Diarrhoea persistent causes in children

Gambaran keseluruhan

Cirit-birit berterusan pada kanak-kanak adalah keadaan di mana kanak-kanak mengalami najis cair atau berair lebih daripada tiga kali sehari, dan berlangsung lebih dari tiga hari. Keadaan ini berbeza dengan cirit-birit akut yang biasanya hilang dalam beberapa hari. Cirit-birit berterusan boleh menyebabkan kehilangan air dan garam penting dalam badan, yang membawa kepada dehidrasi (kekurangan cecair badan) jika tidak dirawat dengan betul.

Ya, cirit-birit berterusan agak biasa berlaku pada kanak-kanak, terutamanya di bawah umur lima tahun. Ia merupakan salah satu sebab utama lawatan ke klinik dan hospital di Malaysia.

Cirit-birit berterusan boleh menjejaskan kanak-kanak dari semua peringkat umur, tetapi bayi dan kanak-kanak kecil (terutamanya di bawah umur dua tahun) lebih berisiko kerana sistem imun mereka masih belum matang dan mereka lebih mudah kehilangan cecair.

Gejala

Gejala biasa

• Najis cair atau berair lebih daripada tiga kali sehari
• Kembung perut atau sakit perut
• Loya dan muntah
• Demam ringan
• Rasa lemah atau letih

Gejala pada kanak-kanak

• Kerap menangis tanpa air mata
• Mulut dan lidah kering
• Mata kelihatan cekung
• Kencing kurang daripada biasa (kurang dari 6 lampin basah sehari)
• Lemah atau tidak aktif seperti biasa
• Kulit terasa kering dan kurang elastik (jika dicubit, lambat kembali)

Punca

Punca utama

• Jangkitan virus (seperti rotavirus, norovirus) – punca paling biasa
• Jangkitan bakteria (seperti E. coli, Salmonella, Shigella)
• Jangkitan parasit (seperti Giardia)
• Makanan yang tidak dihadam dengan baik (intoleransi laktosa atau alahan makanan)
• Penggunaan antibiotik yang mengganggu keseimbangan bakteria baik dalam usus

Faktor risiko

• Kanak-kanak berumur bawah 5 tahun
• Sistem imun yang lemah (contohnya akibat kekurangan zat makanan atau penyakit kronik)
• Kebersihan yang kurang baik (tangan tidak dicuci sebelum makan atau selepas ke tandas)
• Pendedahan kepada sumber air yang tercemar
• Tidak mendapat vaksin rotavirus

Bila perlu berjumpa doktor

Jumpa doktor dengan segera jika:

• Jika ada tanda-tanda dehidrasi seperti yang disebut dalam bahagian kecemasan
• Jika najis berdarah atau mengandungi lendir
• Jika demam tinggi tidak reda
• Jika kanak-kanak sangat lemah atau tidak sedarkan diri

Buat temujanji rutin jika:

• Jika cirit-birit berterusan lebih dari 3 hari pada bayi atau 5 hari pada kanak-kanak yang lebih besar
• Jika kanak-kanak tidak mahu minum atau menyusu selama beberapa jam
• Jika disyaki intoleransi makanan atau kesan sampingan ubat

Diagnosis

Doktor akan bertanya tentang gejala, sejarah perjalanan, makanan yang diambil, dan pemeriksaan fizikal untuk menilai tahap dehidrasi. Doktor juga mungkin meminta sampel najis untuk ujian makmal jika perlu.

Ujian yang mungkin dilakukan

• Pemeriksaan fizikal (termasuk tanda vital, turgor kulit, pemeriksaan perut)
• Ujian najis untuk mengesan kuman (virus, bakteria, parasit) atau darah dalam najis
• Kadang-kadang ujian darah untuk memeriksa elektrolit (garam mineral dalam darah) dan fungsi buah pinggang jika dehidrasi teruk

Apa yang diharapkan semasa temujanji anda

Proses diagnosis biasanya cepat dan tidak menyakitkan. Doktor akan memastikan anak anda tidak mengalami dehidrasi atau jangkitan serius. Jika perlu rawatan lanjut, doktor akan memberi nasihat yang jelas.

Rawatan

Rawatan utama untuk cirit-birit berterusan adalah mencegah dan merawat dehidrasi. Untuk kebanyakan kes, rawatan di rumah sudah mencukupi, tetapi kes yang teruk mungkin memerlukan rawatan di hospital.

Penjagaan diri di rumah

• Berikan cecair yang mencukupi – galakkan anak minum air bersih, susu ibu (jika bayi), atau sup jernih. Gunakan larutan rehidrasi oral (ORS) yang dijual di farmasi atau klinik mengikut arahan pada bungkusan.
• Teruskan memberi makanan ringan dan mudah dihadam seperti bubur, pisang, dan nasi lembut. Elakkan makanan pedas, berminyak, atau manis.
• Jangan berikan kanak-kanak ubat antidiarea (ubat untuk menghentikan cirit-birit) tanpa nasihat doktor kerana ia boleh memudaratkan.
• Pastikan anak rehat yang cukup.

Rawatan perubatan

Doktor mungkin menetapkan larutan rehidrasi oral atau cecair intravena (cecair melalui salur darah) jika dehidrasi berlaku. Jika jangkitan bakteria disyaki, doktor mungkin memberi antibiotik. Untuk parasit, ubat antiparasit boleh diberikan. Semua ubat ini perlu mengikut preskripsi doktor. Tiada ubat yang boleh diberikan tanpa nasihat doktor.

Bila pembedahan dipertimbangkan?

Pembedahan jarang diperlukan untuk cirit-birit berterusan, melainkan jika terdapat komplikasi serius seperti penyumbatan usus atau kerosakan usus yang teruk (sangat jarang). Jika perlu, doktor pakar akan menjelaskan.

Hidup dengan keadaan ini

Apabila anak mengalami cirit-birit berterusan, fokus utama adalah memastikan anak mendapat cukup cecair dan tidak mengalami dehidrasi. Pantau kekerapan buang air besar dan tanda-tanda bahaya. Rehatkan anak di rumah dan elakkan menghantar ke sekolah atau pusat jagaan sehingga simptom reda.

Tip gaya hidup

• Amalkan kebersihan tangan yang baik – basuh tangan dengan sabun dan air bersih sebelum makan, selepas ke tandas, dan selepas menukar lampin.
• Pastikan air minuman bersih dan dimasak.
• Gunakan lampin pakai buang dan buang dengan cara yang bersih.
• Elakkan perkongsian peralatan makan atau minuman dengan ahli keluarga lain semasa sakit.

Diet dan senaman

Selepas cirit-birit reda, perkenalkan makanan biasa secara perlahan-lahan. Makanan seperti pisang, nasi, epel (dikupas), dan roti putih selalunya mudah dihadam. Elakkan produk tenusu buat sementara waktu kerana intoleransi laktosa sementara boleh berlaku. Aktiviti fizikal ringan seperti berjalan boleh diteruskan apabila anak berasa sihat.

Kesihatan mental dan kesejahteraan emosi

Cirit-birit berterusan boleh menyebabkan tekanan pada ibu bapa kerana risaukan kesihatan anak. Anak mungkin menjadi meragam atau cepat letih. Beri sokongan emosi dengan tenang dan pastikan persekitaran selesa. Jika ibu bapa berasa tertekan, bincang dengan doktor atau kaunselor.

Pencegahan

Ya, kebanyakan punca cirit-birit berterusan boleh dicegah dengan langkah kebersihan yang baik, amalan penyusuan ibu, dan vaksinasi. Pastikan anak mendapat vaksin rotavirus mengikut jadual imunisasi negara.

Vaksin

Vaksin rotavirus disyorkan untuk bayi sebagai sebahagian daripada jadual imunisasi kebangsaan Malaysia (KKM). Ia membantu mencegah cirit-birit teruk akibat rotavirus.

Program saringan

Tiada saringan khusus untuk cirit-birit berterusan, tetapi ibu bapa boleh membawa anak untuk pemeriksaan kesihatan berkala bagi memantau pertumbuhan dan perkembangan.

Komplikasi

Jika tidak dirawat

• Dehidrasi (kekurangan cecair) – boleh menyebabkan kelemahan, sawan, kegagalan buah pinggang, dan jika teruk, kematian.
• Ketidakseimbangan elektrolit (garam mineral) – boleh mengganggu fungsi jantung dan saraf.
• Kekurangan zat makanan kerana penyerapan nutrien terganggu.
• Jangkitan menjadi lebih teruk atau merebak ke bahagian badan lain.

Pandangan jangka panjang

Dengan rawatan yang betul dan pengesanan awal, kebanyakan kanak-kanak sembuh sepenuhnya daripada cirit-birit berterusan tanpa kesan jangka panjang. Penting untuk mendapatkan nasihat doktor secepat mungkin untuk mengelakkan komplikasi. Dengan penjagaan yang baik, anak anda akan pulih dan kembali ceria.

Cari sokongan

Organisasi tempatan

• Klinik Kesihatan Kerajaan (KK) atau Hospital Kerajaan · Malaysia

Talian bantuan

Pautan luar membuka laman web pihak ketiga. Ruqelo Health tidak bertanggungjawab ke atas kandungan luaran. Menyenaraikan organisasi tidak bermaksud pengesahan.