Eczema in children

Gambaran keseluruhan

Eczema, juga dikenali sebagai dermatitis atopik, adalah keadaan kulit yang menyebabkan ruam merah, gatal, dan kering. Ini bukan penyakit berjangkit dan biasanya bermula pada zaman kanak-kanak.

Ya, eczema adalah sangat biasa di kalangan kanak-kanak. Di Malaysia, dianggarkan 1 daripada 5 kanak-kanak mengalami eczema pada suatu ketika.

Eczema paling kerap menyerang bayi dan kanak-kanak kecil, tetapi ia juga boleh berterusan hingga dewasa. Ia sering berlaku dalam keluarga yang mempunyai sejarah alahan, seperti asma atau demam hay.

Gejala

Gejala biasa

• Kulit kering dan bersisik
• Ruam merah yang gatal
• Bintik-bintik kecil yang mungkin meleleh atau berkerak
• Kulit menebal atau merekah akibat kerap menggaru

Gejala pada kanak-kanak

• Pada bayi, ruam sering muncul di muka, kulit kepala, dan bahagian luar lengan dan kaki.
• Pada kanak-kanak yang lebih besar, ruam biasanya di lipatan siku, lutut, dan pergelangan tangan.
• Gatal yang teruk boleh mengganggu tidur dan tumpuan di sekolah.

Gejala pada orang dewasa yang lebih tua

• Pada orang dewasa, eczema boleh menjadi lebih kronik dan kelihatan di tangan, kaki, dan kelopak mata.
• Kulit mungkin menjadi sangat kering dan merekah, menyebabkan kesakitan.

Punca

Punca utama

• Eczema disebabkan oleh gabungan faktor genetik dan persekitaran, yang menyebabkan lapisan pelindung kulit menjadi lemah.
• Kulit yang lemah lebih mudah kehilangan kelembapan dan terdedah kepada perengsa dan alergen.

Faktor risiko

• Sejarah keluarga yang mempunyai eczema, asma, atau alahan makanan
• Persekitaran yang terlalu kering atau terlalu lembap
• Pendedahan kepada perengsa seperti sabun keras, detergen, atau bulu haiwan
• Tekanan emosi atau jangkitan

Bila perlu berjumpa doktor

Jumpa doktor dengan segera jika:

• Jika ruam disertai tanda jangkitan seperti demam, sakit, atau nanah
• Jika anak sukar bernafas atau bengkak muka/tenggorokan
• Jika eczema menyebabkan anak tidak boleh tidur atau makan

Buat temujanji rutin jika:

• Pada lawatan kesihatan kanak-kanak yang biasa
• Jika gejala tidak terkawal dengan krim pelembap dan penjagaan diri yang asas
• Untuk mendapatkan nasihat tentang rawatan yang sesuai

Diagnosis

Doktor akan mendiagnosis eczema berdasarkan pemeriksaan fizikal dan sejarah perubatan. Mereka akan bertanya tentang simptom, alahan keluarga, dan apa yang mencetuskan ruam.

Ujian yang mungkin dilakukan

• Biasanya tiada ujian khusus diperlukan. Kadang-kadang doktor mungkin mencadangkan ujian alergi untuk mengenal pasti punca, tetapi ia tidak diperlukan untuk semua kanak-kanak.

Apa yang diharapkan semasa temujanji anda

Doktor akan memeriksa kulit anak anda dan mungkin bertanya tentang pola ruam. Mereka akan memberi nasihat tentang penjagaan kulit dan, jika perlu, menetapkan rawatan. Lawatan biasanya singkat dan tidak menyakitkan.

Rawatan

Rawatan eczema bertujuan mengurangkan keradangan, melembapkan kulit, dan mengawal gatal. Ini dilakukan melalui gabungan penjagaan diri di rumah dan, jika perlu, ubat-ubatan dari doktor.

Penjagaan diri di rumah

• Gunakan pelembap tanpa pewangi setiap hari, terutama selepas mandi.
• Mandi dengan air suam (tidak panas) selama 5–10 minit dan keringkan dengan tepuk lembut.
• Pakai pakaian kapas yang longgar untuk mengelakkan kerengsaan.
• Elakkan pencetus yang diketahui seperti sabun keras, debu, atau bulu haiwan.

Rawatan perubatan

Doktor mungkin menetapkan krim steroid topikal untuk mengurangkan keradangan semasa flare-up. Dalam kes yang lebih teruk, krim imunosupresan lain atau terapi cahaya (fototerapi) boleh digunakan. Semua rawatan harus di bawah pengawasan doktor. Jangan gunakan ubat tanpa nasihat profesional.

Bila pembedahan dipertimbangkan?

Pembedahan tidak diperlukan untuk eczema.

Hidup dengan keadaan ini

Pastikan rutin penjagaan kulit yang konsisten: mandi, lembapkan, dan uruskan gatal. Ajar anak untuk tidak menggaru dengan memotong kuku pendek dan memakaikan sarung tangan kapas pada waktu malam.

Tip gaya hidup

• Gunakan pelembap lembap di dalam bilik tidur untuk mengelakkan kulit kering.
• Elakkan perubahan suhu drastik – udara terlalu panas atau terlalu sejuk boleh mencetuskan ruam.
• Uruskan tekanan dengan aktiviti menenangkan seperti membaca atau bermain.

Diet dan senaman

Tiada diet khas untuk semua kanak-kanak. Sesetengah kanak-kanak mungkin alergi terhadap susu lembu atau telur, tetapi jangan ubah diet tanpa nasihat doktor. Senaman bagus untuk kesihatan, tetapi pastikan anak mandi dan lembapkan selepas berpeluh.

Kesihatan mental dan kesejahteraan emosi

Eczema boleh menjejaskan keyakinan diri dan menyebabkan tekanan. Anak mungkin rasa malu atau terganggu akibat gatal dan pandangan orang lain. Sokong anak secara emosi dan bercakap dengan guru atau kaunselor jika perlu.

Pencegahan

Eczema tidak dapat dicegah sepenuhnya, terutamanya jika ada faktor genetik. Walau bagaimanapun, dengan penjagaan kulit yang baik dan mengelakkan pencetus, flare-up dapat dikurangkan.

Vaksin

Vaksinasi kanak-kanak adalah selamat dan penting, termasuk untuk anak dengan eczema. Beritahu doktor jika anak mengalami ruam sebelum vaksinasi, tetapi kebanyakan vaksin boleh diberikan seperti biasa.

Program saringan

Tiada pemeriksaan rutin untuk eczema. Diagnosis dibuat apabila gejala muncul.

Komplikasi

Jika tidak dirawat

• Jangkitan kulit bakteria atau virus akibat daripada kulit yang merekah dan tergaru
• Gangguan tidur yang kronik dan prestasi akademik yang terjejas
• Kulit yang menebal dan parut kekal akibat menggaru berterusan

Pandangan jangka panjang

Kebanyakan kanak-kanak akan pulih atau mengalami gejala yang lebih ringan seiring usia. Dengan rawatan yang betul dan penjagaan yang konsisten, eczema boleh diurus dengan baik dan anak boleh menjalani kehidupan yang normal dan aktif.

Cari sokongan

Organisasi tempatan

• Kementerian Kesihatan Malaysia - Bahagian Pendidikan Kesihatan · Malaysia

Pautan luar membuka laman web pihak ketiga. Ruqelo Health tidak bertanggungjawab ke atas kandungan luaran. Menyenaraikan organisasi tidak bermaksud pengesahan.