan diri di rumah

• Rehatkan tangan dan pergelangan tangan, terutamanya daripada aktiviti berulang seperti bermain permainan video atau menaip
• Letakkan pek ais di pergelangan tangan selama 10-15 minit untuk mengurangkan bengkak
• Lakukan regangan lembut pada jari dan pergelangan tangan setiap beberapa jam
• Gunakan splin atau pendakap pergelangan tangan pada waktu malam untuk memastikan pergelangan tangan dalam kedudukan lurus

Rawatan perubatan

Doktor mungkin mencadangkan ubat anti-radang yang dijual bebas seperti ibuprofen untuk mengurangkan sakit dan bengkak (pastikan ikut dos yang disarankan). Jika tidak berkesan, suntikan kortikosteroid di pergelangan tangan boleh diberikan untuk mengurangkan keradangan. Semua rawatan ini hanya dengan nasihat doktor.

Bila pembedahan dipertimbangkan?

Pembedahan jarang diperlukan pada remaja, tetapi boleh dipertimbangkan jika gejala teruk atau tidak bertambah baik selepas rawatan konservatif selama beberapa bulan. Pembedahan melepaskan tekanan pada saraf median. Rujuk pakar untuk perbincangan lanjut.

Hidup dengan keadaan ini

Dengan rawatan yang betul, kebanyakan remaja boleh menjalani kehidupan normal. Elakkan aktiviti yang memburukkan gejala. Gunakan alat bantuan seperti papan kekunci ergonomik atau tetikus yang selesa. Ambil rehat setiap 30 minit semasa belajar atau bermain permainan.

Tip gaya hidup

• Kurangkan masa berterusan menggunakan telefon bimbit atau alat permainan
• Lakukan regangan tangan secara berkala
• Amalkan postur yang baik semasa duduk dan menggunakan komputer
• Jika bersukan, pastikan menggunakan teknik yang betul untuk mengelakkan tekanan pada pergelangan tangan

Diet dan senaman

Tiada diet khusus untuk sindrom terowong karpal, tetapi diet seimbang membantu kesihatan keseluruhan. Senaman ringan seperti berjalan kaki boleh mengekalkan berat badan yang sihat. Regangan tangan dan jari sangat membantu. Elakkan senaman yang melibatkan hentakan kuat pada pergelangan tangan.

Kesihatan mental dan kesejahteraan emosi

Sakit atau kebas yang berterusan boleh menyebabkan kekecewaan atau kebimbangan, terutamanya jika mengganggu sekolah atau hobi. Bercakap dengan ibu bapa, guru, atau kaunselor sekolah boleh membantu. Ingat, keadaan ini biasanya boleh dirawat dan tidak kekal selamanya.

Pencegahan

Tidak semua kes boleh dicegah, tetapi risiko boleh dikurangkan dengan mengelakkan aktiviti berulang yang berlebihan, mengambil rehat yang kerap, menggunakan teknik yang betul semasa menaip atau bersukan, dan mengekalkan berat badan yang sihat.

Komplikasi

Jika tidak dirawat

• Kelemahan tangan yang berterusan, sukar memegang objek kecil atau menulis
• Kebas yang menjadi kekal dan sukar diubati
• Otot di pangkal ibu jari menjadi mengecut (atrofi) jika saraf rosak teruk

Pandangan jangka panjang

Kebanyakan remaja dengan sindrom terowong karpal ringan hingga sederhana pulih sepenuhnya dengan rawatan konservatif. Jika dikesan awal, prognosis adalah baik dan jarang menyebabkan masalah jangka panjang. Dengan rehat dan penjagaan yang betul, kebanyakan gejala dapat diurus dengan baik.

Cari sokongan

Organisasi tempatan

• Kementerian Kesihatan Malaysia · Malaysia

Pautan luar membuka laman web pihak ketiga. Ruqelo Health tidak bertanggungjawab ke atas kandungan luaran. Menyenaraikan organisasi tidak bermaksud pengesahan.