Epistaxis recurrent

Gambaran keseluruhan

Hidung berdarah berulang, atau epistaksis berulang, adalah keadaan di mana seseorang kerap mengalami pendarahan dari hidung, walaupun tanpa kecederaan yang jelas. Pendarahan biasanya berasal dari saluran darah kecil di dalam hidung yang mudah pecah.

Ya, hidung berdarah berulang adalah masalah yang sangat biasa. Hampir setiap orang akan mengalaminya sekurang-kurangnya sekali dalam hidup.

Ia boleh menyerang sesiapa sahaja, tetapi lebih kerap berlaku pada kanak-kanak berusia 2 hingga 10 tahun, dan orang dewasa berusia 50 tahun ke atas.

Gejala

Gejala biasa

• Darah keluar dari satu atau kedua-dua lubang hidung
• Rasa darah mengalir ke tekak
• Pendarahan yang berhenti dengan sendiri atau dengan tekanan ringan

Gejala pada kanak-kanak

• Kanak-kanak mungkin tidak sedar mereka berdarah dan hanya menunjukkan kesan darah pada bantal atau pakaian.
• Mereka mungkin lebih gelisah atau menangis semasa episod.

Gejala pada orang dewasa yang lebih tua

• Pendarahan mungkin lebih sukar dihentikan kerana saluran darah yang lebih rapuh.
• Mungkin disertai rasa pening atau lemah akibat kehilangan darah.

Punca

Punca utama

• Udara kering (terutamanya dari alat penghawa dingin atau pemanas) yang mengeringkan lapisan hidung
• Mengorek hidung atau meniup hidung terlalu kuat
• Alahan atau selesema yang menyebabkan keradangan dan kesesakan hidung
• Penggunaan ubat semburan hidung secara berlebihan

Faktor risiko

• Mempunyai tekanan darah tinggi
• Mengambil ubat pencair darah (seperti aspirin atau warfarin) – jangan hentikan tanpa nasihat doktor
• Gangguan pembekuan darah (seperti hemofilia)
• Keadaan struktur hidung seperti septum yang bengkok

Bila perlu berjumpa doktor

Jumpa doktor dengan segera jika:

• Jika hidung berdarah tidak berhenti selepas 20 minit cubaan sendiri
• Jika pendarahan sangat banyak atau disertai muntah darah
• Jika anda berasa sangat pening atau pengsan

Buat temujanji rutin jika:

• Jika hidung berdarah berlaku lebih daripada sekali seminggu tanpa sebab yang jelas
• Jika anda juga mengalami lebam mudah atau gusi berdarah
• Jika anda mempunyai sejarah masalah pembekuan darah atau sedang mengambil ubat pencair darah

Diagnosis

Doktor akan bertanya tentang sejarah perubatan anda, kekerapan dan tempoh pendarahan, serta memeriksa hidung menggunakan alat yang dipanggil spekulum hidung. Ini adalah prosedur ringkas dan tidak menyakitkan.

Ujian yang mungkin dilakukan

• Pemeriksaan hidung dengan endoskop (tiub nipis berkamera) untuk melihat sumber pendarahan dengan lebih jelas
• Ujian darah untuk memeriksa jumlah platelet dan fungsi pembekuan
• Ujian tekanan darah

Apa yang diharapkan semasa temujanji anda

Doktor mungkin akan mencadangkan rawatan seperti kauterisasi (membakar saluran darah kecil) atau memasang tampon hidung untuk menghentikan pendarahan. Anda akan diminta untuk mengelakkan aktiviti yang boleh mencetuskan pendarahan semula.

Rawatan

Rawatan hidung berdarah berulang bergantung kepada punca dan keterukan. Kebanyakan kes boleh diuruskan di rumah, tetapi jika kerap, doktor mungkin menawarkan rawatan yang lebih khusus.

Penjagaan diri di rumah

• Duduk tegak dan condongkan kepala ke depan sedikit – jangan menunduk atau menengadah.
• Cubit bahagian lembut hidung (di bawah tulang) selama 10–15 minit tanpa henti.
• Letakkan pek ais pada batang hidung untuk mengecutkan saluran darah.
• Elakkan meniup hidung atau mengorek hidung sekurang-kurangnya 24 jam selepas pendarahan.

Rawatan perubatan

Doktor boleh melakukan kauterisasi menggunakan bahan kimia atau elektrik untuk menutup saluran darah yang bocor. Tampon hidung (kain kasa atau span khas) juga boleh digunakan untuk memberi tekanan. Dalam kes yang jarang, doktor mungkin merujuk kepada pakar telinga, hidung, dan tekak (ENT) untuk rawatan lanjut seperti pembedahan kecil.

Bila pembedahan dipertimbangkan?

Pembedahan jarang diperlukan, tetapi mungkin dipertimbangkan jika pendarahan berterusan walaupun selepas rawatan lain atau jika terdapat kelainan struktur hidung yang ketara.

Hidup dengan keadaan ini

Anda boleh menjalani kehidupan normal selagi pendarahan dapat dikawal. Namun, anda perlu peka dengan pencetus dan bersedia dengan langkah pertolongan cemas.

Tip gaya hidup

• Gunakan pelembap udara (humidifier) di dalam bilik tidur untuk mengelakkan kekeringan hidung
• Elakkan mengorek hidung atau meniup terlalu kuat
• Kurangkan penggunaan semburan hidung yang mengandungi steroid kecuali atas nasihat doktor

Diet dan senaman

Pastikan anda minum air secukupnya untuk memastikan lapisan hidung sentiasa lembap. Tiada sekatan khusus terhadap senaman, tetapi elakkan aktiviti yang boleh menyebabkan kecederaan hidung.

Kesihatan mental dan kesejahteraan emosi

Hidung berdarah yang kerap boleh menimbulkan kebimbangan dan rasa malu. Jika ia mengganggu emosi anda, jangan teragak-agak untuk berbincang dengan doktor atau kaunselor.

Pencegahan

Ya, dalam banyak kes. Langkah pencegahan seperti mengekalkan kelembapan dalaman, tidak mengorek hidung, dan mengawal alahan dapat mengurangkan kekerapan pendarahan.

Program saringan

Tiada saringan khas untuk hidung berdarah. Walau bagaimanapun, jika anda mempunyai tekanan darah tinggi atau masalah pembekuan, pemeriksaan berkala membantu mengawal keadaan.

Komplikasi

Jika tidak dirawat

• Kehilangan darah yang ketara sehingga menyebabkan anemia (kekurangan sel darah merah)
• Jangkitan pada hidung atau sinus
• Gumpalan darah yang menyekat saluran pernafasan

Pandangan jangka panjang

Dengan penjagaan yang betul, kebanyakan orang yang mengalami hidung berdarah berulang dapat mengurangkan kekerapan episod dan menjalani kehidupan yang sihat. Jika pendarahan kerap atau sukar dihentikan, rawatan perubatan biasanya sangat berkesan.

Cari sokongan

Pautan luar membuka laman web pihak ketiga. Ruqelo Health tidak bertanggungjawab ke atas kandungan luaran. Menyenaraikan organisasi tidak bermaksud pengesahan.