Cervical radiculopathy

Gambaran keseluruhan

Radikulopati servikal adalah keadaan di mana saraf di tulang belakang leher (servikal) tertekan atau tersepit. Ini boleh menyebabkan sakit, kebas, atau kelemahan yang menjalar ke bahu, lengan, atau tangan.

Keadaan ini agak biasa pada orang dewasa, terutamanya mereka yang berumur 30–50 tahun.

Ia lebih kerap berlaku pada individu yang kerap melakukan pergerakan leher berulang, seperti pekerja pejabat atau buruh. Faktor risiko lain termasuk penuaan dan kecederaan leher.

Gejala

Gejala biasa

• Sakit leher yang boleh menjalar ke bahu, lengan, atau jari.
• Kebas atau rasa seperti dicucuk-cucuk di lengan atau tangan.
• Kelemahan otot di lengan atau tangan, contohnya sukar menggenggam benda.
• Sakit yang bertambah apabila menoleh atau memiringkan kepala.

Gejala pada kanak-kanak

• Kanak-kanak jarang mengalami keadaan ini. Jika ada, tanda mungkin termasuk sakit leher yang tidak hilang, atau perubahan cara mereka memegang objek.

Gejala pada orang dewasa yang lebih tua

• Pada warga emas, radikulopati servikal mungkin lebih dikaitkan dengan perubahan tulang akibat usia, seperti taji tulang.
• Mereka mungkin mengalami kebas dan kelemahan yang lebih ketara, dan masa pemulihan mungkin lebih panjang.

Punca

Punca utama

• Cakera tulang belakang yang menonjol atau pecah sehingga menekan saraf.
• Taji tulang (pertumbuhan tulang abnormal) akibat artritis atau penuaan.
• Kecederaan leher akibat kemalangan atau pergerakan secara mengejut.

Faktor risiko

• Usia semakin meningkat (biasanya 30–50 tahun).
• Pekerjaan yang memerlukan pergerakan leher berulang atau menunduk lama.
• Sejarah kecederaan leher atau tulang belakang.
• Obesiti yang meningkatkan tekanan pada tulang belakang.

Bila perlu berjumpa doktor

Jumpa doktor dengan segera jika:

• Jika anda mengalami simptom kecemasan seperti hilang kawalan usus/pundi kencing.
• Jika sakit dan kelemahan lengan bertambah teruk dalam tempoh singkat.

Buat temujanji rutin jika:

• Jika sakit leher berterusan lebih dari seminggu.
• Jika anda perasan kebas atau kelemahan pada lengan yang tidak hilang.
• Jika simptom mengganggu kerja atau tidur.

Diagnosis

Doktor akan bertanyakan tentang simptom, sejarah kesihatan, dan melakukan pemeriksaan fizikal untuk menguji kekuatan otot, refleks, dan deria di lengan dan tangan.

Ujian yang mungkin dilakukan

• X-ray servikal – untuk melihat kedudukan tulang leher dan kehadiran taji tulang.
• MRI (Pengimejan Resonans Magnetik) – untuk melihat cakera dan saraf dengan lebih jelas.
• EMG (Elektromiografi) – untuk menilai fungsi saraf dan otot.

Apa yang diharapkan semasa temujanji anda

Proses diagnosis biasanya dimulakan dengan lawatan ke doktor umum. Jika perlu, doktor akan merujuk anda kepada pakar ortopedik atau neurologi untuk ujian lanjut. MRI tidak sakit, tetapi anda perlu diam semasa imbasan.

Rawatan

Rawatan bagi radikulopati servikal bertujuan untuk melegakan tekanan pada saraf dan mengurangkan keradangan. Kebanyakan kes boleh dirawat tanpa pembedahan.

Penjagaan diri di rumah

• Rehatkan leher selama 1–2 hari, tetapi jangan terlalu lama kerana otot boleh menjadi lemah.
• Sapu pek ais pada leher yang sakit selama 15–20 minit beberapa kali sehari.
• Elakkan pergerakan mengejut atau mengangkat barang berat.
• Gunakan bantal yang menyokong leher semasa tidur.

Rawatan perubatan

Doktor mungkin mencadangkan ubat tahan sakit yang dijual bebas seperti parasetamol, atau ubat antiradang bukan steroid (NSAIDs) dalam bentuk pil atau krim. Tempoh penggunaan perlu dipantau. Doktor juga boleh memberi ubat pelonggar otot atau ubat neuropati. Fisioterapi seperti senaman regangan dan pengukuhan leher selalunya sangat membantu. Dalam sesetengah kes, suntikan steroid epidural diberikan untuk mengurangkan keradangan di sekitar saraf. Semua rawatan perlu di bawah preskripsi dan pengawasan doktor.

Bila pembedahan dipertimbangkan?

Pembedahan jarang diperlukan, tetapi mungkin dipertimbangkan jika simptom teruk atau tidak pulih selepas 6–12 minggu rawatan konservatif, atau jika terdapat kelemahan otot yang semakin teruk. Doktor pakar akan membincangkan pilihan pembedahan seperti diskektomi atau fusi tulang belakang.

Hidup dengan keadaan ini

Kebanyakan orang boleh terus menjalani aktiviti harian dengan sedikit penyesuaian. Elakkan pergerakan leher yang mencetuskan sakit, dan rehat secukupnya.

Tip gaya hidup

• Amalkan postur yang baik semasa duduk dan berdiri – elakkan membongkok.
• Gunakan kerusi dengan sandaran kepala semasa bekerja.
• Letakkan skrin komputer pada paras mata.

Diet dan senaman

Makan makanan seimbang yang kaya dengan kalsium dan vitamin D untuk tulang yang sihat. Senaman ringan seperti berjalan kaki, regangan leher yang lembut, dan senaman pengukuhan otot bahu boleh membantu. Rujuk fisioterapi untuk senaman yang sesuai.

Kesihatan mental dan kesejahteraan emosi

Sakit kronik boleh menyebabkan rasa kecewa, cemas, atau kemurungan. Adalah normal untuk berasa begitu. Bercakap dengan doktor atau mendapatkan sokongan psikologi boleh membantu.

Pencegahan

Walaupun tidak semua radikulopati servikal boleh dicegah, anda boleh mengurangkan risikonya dengan menjaga postur, mengelakkan pergerakan leher yang berulang, dan menguatkan otot leher dan belakang.

Vaksin

Tidak berkenaan.

Program saringan

Tidak berkenaan.

Komplikasi

Jika tidak dirawat

• Sakit kronik yang berpanjangan.
• Kelemahan otot yang kekal atau atrofi (otot mengecut).
• Kebas atau hilang deria di lengan atau tangan.

Pandangan jangka panjang

Kebanyakan individu dengan radikulopati servikal pulih sepenuhnya dalam beberapa minggu hingga bulan dengan rawatan yang sesuai. Walaupun sesetengah orang mengalami simptom yang berpanjangan, rawatan awal dapat membantu mencegah komplikasi jangka panjang. Dengan penjagaan yang betul, anda boleh kembali melakukan aktiviti harian tanpa masalah besar.

Cari sokongan

Pautan luar membuka laman web pihak ketiga. Ruqelo Health tidak bertanggungjawab ke atas kandungan luaran. Menyenaraikan organisasi tidak bermaksud pengesahan.