Pemulihan Bayi dengan Gumpalan Darah dalam Urat Mendalam (DVT)

Gambaran keseluruhan

Deep vein thrombosis (DVT) adalah keadaan di mana gumpalan darah terbentuk dalam urat yang dalam di dalam badan, selalunya di kaki atau paha. Pada bayi, DVT jarang berlaku tetapi boleh terjadi, terutamanya pada bayi yang sakit atau perlu menjalani rawatan di hospital. Gumpalan darah ini boleh menyekat aliran darah dan perlu dirawat segera.

Tidak. DVT sangat jarang berlaku pada bayi. Ia lebih biasa pada orang dewasa, terutama yang berusia lanjut atau kurang bergerak.

Bayi yang baru lahir, terutama yang pramatang, atau bayi yang mempunyai jangkitan serius, penyakit jantung, atau yang memerlukan tiub kateter dalam urat untuk rawatan.

Gejala

Gejala biasa

• Bengkak pada satu anggota badan (kaki atau lengan) yang kelihatan lebih besar daripada sebelah lagi.
• Warna kulit kebiruan atau kemerahan pada bahagian yang bengkak.
• Bayi kelihatan tidak selesa atau menangis apabila bahagian yang terjejas disentuh.

Gejala pada kanak-kanak

• Pada kanak-kanak yang lebih besar, gejala sama seperti orang dewasa: sakit, bengkak, dan rasa panas di kawasan yang terjejas.

Gejala pada orang dewasa yang lebih tua

• Tidak relevan untuk topik ini kerana fokus adalah bayi.

Punca

Punca utama

• Penggunaan kateter vena (tiub kecil dalam urat) untuk rawatan jangka panjang.
• Jangkitan serius yang menyebabkan keradangan dalam saluran darah.
• Pembedahan atau kecederaan pada urat.
• Penyakit yang membuat darah mudah membeku (seperti kekurangan protein C atau S).

Faktor risiko

• Bayi pramatang atau berat lahir rendah.
• Bayi yang dimasukkan ke unit rawatan rapi neonatal (NICU).
• Bayi yang menghidap penyakit jantung atau kanser.
• Sejarah keluarga dengan masalah pembekuan darah.

Bila perlu berjumpa doktor

Jumpa doktor dengan segera jika:

• Jika bayi anda tiba-tiba sesak nafas atau batuk darah.
• Jika tangan atau kaki bayi anda bengkak secara tiba-tiba dan kelihatan kebiruan.

Buat temujanji rutin jika:

• Jika bayi anda mempunyai bengkak ringan yang tidak hilang selepas beberapa hari.
• Jika anda bimbang tentang sebarang perubahan pada anggota badan bayi.

Diagnosis

Doktor akan memeriksa bayi secara fizikal dan bertanya tentang simptom. Jika disyaki DVT, ujian seperti ultrabunyi (ultrasound) akan dilakukan untuk melihat aliran darah dalam urat.

Ujian yang mungkin dilakukan

• Ultrasound Doppler – ujian tanpa sakit menggunakan gelombang bunyi untuk melihat aliran darah.
• Ujian darah (seperti D-dimer) untuk menunjukkan tanda gumpalan darah.
• Venogram – ujian X-ray dengan pewarna, jarang dilakukan pada bayi.

Apa yang diharapkan semasa temujanji anda

Diagnosis biasanya dilakukan di hospital. Bayi mungkin perlu tinggal di wad untuk pemerhatian dan rawatan. Doktor akan menerangkan setiap langkah dengan jelas kepada ibu bapa.

Rawatan

Rawatan utama untuk DVT pada bayi adalah menggunakan ubat pencair darah untuk mengelakkan gumpalan darah daripada menjadi lebih besar dan untuk membantu badan menyerap semula gumpalan. Rawatan dijalankan di bawah pengawasan doktor pakar.

Penjagaan diri di rumah

• Pastikan bayi mendapat rehat yang cukup.
• Jika bayi menggunakan kateter, doktor akan memantau dan mungkin menanggalkannya.
• Elakkan memicit atau mengurut kawasan bengkak.

Rawatan perubatan

Doktor akan memberi ubat antikoagulan (pencair darah) yang sesuai untuk bayi, biasanya melalui suntikan atau tiub intravena. Rawatan ini mungkin berlangsung beberapa minggu hingga bulan. Dos dan tempoh rawatan ditentukan oleh doktor berdasarkan berat bayi dan tahap keparahan DVT. Doktor juga akan merawat punca asas seperti jangkitan jika ada.

Bila pembedahan dipertimbangkan?

Pembedahan jarang diperlukan pada bayi. Ia hanya dipertimbangkan jika gumpalan sangat besar dan menyebabkan kerosakan serius, atau jika ubat tidak berkesan. Doktor akan berbincang dengan ibu bapa jika perlu.

Hidup dengan keadaan ini

Bayi yang menjalani rawatan DVT perlu dipantau rapi di hospital atau di rumah dengan lawatan doktor yang kerap. Ibu bapa perlu perhatikan tanda-tanda komplikasi seperti sesak nafas atau pendarahan yang tidak normal.

Tip gaya hidup

• Jika bayi menggunakan kateter, ikut arahan doktor tentang cara menjaganya.
• Pastikan bayi mendapat susu ibu atau formula yang mencukupi.
• Jangan berikan sebarang ubat tanpa nasihat doktor.

Diet dan senaman

Bayi yang sihat tidak memerlukan diet khas selain susu ibu atau formula. Pergerakan biasa seperti merangkak (jika cukup umur) adalah baik untuk peredaran darah. Rujuk doktor tentang aktiviti yang sesuai.

Kesihatan mental dan kesejahteraan emosi

Menjaga bayi dengan DVT boleh menekan ibu bapa. Rasa cemas dan bimbang adalah normal. Jangan segan untuk berbincang dengan doktor atau mendapatkan sokongan daripada keluarga dan rakan.

Pencegahan

Tidak semua DVT pada bayi boleh dicegah, tetapi risiko boleh dikurangkan dengan menguruskan faktor risiko seperti membuang kateter secepat mungkin, merawat jangkitan awal, dan menggunakan teknik yang betul semasa memasang kateter.

Vaksin

Tiada vaksin untuk mencegah DVT.

Program saringan

Tiada saringan rutin untuk DVT pada bayi biasa. Bayi yang berisiko tinggi (contohnya dengan penyakit jantung kongenital atau riwayat keluarga) mungkin dipantau dengan lebih rapi oleh doktor.

Komplikasi

Jika tidak dirawat

• Gumpalan darah boleh merebak ke paru-paru (embolisme pulmonari) – keadaan yang sangat serius dan boleh mengancam nyawa.
• Kawasan yang bengkak mungkin rosak secara kekal (sindrom post-trombotik) menyebabkan sakit dan bengkak kronik.

Pandangan jangka panjang

Dengan rawatan yang cepat dan betul, kebanyakan bayi pulih sepenuhnya dan tidak mengalami masalah jangka panjang. Walau bagaimanapun, penting untuk mengikuti nasihat doktor dan datang untuk pemeriksaan susulan. Harapan adalah tinggi untuk pemulihan penuh.

Cari sokongan

Pautan luar membuka laman web pihak ketiga. Ruqelo Health tidak bertanggungjawab ke atas kandungan luaran. Menyenaraikan organisasi tidak bermaksud pengesahan.