De Quervain tenosynovitis

Gambaran keseluruhan

De Quervain tenosynovitis adalah keradangan pada sarung tendon yang mengawal pergerakan ibu jari. Keradangan ini menyebabkan sakit dan bengkak di pangkal ibu jari, terutamanya apabila anda menggerakkan pergelangan tangan atau menggenggam sesuatu.

Ya, De Quervain tenosynovitis adalah keadaan yang agak biasa, terutamanya dalam kalangan wanita berumur 30 hingga 50 tahun dan ibu-ibu baru.

Ia sering menyerang orang yang kerap melakukan pergerakan menggenggam, memulas, atau mengangkat menggunakan ibu jari. Ini termasuk ibu baru, pekerja kilang, tukang kebun, dan pemuzik.

Gejala

Gejala biasa

• Sakit di bahagian pangkal ibu jari, berhampiran pergelangan tangan.
• Bengkak di kawasan yang sama.
• Kesukaran untuk menggenggam atau mencubit objek.
• Rasa sakit bertambah apabila menggerakkan ibu jari atau pergelangan tangan.
• Rasa 'berdenyut' atau 'terkunci' apabila menggerakkan ibu jari.

Gejala pada kanak-kanak

• Jarang berlaku pada kanak-kanak, tetapi boleh terjadi akibat pergerakan berulang seperti bermain permainan video.

Gejala pada orang dewasa yang lebih tua

• Gejala serupa, tetapi mungkin sukar dibezakan daripada osteoarthritis atau artritis reumatoid.

Punca

Punca utama

• Keradangan tendon disebabkan oleh pergerakan berulang tangan dan pergelangan tangan, seperti menggenggam, memulas, atau mengangkat.
• Perubahan hormon semasa kehamilan dan penyusuan yang melemahkan tendon.
• Kecederaan langsung pada pergelangan tangan atau ibu jari.

Faktor risiko

• Usia antara 30 hingga 50 tahun.
• Jantina wanita (lebih kerap berlaku pada wanita).
• Pekerjaan atau hobi yang melibatkan pergerakan tangan berulang (contoh: menaip, berkebun, bermain alat muzik).
• Kehamilan dan tempoh selepas bersalin.

Bila perlu berjumpa doktor

Jumpa doktor dengan segera jika:

• Jika sakit teruk secara tiba-tiba dan tidak reda dengan rehat.
• Jika anda mengalami demam, kemerahan, atau bengkak yang melampau (tanda jangkitan).

Buat temujanji rutin jika:

• Jika sakit berterusan lebih daripada seminggu walaupun dengan rawatan di rumah.
• Jika kesakitan mengganggu aktiviti harian seperti memegang cawan atau membuka pintu.

Diagnosis

Doktor akan mendiagnosis berdasarkan sejarah perubatan dan pemeriksaan fizikal. Ujian Finkelstein sering digunakan: anda diminta memasukkan ibu jari ke dalam genggaman jari lain dan menundukkan pergelangan tangan ke bawah – jika sakit, ia menunjukkan De Quervain tenosynovitis.

Ujian yang mungkin dilakukan

• Pemeriksaan fizikal dan ujian Finkelstein.
• Ultrasound atau MRI mungkin digunakan untuk melihat keradangan tendon.

Apa yang diharapkan semasa temujanji anda

Pemeriksaan biasanya cepat dan tidak menyakitkan. Doktor akan bertanya tentang aktiviti harian anda dan mungkin meminta anda melakukan beberapa pergerakan tangan. Jika perlu, doktor akan merujuk anda kepada pakar ortopedik.

Rawatan

Rawatan bertujuan mengurangkan keradangan dan melegakan kesakitan. Kebanyakan pesakit pulih dengan rawatan bukan pembedahan.

Penjagaan diri di rumah

• Rehatkan tangan dan elakkan pergerakan yang menyebabkan sakit.
• Letakkan pek ais pada bahagian yang bengkak selama 15-20 minit, beberapa kali sehari.
• Gunakan pendakap (splint) untuk menyokong ibu jari dan pergelangan tangan.
• Lakukan senaman regangan ringan seperti yang disarankan oleh doktor.

Rawatan perubatan

Doktor mungkin menasihatkan pengambilan ubat anti-radang bukan steroid (seperti ibuprofen atau naproxen) secara umum – tetapi jangan gunakan tanpa nasihat doktor. Suntikan kortikosteroid ke dalam sarung tendon juga biasa dilakukan untuk mengurangkan keradangan dengan cepat.

Bila pembedahan dipertimbangkan?

Pembedahan jarang diperlukan, hanya jika rawatan konservatif gagal selepas beberapa bulan. Prosedur kecil untuk melegakan tekanan pada tendon biasanya berkesan.

Hidup dengan keadaan ini

Anda perlu mengubah cara menggunakan tangan untuk mengurangkan tekanan pada ibu jari. Gunakan pergelangan tangan dan lengan bawah lebih banyak, dan elakkan mencubit atau menggenggam dengan kuat.

Tip gaya hidup

• Gunakan alat bantuan seperti pembuka botol atau penutup balang yang direka khas.
• Ambil rehat pendek semasa melakukan aktiviti berulang.
• Pastikan postur tangan dan pergelangan tangan yang neutral semasa bekerja.

Diet dan senaman

Tiada diet khas, tetapi pemakanan sihat dapat membantu mengurangkan keradangan umum. Senaman regangan dan penguatan tangan yang disarankan oleh ahli fisioterapi boleh mempercepat pemulihan.

Kesihatan mental dan kesejahteraan emosi

Kesakitan kronik boleh menyebabkan kekecewaan dan tekanan. Bercakap dengan doktor atau kaunselor jika anda rasa tertekan kerana keadaan ini.

Pencegahan

Tidak dapat dicegah sepenuhnya, tetapi risiko dapat dikurangkan dengan mengelakkan pergerakan berulang yang berlebihan dan mengambil rehat yang kerap.

Komplikasi

Jika tidak dirawat

• Kesakitan kronik yang berterusan.
• Kekejangan atau kehilangan kekuatan ibu jari.
• Pergerakan ibu jari yang terhad.

Pandangan jangka panjang

Dengan rawatan yang betul, kebanyakan pesakit pulih sepenuhnya dalam beberapa minggu hingga bulan. Lebih awal rawatan dimulakan, lebih baik hasilnya. Walaupun jarang, jika perlu pembedahan, pemulihan juga sangat baik.

Cari sokongan

Pautan luar membuka laman web pihak ketiga. Ruqelo Health tidak bertanggungjawab ke atas kandungan luaran. Menyenaraikan organisasi tidak bermaksud pengesahan.