Hidup Sehari-hari dengan Sirosis Hati pada Usia Lanjut

Gambaran keseluruhan

Sirosis hati adalah keadaan di mana hati menjadi keras dan berparut akibat kerosakan jangka panjang. Hati yang sihat penting untuk membersihkan darah, membantu penghadaman, dan menyimpan tenaga. Apabila hati semakin rosak, ia tidak dapat berfungsi dengan baik.

Sirosis hati adalah keadaan yang agak biasa di Malaysia, terutamanya dalam kalangan mereka dengan sejarah hepatitis B atau C atau pengambilan alkohol yang berlebihan.

Ia boleh menjejaskan sesiapa sahaja, tetapi lebih biasa pada orang dewasa berumur 50 tahun ke atas, terutamanya lelaki. Mereka yang mempunyai penyakit hati berlemak atau penyakit autoimun juga berisiko.

Gejala

Gejala biasa

• Keletihan
• Hilang selera makan
• Loya
• Sakit perut
• Kulit gatal
• Pembengkakan kaki atau perut
• Mudah lebam
• Kekuningan kulit dan mata (jaundis)

Gejala pada kanak-kanak

• Sirosis hati jarang berlaku pada kanak-kanak. Jika ada, ia mungkin disebabkan oleh penyakit genetik. Gejala termasuk masalah pertumbuhan, muntah, atau perut buncit.

Gejala pada orang dewasa yang lebih tua

• Pada usia lanjut, gejala mungkin kurang jelas. Keletihan yang teruk, kekeliruan, kehilangan jisim otot, dan mudah jatuh sering berlaku. Jaundis dan pembengkakan perut juga biasa.

Punca

Punca utama

• Jangkitan hepatitis B atau C kronik
• Penyalahgunaan alkohol jangka panjang
• Penyakit hati berlemak bukan alkohol (NAFLD)
• Penyakit autoimun hati
• Penyumbatan saluran hempedu

Faktor risiko

• Umur lanjut
• Sejarah keluarga sirosis
• Diabetes
• Obesiti
• Penggunaan ubat-ubatan tertentu yang boleh merosakkan hati (seperti paracetamol dos tinggi) – tetapi perlu diingat, ini hanya risiko dan bukan diagnosis.

Bila perlu berjumpa doktor

Jumpa doktor dengan segera jika:

• Jika anda mengalami gejala kecemasan seperti muntah darah, najis hitam, kekeliruan, atau kesukaran bernafas.

Buat temujanji rutin jika:

• Jika anda mempunyai risiko tinggi (seperti hepatitis B atau C yang tidak dirawat), atau jika anda mengalami gejala kronik seperti keletihan berpanjangan, hilang selera makan, atau jaundis ringan, jumpa doktor untuk pemeriksaan lanjut.

Diagnosis

Doktor akan mengambil sejarah perubatan, melakukan pemeriksaan fizikal, dan menjalankan ujian darah serta pengimejan untuk melihat keadaan hati.

Ujian yang mungkin dilakukan

• Ujian darah (fungsi hati, AFP, panel hepatitis)
• Ultrasound abdomen
• FibroScan (imbasan elastik hati)
• Biopsi hati (jika perlu)

Apa yang diharapkan semasa temujanji anda

Proses diagnosis mungkin melibatkan beberapa lawatan. Doktor akan menerangkan keputusan ujian dan pilihan rawatan. Jangan ragu untuk bertanya apa-apa soalan.

Rawatan

Rawatan sirosis hati bertujuan untuk memperlahankan kerosakan hati, menguruskan komplikasi, dan mencegah kegagalan hati. Ia termasuk ubat-ubatan, perubahan gaya hidup, dan dalam kes yang teruk, pemindahan hati.

Penjagaan diri di rumah

• Berhenti minum alkohol sepenuhnya
• Dapatkan vaksin hepatitis A dan B (jika belum)
• Elakkan ubat-ubatan yang boleh merosakkan hati tanpa nasihat doktor (termasuk herba dan suplemen)
• Amalkan diet sihat
• Kekal aktif secara fizikal mengikut kemampuan

Rawatan perubatan

Doktor mungkin menetapkan ubat untuk mengawal gejala seperti diuretik untuk bengkak, laktulosa untuk kekeliruan, atau ubat antivirus untuk hepatitis. Penting untuk mengambil ubat seperti yang diarahkan dan tidak mengubah dos sendiri. Dalam kes kegagalan hati, pemindahan hati mungkin menjadi pilihan terbaik.

Bila pembedahan dipertimbangkan?

Pemindahan hati adalah pembedahan utama yang mungkin diperlukan jika hati gagal berfungsi sepenuhnya. Keputusan ini akan dibuat oleh pakar bersama pesakit dan keluarga.

Hidup dengan keadaan ini

Hidup dengan sirosis hati memerlukan perubahan gaya hidup yang ketara. Anda perlu mengelakkan alkohol sepenuhnya, menjaga pemakanan, dan memantau tanda-tanda komplikasi. Ramai pesakit dapat menjalani kehidupan yang produktif dengan pengurusan yang baik.

Tip gaya hidup

• Elakkan alkohol
• Dapatkan rehat yang cukup
• Amalkan pemakanan rendah garam untuk mengurangkan bengkak
• Jaga kebersihan untuk mengelakkan jangkitan
• Ikut jadual lawatan doktor

Diet dan senaman

Pemakanan sihat seperti buah-buahan, sayur-sayuran, protein tanpa lemak, dan karbohidrat kompleks adalah penting. Kurangkan garam untuk mengawal bengkak. Kekal aktif dengan senaman ringan seperti berjalan kaki, tetapi dapatkan nasihat doktor terlebih dahulu.

Kesihatan mental dan kesejahteraan emosi

Hidap sirosis hati boleh menjejaskan kesihatan mental kerana stress, kebimbangan tentang komplikasi, dan perubahan dalam kehidupan harian. Jika anda berasa sedih, cemas, atau tidak bermaya, jangan malu untuk berbincang dengan doktor atau ahli psikologi. Ingat, bantuan ada.

Pencegahan

Sirosis hati selalunya boleh dicegah dengan mengelakkan punca-punca seperti hepatitis B dan C (melalui vaksinasi dan amalan selamat), mengurangkan alkohol, dan mengekalkan berat badan yang sihat. Bagi pesakit yang sudah ada penyakit hati, rawatan awal boleh menghalang kerosakan selanjutnya.

Vaksin

Vaksinasi hepatitis A dan B disyorkan untuk pesakit sirosis hati. Rujuk doktor anda.

Program saringan

Pemeriksaan berkala untuk fungsi hati dan pengimejan disarankan bagi mereka yang berisiko tinggi, seperti pesakit hepatitis kronik atau mereka yang mempunyai sejarah alkohol berat.

Komplikasi

Jika tidak dirawat

• Pembengkakan perut dan kaki (ascites)
• Pendarahan dalam saluran darah (varices esophageal)
• Kekeliruan atau koma (encephalopathy hepatik)
• Jangkitan mudah (peritonitis, sepsis)
• Kanser hati (hepatocellular carcinoma)

Pandangan jangka panjang

Walaupun sirosis hati adalah keadaan serius, dengan pengurusan yang baik dan rawatan tepat pada masanya, ramai pesakit dapat hidup bertahun-tahun dengan kualiti hidup yang memuaskan. Adalah penting untuk bekerjasama dengan pasukan perubatan dan mengikuti nasihat mereka.

Cari sokongan

Organisasi tempatan

• Kementerian Kesihatan Malaysia · Malaysia

Pautan luar membuka laman web pihak ketiga. Ruqelo Health tidak bertanggungjawab ke atas kandungan luaran. Menyenaraikan organisasi tidak bermaksud pengesahan.