Carpal tunnel living patient overview

Gambaran keseluruhan

Sindrom Terowong Karpal (Carpal Tunnel Syndrome) adalah keadaan apabila saraf median yang melalui pergelangan tangan tertekan atau tersepit, menyebabkan kebas, kesemutan, dan sakit pada jari dan tapak tangan. Saraf median mengawal pergerakan dan sensasi pada ibu jari, jari telunjuk, jari tengah, dan sebahagian jari manis.

Ya, Sindrom Terowong Karpal adalah keadaan yang agak biasa. Ia menjejaskan kira-kira 3 hingga 6 peratus daripada populasi dewasa di seluruh dunia.

Ia lebih kerap berlaku pada wanita berbanding lelaki, biasanya antara usia 45 hingga 60 tahun. Mereka yang bekerja dengan pergerakan tangan berulang, seperti pekerja kilang, jurutaip, pemuzik, atau tukang jahit, juga berisiko lebih tinggi.

Gejala

Gejala biasa

• Kebas, kesemutan, atau rasa seperti mencucuk pada ibu jari, jari telunjuk, jari tengah, dan sebahagian jari manis.
• Sakit atau rasa terbakar di pergelangan tangan dan tapak tangan yang boleh menjalar ke lengan.
• Kelemahan pada tangan, terutamanya ketika memegang objek atau melakukan pergerakan halus seperti mengancing baju.

Gejala pada kanak-kanak

• Kanak-kanak jarang mengalami sindrom ini, tetapi jika ada, gejalanya sama seperti dewasa: kebas, kesemutan, dan sakit di tangan.

Gejala pada orang dewasa yang lebih tua

• Pada orang dewasa yang lebih tua, gejala mungkin lebih ketara dan boleh mengganggu aktiviti harian seperti memegang tongkat atau menggunakan peralatan dapur.

Punca

Punca utama

• Tekanan pada saraf median di dalam terowong karpal, biasanya disebabkan oleh bengkak pada tisu di sekelilingnya.
• Pergerakan tangan yang berulang-ulang, seperti menaip atau menggunakan alat getaran.

Faktor risiko

• Pekerjaan atau hobi yang melibatkan pergerakan pergelangan tangan berulang.
• Keadaan perubatan seperti diabetes, artritis reumatoid, tiroid kurang aktif, atau obesiti.
• Kehamilan (disebabkan perubahan hormon dan penahanan air) - biasanya sembuh selepas bersalin.
• Riwayat kecederaan pergelangan tangan seperti patah tulang.

Bila perlu berjumpa doktor

Jumpa doktor dengan segera jika:

• Jika gejala menjejaskan aktiviti harian atau anda tidak boleh tidur kerana sakit.
• Jika terdapat kelemahan pada tangan yang memudaratkan.

Buat temujanji rutin jika:

• Jika gejala ringan tetapi berterusan selama beberapa minggu.
• Untuk pemeriksaan awal jika anda berisiko tinggi.

Diagnosis

Doktor akan mengambil sejarah perubatan dan melakukan pemeriksaan fizikal. Mereka mungkin menguji sensasi dan kekuatan tangan anda.

Ujian yang mungkin dilakukan

• Ujian Phalen (memegang pergelangan tangan dalam posisi bengkok selama satu minit untuk mencetuskan gejala).
• Ujian Tinel (mengetuk ringan di atas saraf median untuk melihat sama ada ia menyebabkan kesemutan).
• Elektromiogram (EMG) dan kajian konduksi saraf untuk mengukur fungsi saraf dan mengesahkan diagnosis.

Apa yang diharapkan semasa temujanji anda

Diagnosis biasanya mudah, tetapi kadang-kadang ujian lanjut diperlukan untuk menolak keadaan lain. Doktor akan menerangkan keputusan dan mencadangkan rawatan yang sesuai.

Rawatan

Rawatan untuk Sindrom Terowong Karpal bergantung kepada keparahan gejala. Kebanyakan kes boleh diuruskan dengan rawatan bukan pembedahan.

Penjagaan diri di rumah

• Rehatkan pergelangan tangan dan elakkan pergerakan berulang yang mencetuskan gejala.
• Gunakan splint pergelangan tangan pada waktu malam untuk mengurangkan tekanan pada saraf.
• Letakkan pek ais selama 10-15 minit beberapa kali sehari untuk mengurangkan bengkak.
• Lakukan senaman regangan ringan seperti menggerakkan pergelangan tangan ke depan dan ke belakang.

Rawatan perubatan

Doktor mungkin mencadangkan ubat anti-radang bukan steroid (NSAID) seperti ibuprofen dalam bentuk salap atau pil untuk mengurangkan bengkak. Suntikan steroid ke dalam terowong karpal juga boleh diberikan untuk mengurangkan keradangan. Ini adalah rawatan sementara dan perlu di bawah pengawasan doktor.

Bila pembedahan dipertimbangkan?

Jika gejala tidak bertambah baik dengan rawatan konservatif atau terdapat kelemahan kekal, doktor mungkin mencadangkan pembedahan untuk membebaskan saraf median. Pembedahan biasanya berkesan, tetapi pemulihan mungkin mengambil masa beberapa minggu.

Hidup dengan keadaan ini

Anda boleh membuat pelarasan kecil dalam aktiviti harian untuk mengurangkan gejala. Contohnya, gunakan kerusi dengan sokongan lengan semasa menaip, dan ambil rehat pendek setiap jam untuk meregangkan tangan.

Tip gaya hidup

• Ambil rehat yang kerap daripada kerja yang menggunakan pergelangan tangan.
• Gunakan alat ergonomik seperti tetikus dan papan kekunci yang selesa.
• Pastikan postur badan yang baik semasa bekerja.

Diet dan senaman

Tiada diet khusus untuk carpal tunnel, tetapi pemakanan yang sihat boleh membantu mengurangkan keradangan. Senaman regangan dan pengukuhan tangan serta pergelangan tangan boleh membantu. Contohnya, regangan jari dan pergelangan tangan selama beberapa minit setiap hari.

Kesihatan mental dan kesejahteraan emosi

Hidup dengan kesakitan kronik boleh menyebabkan tekanan atau kebimbangan. Bercakaplah dengan keluarga atau rakan tentang perasaan anda. Jika perlu, dapatkan sokongan kaunselor atau psikologi.

Pencegahan

Tidak sepenuhnya, tetapi anda boleh mengurangkan risiko dengan mengamalkan postur yang baik, mengambil rehat yang kerap, dan menggunakan alat ergonomik. Elakkan pergerakan tangan yang berulang tanpa rehat.

Program saringan

Tiada saringan rutin untuk Sindrom Terowong Karpal. Jika anda mempunyai gejala, berjumpalah dengan doktor.

Komplikasi

Jika tidak dirawat

• Kelemahan kekal pada tangan dan ibu jari, menyebabkan kesukaran menggenggam atau melakukan pergerakan halus.
• Kebas yang berterusan dan boleh menjadi kekal.

Pandangan jangka panjang

Kebanyakan orang dengan Sindrom Terowong Karpal boleh mendapatkan kelegaan dengan rawatan awal. Dengan pengurusan yang sesuai, ramai yang kembali ke aktiviti normal. Walaupun sesetengah kes memerlukan pembedahan, prognosis biasanya baik.

Cari sokongan

Organisasi antarabangsa

• National Institute of Neurological Disorders and Stroke (NINDS) ↗

Organisasi tempatan

• Kementerian Kesihatan Malaysia (KKM) – Garis Panduan Carpal Tunnel ↗ · Malaysia

Pautan luar membuka laman web pihak ketiga. Ruqelo Health tidak bertanggungjawab ke atas kandungan luaran. Menyenaraikan organisasi tidak bermaksud pengesahan.