Chronic venous insufficiency

Gambaran keseluruhan

Kekurangan vena kronik (Chronic venous insufficiency) adalah keadaan di mana urat-urat di kaki tidak dapat menyalurkan darah kembali ke jantung dengan baik. Ini menyebabkan darah terkumpul di kaki, membawa pelbagai gejala.

Ya, kekurangan vena kronik adalah keadaan yang agak biasa, terutamanya di kalangan orang dewasa yang lebih tua. Di Malaysia, ia sering dikaitkan dengan gaya hidup dan faktor risiko tertentu.

Ia boleh menjejaskan sesiapa sahaja, tetapi lebih kerap berlaku pada wanita, orang yang berumur 50 tahun ke atas, mereka yang mempunyai sejarah keluarga, dan individu yang kerap berdiri atau duduk dalam tempoh yang lama.

Gejala

Gejala biasa

• Bengkak di kaki dan pergelangan kaki, terutamanya selepas berdiri lama.
• Rasa berat, sakit, atau letih di kaki.
• Urat varikos (urat yang membesar dan berbelit).
• Kulit di sekeliling buku lali menjadi kering, gatal, atau berubah warna (coklat atau kemerahan).
• Kedut atau luka yang lambat sembuh di kaki.

Gejala pada kanak-kanak

• Keadaan ini jarang berlaku pada kanak-kanak. Jika ada, ia mungkin dikaitkan dengan masalah urat sejak lahir atau kecederaan.

Gejala pada orang dewasa yang lebih tua

• Gejala biasanya lebih ketara dan boleh termasuk ulser kaki yang sukar sembuh, bengkak yang teruk, dan perubahan kulit yang meluas.

Punca

Punca utama

• Injap dalam urat kaki yang rosak atau lemah, menyebabkan darah mengalir ke belakang dan terkumpul.
• Dinding urat yang lemah atau meregang.

Faktor risiko

• Usia (lebih 50 tahun).
• Jantina (wanita lebih berisiko).
• Kehamilan.
• Kegemukan (obesiti).
• Kerja yang memerlukan berdiri atau duduk lama.
• Sejarah keluarga dengan masalah urat.
• Kecederaan kaki atau pembedahan urat sebelumnya.

Bila perlu berjumpa doktor

Jumpa doktor dengan segera jika:

• Sakit atau bengkak kaki yang teruk dan tiba-tiba.
• Tanda-tanda jangkitan seperti demam atau nanah pada luka.
• Ulser yang tidak sembuh dalam masa beberapa minggu.

Buat temujanji rutin jika:

• Gejala ringan seperti bengkak selepas berdiri atau urat varikos yang mengganggu.
• Perubahan warna kulit di kaki tanpa sebab yang jelas.

Diagnosis

Doktor akan mengambil sejarah perubatan, memeriksa kaki, dan mungkin menjalankan ujian untuk mengesahkan diagnosis.

Ujian yang mungkin dilakukan

• Ultrasound Doppler – ujian tanpa sakit yang menggunakan gelombang bunyi untuk memeriksa aliran darah dan injap di urat.
• Venogram – ujian X-ray menggunakan pewarna khas (jarang dilakukan).

Apa yang diharapkan semasa temujanji anda

Pemeriksaan biasanya mudah dan tidak invasif. Anda mungkin diminta berdiri atau baring semasa ultrasound. Hasilnya akan membantu doktor merancang rawatan yang sesuai.

Rawatan

Rawatan untuk kekurangan vena kronik bertujuan melegakan gejala, mencegah komplikasi, dan memperbaiki aliran darah. Ia merangkumi penjagaan diri, rawatan bukan pembedahan, dan kadangkala pembedahan.

Penjagaan diri di rumah

• Naikkan kaki (angkat ke atas paras jantung) selama 15-30 minit beberapa kali sehari.
• Pakai stoking mampatan (compression stockings) seperti yang disarankan doktor.
• Banyakkan bergerak dan elakkan berdiri atau duduk terlalu lama.
• Amalkan senaman ringan seperti berjalan kaki untuk menggalakkan peredaran darah.

Rawatan perubatan

Rawatan perubatan mungkin termasuk ubat-ubatan yang membantu menguatkan dinding urat atau mengurangkan bengkak (tanpa nama khusus). Doktor juga boleh melakukan rawatan seperti skleroterapi (suntikan) atau prosedur laser untuk menutup urat yang rosak. Semua rawatan perlu di bawah pengawasan pakar.

Bila pembedahan dipertimbangkan?

Pembedahan mungkin diperlukan jika gejala teruk, ulser tidak sembuh, atau rawatan lain tidak berkesan. Antara pilihan pembedahan termasuk pembuangan urat (stripping) atau ablasi (panas).

Hidup dengan keadaan ini

Anda boleh menguruskan keadaan ini dengan mengamalkan tabiat harian yang baik. Pakai stoking mampatan, naikkan kaki bila berehat, dan elakkan duduk atau berdiri terlalu lama tanpa bergerak.

Tip gaya hidup

• Kerap berjalan atau regangkan kaki setiap jam jika kerja anda duduk lama.
• Kawal berat badan dengan cara sihat.
• Elakkan memakai kasut tumit tinggi atau pakaian ketat yang boleh menyekat peredaran.

Diet dan senaman

Makan makanan seimbang yang kaya dengan serat (untuk mengelakkan sembelit) dan rendah garam (untuk mengurangkan bengkak). Senaman seperti berjalan, berenang, atau yoga boleh membantu melancarkan peredaran darah.

Kesihatan mental dan kesejahteraan emosi

Hidup dengan keadaan kronik boleh menimbulkan rasa kecewa atau cemas. Bincang dengan keluarga, rakan, atau kaunselor jika anda rasa terbeban.

Pencegahan

Tidak dapat dicegah sepenuhnya, tetapi risiko boleh dikurangkan dengan menjaga berat badan sihat, aktif bergerak, mengelakkan berdiri lama, dan memakai stoking mampatan jika berisiko tinggi.

Komplikasi

Jika tidak dirawat

• Ulser kaki (luka terbuka) yang sukar sembuh dan boleh dijangkiti.
• Gumpalan darah di urat dalam (deep vein thrombosis) yang berbahaya.
• Pengerasan dan perubahan warna kulit kekal.
• Selulitis (jangkitan tisu lembut).

Pandangan jangka panjang

Dengan rawatan dan penjagaan yang betul, kebanyakan orang dapat mengawal gejala dan menjalani kehidupan yang aktif. Rawatan awal membantu mencegah komplikasi serius. Jangan ragu untuk berjumpa doktor jika anda mempunyai kebimbangan.

Cari sokongan

Pautan luar membuka laman web pihak ketiga. Ruqelo Health tidak bertanggungjawab ke atas kandungan luaran. Menyenaraikan organisasi tidak bermaksud pengesahan.