Cellulitis of the leg

Gambaran keseluruhan

Selulitis pada kaki adalah jangkitan bakteria pada lapisan kulit dan tisu di bawahnya. Ia menyebabkan kulit menjadi merah, bengkak, panas, dan sakit. Jangkitan ini berbeza dengan 'selulit' yang berkaitan dengan lemak badan.

Ya, selulitis agak biasa, terutamanya pada orang dewasa yang mempunyai masalah peredaran darah atau sistem imun yang lemah. Di Malaysia, ia sering berlaku pada pesakit kencing manis yang mempunyai luka di kaki.

Ia boleh berlaku kepada sesiapa sahaja, tetapi lebih kerap pada mereka yang mempunyai luka di kaki, kencing manis, bengkak kaki (edema), obesiti, atau sistem imun yang lemah.

Gejala

Gejala biasa

• Kulit di bahagian yang dijangkiti menjadi merah, bengkak, dan terasa panas.
• Sakit atau rasa tidak selesa di kawasan yang terjejas.
• Demam dan menggigil.

Gejala pada kanak-kanak

• Kanak-kanak mungkin menunjukkan gejala seperti demam, keletihan, dan rewel. Kawasan kulit yang merah dan bengkak mungkin tidak jelas pada mulanya.

Gejala pada orang dewasa yang lebih tua

• Pada warga emas, gejala mungkin lebih ringan. Demam mungkin tidak berlaku. Perubahan kulit seperti kemerahan dan bengkak perlu diperhatikan dengan teliti kerana risiko komplikasi lebih tinggi.

Punca

Punca utama

• Bakteria yang biasanya hidup di permukaan kulit, seperti Streptococcus dan Staphylococcus, memasuki kulit melalui luka kecil, retak, gigitan serangga, atau luka terbuka.

Faktor risiko

• Penyakit kencing manis yang tidak terkawal.
• Masalah peredaran darah di kaki (seperti penyakit arteri periferi).
• Bengkak kaki yang kronik (edema limfa atau vena).
• Sistem imun yang lemah akibat penyakit atau ubat-ubatan.
• Obesiti.
• Jangkitan kulit sebelumnya atau luka yang tidak sembuh.

Bila perlu berjumpa doktor

Jumpa doktor dengan segera jika:

• Jika kemerahan merebak dengan cepat dalam beberapa jam.
• Jika anda demam tinggi atau berasa sangat tidak sihat.
• Jika sakit semakin teruk atau anda sukar menggerakkan kaki.

Buat temujanji rutin jika:

• Jika terdapat luka kecil di kaki yang tidak sembuh dalam beberapa hari.
• Jika kulit di kaki kelihatan merah dan bengkak tanpa sebab yang jelas.

Diagnosis

Doktor akan memeriksa kulit kaki anda dan bertanya tentang gejala, sejarah kesihatan, dan kemungkinan luka. Doktor juga mungkin menandakan sempadan kemerahan untuk memantau perubahannya.

Ujian yang mungkin dilakukan

• Ujian darah (kiraan darah penuh) untuk melihat tanda jangkitan dalam badan.
• Kultur luka jika terdapat luka terbuka – doktor akan mengambil sampel cecair dari luka untuk mengenal pasti bakteria.

Apa yang diharapkan semasa temujanji anda

Doktor akan menerangkan diagnosis dan rawatan. Anda mungkin diminta datang semula untuk memantau kemajuan. Jika jangkitan teruk, anda mungkin dirujuk ke hospital.

Rawatan

Rawatan utama selulitis adalah antibiotik. Anda perlu mengambil antibiotik tepat seperti yang diarahkan oleh doktor, walaupun simptom mulai reda. Rehatkan kaki dan angkatkan kaki untuk mengurangkan bengkak. Jika demam atau jangkitan teruk, rawatan di hospital mungkin diperlukan.

Penjagaan diri di rumah

• Rehat dan angkat kaki lebih tinggi daripada jantung untuk membantu mengurangkan bengkak.
• Kompres sejuk (kain bersih yang direndam air sejuk) pada kawasan merah untuk mengurangkan kesakitan.
• Jangan memicit atau menggaru kawasan yang dijangkiti.
• Minum air yang mencukupi dan makan makanan berkhasiat.

Rawatan perubatan

Doktor akan memberi antibiotik yang sesuai, biasanya dalam bentuk pil atau kapsul. Tempoh rawatan bergantung kepada keterukan jangkitan, biasanya 7 hingga 14 hari. Jika jangkitan teruk atau anda tidak dapat mengambil ubat secara oral, doktor mungkin memulakan rawatan dengan antibiotik melalui suntikan atau intravena (melalui salur darah) di hospital.

Bila pembedahan dipertimbangkan?

Pembedahan jarang diperlukan. Ia mungkin dilakukan jika terdapat abses (kumpulan nanah) yang perlu dikeluarkan atau jika tisu yang mati perlu dibuang.

Hidup dengan keadaan ini

Ikuti arahan doktor untuk mengambil antibiotik hingga habis. Pantau kawasan jangkitan setiap hari. Catat jika kemerahan semakin meluas atau sakit bertambah. Laporkan sebarang perubahan kepada doktor.

Tip gaya hidup

• Jaga kebersihan kaki – cuci dengan sabun lembut dan keringkan dengan lembut.
• Gunakan pelembap untuk mengelakkan kulit kering dan retak.
• Gunakan alas kaki yang sesuai untuk melindungi kaki dari luka.
• Jangan berjalan tanpa kasut di luar rumah.

Diet dan senaman

Makan makanan seimbang yang kaya dengan protein, vitamin, dan mineral untuk membantu penyembuhan. Minum air secukupnya. Elakkan aktiviti berat sehingga jangkitan reda. Selepas pulih, lakukan senaman ringan seperti berjalan untuk melancarkan peredaran darah.

Kesihatan mental dan kesejahteraan emosi

Menghadapi jangkitan boleh menyebabkan kebimbangan, terutamanya jika ia serius. Bercakap dengan keluarga, rakan, atau kaunselor boleh membantu. Ingat bahawa dengan rawatan yang betul, selulitis biasanya sembuh.

Pencegahan

Ya, banyak langkah boleh membantu mengurangkan risiko selulitis. Jaga kebersihan kulit, rawat luka kecil dengan segera (cuci dengan air bersih dan sabun, tutup dengan plaster bersih), kawal penyakit kencing manis, dan elakkan kulit kering dengan pelembap.

Vaksin

Tiada vaksin khusus untuk selulitis. Walau bagaimanapun, pastikan vaksin tetanus anda terkini kerana luka yang kotor boleh menyebabkan jangkitan tetanus.

Program saringan

Tiada saringan rutin untuk selulitis. Tetapi jika anda berisiko tinggi (kencing manis, masalah peredaran), periksa kaki anda setiap hari untuk sebarang luka atau perubahan kulit.

Komplikasi

Jika tidak dirawat

• Jangkitan boleh merebak ke saluran limfa (limfangitis) atau kelenjar limfa (limfadenitis).
• Boleh menyebabkan abses (timba nanah) di bawah kulit.
• Jangkitan boleh memasuki aliran darah dan menyebabkan sepsis, satu keadaan yang mengancam nyawa.
• Dalam kes yang jarang, jangkitan boleh merebak ke tulang (osteomielitis) atau ke tisu dalam (fasciitis nekrotikans).

Pandangan jangka panjang

Dengan rawatan yang cepat dan tepat, selulitis biasanya sembuh sepenuhnya tanpa kesan jangka panjang. Kebanyakan pesakit berasa lebih baik dalam beberapa hari selepas memulakan antibiotik. Amat penting untuk menyelesaikan rawatan antibiotik dan mengikuti nasihat doktor untuk mengelakkan berulang. Komplikasi serius boleh dicegah dengan rawatan awal.

Cari sokongan

Pautan luar membuka laman web pihak ketiga. Ruqelo Health tidak bertanggungjawab ke atas kandungan luaran. Menyenaraikan organisasi tidak bermaksud pengesahan.