Endocarditis awareness

Gambaran keseluruhan

Endokarditis adalah jangkitan pada lapisan dalam jantung, iaitu lapisan yang melapisi ruang dan injap jantung. Jangkitan ini biasanya disebabkan oleh bakteria yang masuk ke dalam aliran darah dan melekat pada bahagian jantung yang rosak atau lemah.

Tidak, endokarditis tidak biasa. Ia hanya berlaku pada kira-kira 3 hingga 10 orang dalam setiap 100,000 penduduk setahun.

Sesiapa sahaja boleh terkena, tetapi lebih kerap berlaku pada individu yang mempunyai injap jantung buatan, kerosakan injap akibat demam reumatik, atau yang menggunakan ubat suntikan secara terlarang. Juga berisiko pada mereka yang mempunyai penyakit gusi atau jangkitan mulut yang teruk.

Gejala

Gejala biasa

• Demam dan menggigil yang berulang
• Rasa letih yang melampau
• Sakit sendi atau otot
• Berkeringat pada waktu malam
• Sesak nafas ringan ketika melakukan aktiviti

Gejala pada kanak-kanak

• Demam yang tidak jelas puncanya
• Rewel dan tidak mahu menyusu atau makan
• Ruam kemerahan pada kulit (petekie)
• Bengkak pada kaki atau pergelangan tangan

Gejala pada orang dewasa yang lebih tua

• Demam yang tidak terlalu tinggi, tetapi suhu badan menurun
• Rasa lemah dan mudah jatuh
• Tidak selera makan dan berat badan turun
• Sukar untuk menumpukan perhatian

Punca

Punca utama

• Bakteria (seperti Streptococcus viridans) masuk ke dalam aliran darah melalui luka, jangkitan gigi, atau prosedur perubatan yang melibatkan mulut atau saluran kencing
• Bakteria kemudian melekat pada bahagian jantung yang telah rosak, seperti injap yang bocor atau buatan

Faktor risiko

• Mempunyai injap jantung buatan atau injap jantung yang rosak akibat demam reumatik atau usia tua
• Mengalami jangkitan saluran kencing yang berulang
• Mengganggu kesihatan gusi (periodontitis) atau jangkitan mulut
• Menggunakan ubat suntikan secara terlarang (dadah IV)
• Mempunyai peranti jantung seperti perentak jantung (pacemaker)
• Baru-baru ini menjalani pembedahan jantung atau pergigian yang invasif

Bila perlu berjumpa doktor

Jumpa doktor dengan segera jika:

• Jika anda mengalami demam berterusan lebih 3 hari tanpa punca yang jelas, terutamanya jika ada sejarah masalah jantung
• Jika anda tiba-tiba sesak nafas atau sakit dada
• Jika anda perasan ruam kulit yang tidak hilang atau bengkak pada kaki yang tidak biasa

Buat temujanji rutin jika:

• Jika anda mempunyai injap jantung buatan atau penyakit jantung dan merancang untuk melakukan prosedur gigi atau pembedahan
• Untuk pemeriksaan berkala jika anda tergolong dalam kumpulan berisiko tinggi

Diagnosis

Doktor akan mengambil sejarah perubatan lengkap, melakukan pemeriksaan fizikal termasuk mendengar bunyi jantung dengan stetoskop, dan kemudian menjalankan ujian untuk mengesahkan jangkitan.

Ujian yang mungkin dilakukan

• Ujian darah: untuk mengesan kehadiran bakteria dalam darah (kultur darah)
• Ekokardiogram (ultrasound jantung): untuk melihat gambaran jantung dan mencari ketumbuhan atau kerosakan injap
• Elektrokardiogram (ECG): untuk memeriksa irama jantung

Apa yang diharapkan semasa temujanji anda

Jika disyaki endokarditis, anda mungkin perlu dimasukkan ke hospital untuk rawatan lanjut. Doktor akan mengambil beberapa sampel darah dari masa ke masa untuk memastikan diagnosis. Proses diagnosis mungkin memakan beberapa hari, tetapi penting untuk memulakan rawatan segera.

Rawatan

Rawatan utama adalah dengan memberi antibiotik yang kuat melalui infus (titisan) ke dalam urat, biasanya di hospital. Tujuannya untuk membunuh bakteria dan mencegah kerosakan selanjutnya pada jantung.

Penjagaan diri di rumah

• Rehat yang mencukupi untuk membantu pemulihan
• Jaga kebersihan mulut dengan memberus gigi dan flos setiap hari untuk mengurangkan risiko jangkitan baru
• Maklumkan kepada doktor gigi tentang sejarah endokarditis sebelum sebarang rawatan pergigian

Rawatan perubatan

Pesakit biasanya menjalani rawatan antibiotik intravena selama 4 hingga 6 minggu di hospital. Doktor akan memantau perkembangan melalui ujian darah berkala. Dalam sesetengah kes, doktor mungkin juga memberi ubat penurun demam atau ubat untuk mengawal degupan jantung, tetapi jangan ambil ubat tanpa nasihat doktor.

Bila pembedahan dipertimbangkan?

Pembedahan mungkin diperlukan jika injap jantung rosak teruk, jangkitan tidak reda dengan antibiotik, atau jika terdapat bekuan darah yang besar pada injap jantung. Pembedahan biasanya melibatkan pembaikan atau penggantian injap jantung.

Hidup dengan keadaan ini

Selepas rawatan, anda perlu melakukan pemantauan susulan secara berkala dengan kardiologi. Anda mungkin perlu mengambil antibiotik profilaksis sebelum prosedur tertentu (seperti rawatan gigi) untuk mencegah jangkitan berulang. Doktor akan memberikan panduan khas.

Tip gaya hidup

• Amalkan kebersihan mulut yang baik – gosok gigi dua kali sehari dan gunakan flos
• Elakkan aktiviti yang boleh menyebabkan kecederaan pada mulut atau kulit, seperti sukan lasak tanpa pelindung
• Berhenti merokok dan hadkan pengambilan alkohol untuk kesihatan jantung yang lebih baik

Diet dan senaman

Makan makanan seimbang yang kaya dengan sayur-sayuran, buah-buahan, dan bijirin penuh. Kurangkan garam dan lemak tepu. Bersenam dengan sederhana seperti berjalan kaki selama 30 minit setiap hari, tetapi dapatkan nasihat doktor tentang intensiti yang sesuai.

Kesihatan mental dan kesejahteraan emosi

Menghidapi endokarditis boleh menimbulkan kebimbangan tentang kesihatan jantung dan risiko jangkitan semula. Ramai pesakit berasa cemas atau tertekan. Adalah penting untuk berbincang dengan keluarga, rakan, atau mendapatkan kaunseling jika perlu. Ingat, anda tidak bersendirian.

Pencegahan

Ya, dengan langkah berjaga-jaga. Bagi mereka yang berisiko tinggi, doktor mungkin mengesyorkan antibiotik sebelum prosedur pergigian atau perubatan tertentu. Menjaga kebersihan mulut dan merawat jangkitan lain (seperti jangkitan saluran kencing) segera juga dapat mengurangkan risiko.

Vaksin

Vaksin untuk mencegah endokarditis tidak ada secara khusus, tetapi vaksin seperti vaksin pneumokokus dan vaksin influenza boleh membantu mencegah jangkitan yang boleh membawa kepada endokarditis pada mereka yang berisiko. Rujuk doktor tentang vaksin yang sesuai untuk anda.

Program saringan

Tiada saringan rutin untuk endokarditis. Walau bagaimanapun, jika anda mempunyai faktor risiko, doktor mungkin menyarankan pemeriksaan berkala seperti ekokardiogram untuk memantau kesihatan injap jantung.

Komplikasi

Jika tidak dirawat

• Kerosakan kekal pada injap jantung yang boleh menyebabkan kegagalan jantung
• Strok akibat bekuan darah yang terlepas dari jantung ke otak
• Penyebaran jangkitan ke organ lain seperti paru-paru, buah pinggang, atau limpa (emboli septik)
• Aritmia (degupan jantung tidak teratur) yang boleh mengancam nyawa

Pandangan jangka panjang

Dengan rawatan awal dan tepat, kebanyakan pesakit endokarditis pulih sepenuhnya. Antibiotik moden dan pembedahan jika perlu, telah meningkatkan kadar kejayaan rawatan. Sangat penting untuk mendapatkan rawatan segera kerana semakin awal diagnosis, semakin baik hasilnya. Ramai pesakit kembali menjalani kehidupan normal selepas pemulihan.

Cari sokongan

Pautan luar membuka laman web pihak ketiga. Ruqelo Health tidak bertanggungjawab ke atas kandungan luaran. Menyenaraikan organisasi tidak bermaksud pengesahan.